パニック障害とは、実際には脅威や危険がないにもかかわらず、ある瞬間に突然脳が闘争・逃走モードになってしまう不安障害です。 パニック障害は、実際には脅威や危険がないにもかかわらず、脳が一瞬にして闘争・逃走モードになってしまう不安障害です。 そのため、学校に行くのが怖くなったり、課外活動やその他のイベントへの参加を避けるようになったりと、10代の若者の生活に深刻な支障をきたすことがあります。 また、パニック障害は、弱さの表れと誤解されることが多く、深い羞恥心を引き起こします。

ほとんどの10代の若者は、時々、緊張したり、強い不安を感じたりすることがあります。

多くの10代の若者は、時々、緊張したり、強い不安を感じることがあります。 この簡単なガイドは、お子様がパニック障害であると思われる場合に、その兆候を認識し、取るべき最初のステップを知っていただくためのものです。

パニック障害の統計と事実

以下は、パニック障害に関するいくつかの統計と事実です。

  • パニック障害を持つ人の98%は、少なくとも1つの他の精神疾患を持っています
  • パニック障害を持つ人の26%から33%は、広場恐怖症も持っています
  • 大うつ病性障害 パニック障害を持つ人の50%から65%が大うつ病を患っている
  • パニック障害を持つ人は、一般の人よりも自殺未遂のリスクが高い
  • 10代の8%が不安障害を持っている。

2種類のパニック発作

パニック発作には2つのタイプがあります。

  • 予期せぬもの – 「アンキュー」パニック発作とも呼ばれ、「青天の霹靂」のように起こります。
  • 予期される(状況的に拘束された)パニック発作 – 「キューイング」パニック発作とも呼ばれ、特定のトリガーにさらされるか、それを予期したときに引き起こされます

共存する障害

パニック障害の患者の多くは、少なくとも1つの他の精神疾患を共存しています。 最も一般的な併存疾患には次のようなものがあります。

  • 大うつ病性障害
  • 社会不安障害
  • 自閉症
  • PTSD
  • OCD
  • 全般性不安障害
  • 薬物使用障害

パニック障害は、他の障害の一部として起こる可能性があることに留意すべきである。 パニック発作は、社会不安障害や心的外傷後ストレス障害(PTSD)などの他の疾患の一部として起こることがあるので、パニック障害の追加診断は必ずしも必要ではないことに留意する必要があります。

危険因子

10代でパニック障害を発症する危険因子をいくつか挙げてみました。

  • 不安障害やパニック発作の家族歴がある
  • 過保護または不安な親を持つ
  • 不安、回避、または受動的な性格を持つ
  • すでに不安障害やその他の精神疾患を患っている
  • 何かトラウマ的なものを経験したり、目撃したりしている
  • 強いストレスを感じている
  • 最近の大きな喪失や転機

パニック障害の兆候を探して認識する

ほとんどのティーンは時折、不安の発作を経験します。 このような不安を「不安発作」と表現したり、何かに対して「パニックになった」と言ったりする人もいます。 親としては、通常の不安発作とパニック障害の兆候とを区別することが重要です。 以下は、最も一般的な兆候のリストです。

  • コントロールできない、予期しない、突然のパニック発作を起こす – パニック発作の症状には以下のようなものがあります。
    • 速い。
  • 速い、浅い呼吸/息切れ
  • 心臓の鼓動
  • 危険または差し迫った運命の感覚
  • 発汗
  • 窒息感覚
  • 震えまたは震え
  • 死にかけている、コントロールを失っているという強い恐怖。
  • 胸の締め付けや重さ
  • ほてりや寒気
  • 何もかもが現実ではないという感覚
  • 体外にいるか、夢の中にいるかのような感覚
  • めまいや気が遠くなるような感覚
  • しびれや
  • パニック発作は、実際には危険や脅威がないにもかかわらず起こる
  • 特定の状況や物事、活動を避けるために多大な努力をする
  • 特定の状況や物事、活動を避けるために多大な努力をする。
  • 社会的引きこもり
  • 次のパニック発作がいつどこで起こるか頻繁に心配する
  • 学校の成績の低下
  • 体調が悪いなどの言い訳をして活動を避ける
  • 体調不良などの言い訳をして活動を避ける
  • 外出を拒否する
  • 飲酒や薬物の使用(通常は対処のため)
  • 抑うつ状態
  • 疲労感
  • 自殺願望や行動*

*自殺願望や行動は決して無視してはいけません。 あなたのティーンエイジャーが単に「ドラマチック」であったり、操られているだけだと思わないでください。 パニック障害の人は、自殺のリスクが高く、うつ病が併発している場合はさらに高くなります。 また、アルコールや薬物の乱用は、自殺願望や行動のリスクを高める可能性があります。

