Drugs.comによる医学的なレビューです。 最終更新日：2021年3月4日

• ケアノート

肛門のかゆみについて知っておくべきことは？

かゆみは、肛門やその周辺のどこにでも生じる可能性があります。 痒みを和らげようと患部を掻いてしまうと、痒みが悪化してしまいます。 この状態は、より深刻になる可能性があります。

肛門のかゆみの原因は？

肛門のかゆみの正確な原因は不明な場合があります。 肛門周辺の湿気、特定の食べ物や飲み物、窮屈な服などが一般的な原因です。

• 腸や肛門の疾患：痔、クローン病、大腸の癌などが肛門のかゆみの原因になることがあります。 少量の排便でも漏れてしまい、肛門部を刺激してしまいます。 肛門が裂けることもあります。 肛門と肛門付近の皮膚の間に異常なトンネルがあるかもしれません。
• 感染症。 感染症の原因は、バクテリア、ウイルス、菌類、寄生虫などです。 肛門や腸の感染症でも、腸に炎症やかゆみが起こることがあります。
• 皮膚の状態：肛門周辺をきちんと洗浄していないと、肛門のかゆみが起こることがあります。 皮膚アレルギーが肛門のかゆみを引き起こすことがあります。 自己免疫性皮膚疾患では、体の免疫システムが自分の細胞を攻撃してしまうことがあります。
• 薬物療法。 肛門のかゆみは、関節痛や関節炎、感染症の治療に使われるいくつかの薬の副作用である可能性があります。 クリームや軟膏の形をした薬や、他の肛門の問題を治療するための薬も、肛門のかゆみを引き起こす可能性があります。
• 精神的または感情的な問題：ある種の心理的（精神的）条件によっては、肛門部を掻きたいという欲求が高まることがあります。
• 外傷：肛門に挿入された物が原因で皮膚が破れ、肛門のかゆみが生じることがあります。

肛門のかゆみはどのように診断されるのですか？

医師はあなたの徴候や症状、いつ頃から始まったのかを尋ねます。 他の医学的問題、感染症、またはアレルギーがある場合は、その旨を伝えてください。 薬を服用している場合は、その旨を伝えてください。 また、便通の変化や、肛門周辺の洗浄方法についても質問されることがあります。 医師は、肛門部の皮膚に問題がないかどうかを確認することがあります。 肛門に手袋をはめた指を挿入して直腸をチェックすることもあります。

• 内視鏡検査：医師がプラスチックや金属製の短い管を肛門や直腸に慎重に挿入し、内部を確認します。
• 検査：健康状態を把握するために、検査が必要な場合があります。 また、この結果は、医師が症状の原因となる疾患を探すのに役立つこともあります。 腸の動きの小さなサンプルや、皮膚からの綿棒が検査のためにラボに送られることがあります。
• パッチテスト：医師があなたの皮膚にパッチを貼り付けます。 それぞれのパッチには、よくアレルギー反応を起こすアイテムが用