最初に取るべき方法

もしあなたのティーンエイジャーがパニック障害を患っていると思われる理由があるならば、次のような最初のステップを踏みましょう。

1 – 若者と話す。 小言や説教ではなく、心配していることを10代の若者に伝えることが重要な第一歩です。 あなたが心配していること、できる限りの手助けをしたいことを伝えてください。 10代の若者は、「大丈夫」と身構えたり、「心配しすぎだ」と非難したりするかもしれません。 これは、10代の若者がパニック発作を恥ずかしいと思い、弱さの表れだと考えているからかもしれません。

2.診断してもらう。

2 – 診てもらう

小児科医やかかりつけの医師に診てもらうのが良いでしょう。

2 – 診察を受ける

10代の小児科医やかかりつけの医師は、10代の不安症状の原因となっている可能性のある医学的な問題を除外し、初期診断を行い、さらなる評価のためにメンタルヘルスの専門家を紹介してくれます。

思春期の精神疾患では、資格と経験のある精神保健の専門家の指導の下で治療を行うことが本当に重要です。 できれば、不安障害の治療を専門にしている精神科医や心理学者を探してください。

3 – あなたのティーンエイジャーを治療に導きましょう。 パニック障害は、10代の若者の生活の様々な面に大きな支障をきたします。 パニック障害は時間とともに悪化する可能性があるので、早期の介入が重要です。 パニック障害の治療は、通常、心理療法のみ、または心理療法と薬物療法の組み合わせで行われます。 薬物療法は、パニック障害や他の不安障害の単独あるいは主要な治療法としては推奨されません。

10代の若者の症状が衰弱している(あるいは衰弱してきた)場合、あるいは他の重篤な精神疾患を併発している場合には、短期間ではありますが、より集中的なレベルの治療が必要となります。

  • 個人的な心理療法または「トーク・セラピー」 – パニック障害のある青年や成人に対して最も効果的なタイプのセラピーの1つは、認知行動療法(CBT)です。 曝露反応防止法と認知的再構成法は、不安障害に特に有効なCBTの2つの要素です。 CBTは、パニック発作や全体的な不安に関与する自分の考えや感情を管理することを学ぶのに役立ちます。 また、不合理な恐怖を克服するための効果的な対処法も教えてくれます。
  • 薬物療法 – 薬物療法は、パニック障害の治療において重要な役割を果たすことがあります。 すべての薬には副作用の可能性があり、脳がまだ発達していない子供や10代の若者には常に注意して使用する必要があることを覚えておいてください。 薬物療法が必要な場合は、精神科医とよく相談してください。

現在のところ、10代のパニック障害の治療にFDAが承認した薬はありません。

SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬-パロキセチン(Paxil)やシタロプラム(Celexa)などのSSRI)は、不安障害によく処方される抗うつ薬です。

ベンゾジアゼピン系薬剤は、その鎮静効果からマイナートランキライザーとして知られており、パニック障害に対して短期的に使用されることがあります。 ロラゼパム(アチバン)やアルプラゾラム(ザナックス)は、このカテゴリーの薬の2つの例です。 ベンゾジアゼピン系薬剤は依存性があるため、細心の注意を払わなければなりません。

  • 二重診断による治療 – これは通常、10代の若者が物質使用障害も患っている場合に必要となります – 下記を参照してください
  • 入所治療 – 下記を参照してください
  • 入院治療 – 下記を参照してください

10代の若者を支え、励ます

多くの親にとっての大きな課題は、パニック障害に苦しむ10代の若者を支え、励ます最善の方法を見つけ出すことです。

  • パニック障害について勉強しましょう。
  • パニック障害についての知識を深めることで、10代が経験していることへの共感や理解を深めることができます
  • パニック発作は弱さの表れではなく、性格的な欠陥によるものでもないことを覚えておいてください
  • 10代の話を聞いてあげてください
  • 10代が経験していることを批判したり、判断したり、嘲笑したりしないでください。 あなたには不可解で不合理に見えるかもしれませんが、ティーンにとっては本当に苦痛なのです。
  • ティーンの成果や進歩を認め、心から褒めてあげてください。 良かれと思ってやったことが、10代の若者を不安にさせ、対処能力に対する自信のなさを助長してしまいます
  • あなた自身が恐怖や不安をどのように扱うかに注意してください。 適切な対処法のモデルを10代の若者に示してください。 もしあなたが不安障害に苦しんでいるなら、あなた自身の治療も受けるようにしてください
  • あなたの子どもが不安を感じているときは、落ち着いているように努めてください。 もしあなたがイライラしたり不安になったりすると、10代が経験している不安を助長してしまうでしょう
  • 10代に口うるさく言ったり、説教したりしないようにしましょう。 心配なことがあれば、率直に、正直に、そして尊敬の念を持って、あなたのティーンエイジャーに話してください。
  • 柔軟性を持って、あなたのティーンエイジャーが特に苦痛を感じるかもしれない状況のために、適度な時間的余裕を持ってください。 しかし、10代の若者の不安に合わせたり、子供手当てをしたりしてはいけません。 そのようなことをすると、あなたのティーンエイジャーはより依存的になり、不安を感じるようになります。 何度か家族セッションを行うことで、全員が同じ考えを持ち、10代の若者を助けるために協力していることを確認することができます

物事がエスカレートしたときの対処法

パニック障害の青年は、特にうつ病、双極性障害、他の不安障害を患っていたり、物質を乱用していたりする場合、自殺のリスクが高まります。 また、大きなストレスを抱えていたり、最近トラウマになるような出来事があったりすると、パニック発作の発生が増えたり、重くなったりすることがあります。 不安障害のある10代の若者の中には、アルコールや薬物を使用したり、火傷や切り傷などの自傷行為を行うなど、自己破壊的で危険な方法で不安を解消しようとする人もいます。

もし、あなたのティーンエイジャーの状況がエスカレートして、彼または彼女の安全または幸福が危険にさらされている場合は、ためらわずに助けを求めるようにしてください。 以下のような方法があります。

  • 早急に子どもの治療機関に連絡する
  • 身近な家族や友人に助けを求める
  • 緊急用のメンタルヘルス・ホットラインに電話する
  • 子どもを最寄りの病院の救急外来に連れて行く。
  • 子供を最寄りの病院の救急室に連れて行く(安全にできる場合)
  • 911に電話する

個人療法では不十分な場合

多くの青年は、個人療法でパニック障害の対処法を学ぶことができます。 しかし、症状が重い場合や、うつ病などの深刻な精神的問題を抱えている場合には、必ずしもそうとは限りません。 もし、あなたのティーンエイジャーが

  • 個人療法がうまくいっていない、または症状が悪化している
  • 学校に通うことや生活に支障をきたすほど症状が重い
  • 躁病や重度のうつ病など、精神的な症状で治療が必要な状態にある。
  • 積極的に自殺を考えている-自殺を脅かしたり、計画したり、あるいは自殺のジェスチャーや試みをしている
  • アルコールや薬物を乱用している

そうであれば、以下のような、より集中的なレベルの治療が必要でしょう。

  • 集中的外来治療(IOP)/精神科デイ・トリートメント
  • 二重診断治療
  • レジデント治療
  • 精神科入院治療

集中的外来治療や精神科デイ・トリートメントは、治療に費やす時間や週に何回通う必要があるかなどの点で異なります。

パニック障害に加えて物質使用障害がある場合は、しばしば二重診断による治療が必要となります。

パニック障害に加えて、アルコールや薬物の乱用があれば、個人療法だけでは効果が得られないことがほとんどです。 二重診断プログラムでは、両方の障害を同時に治療することができます。

レジデンシャル治療では、不安障害やその他の精神疾患を持つ青少年の治療を専門とする病院以外の治療施設で、10代の若者に生活してもらう必要があります。 治療期間は通常30日から180日で、症状の重さや治療の進捗状況によって異なります。

病院での精神科入院治療は、パニック障害の若者にとって最も高く、最も集中的なレベルの治療法です。 ほとんどの場合、このレベルの治療は、パニック障害単独ではなく、パニック障害を持つ10代の若者の重度のうつ病、躁病、精神病、および/または高い自殺のリスクを治療するために使用されます。 患者さんは24時間体制で監視されます。 入院は通常、比較的短期間です。

Taking Care of yourself

パニック障害のある10代の子どもを持つことは困難であり、時には精神的な負担を強いられることもあります。 親としての自分の不甲斐なさを棚に上げて、助けようとしても無駄なように思えるかもしれません。 親としての自分の無力感に苛まれることもあるかもしれませんが、心を落ち着かせて10代の若者を励ますためには、自分自身を大切にする必要があります。

  • 精神的な問題を抱える10代の子どもを持つ親のための地元やオンラインのサポートグループ、親しい友人や家族に連絡を取る、教会の家族からサポートを受けるなど、自分自身のサポートを見つける
  • 1週間のうち数分でもいいので、リラックスしたり、自分を甘やかしたりする時間を確保する
  • 健康的な方法でストレスを管理する方法を学ぶ(例:10代の子どもが使っているのと同じリラックス法を使う)。 ヨガ、定期的な運動、瞑想は、ストレスを軽減することが証明されています
  • 十分な量の安眠を確保する

あなたの10代の若者の癒しの旅は、時に退屈で、容易ではないかもしれません。 しかし、あなたの愛情、理解、サポートは、彼または彼女の成功に非常に重要な役割を果たすことができます。

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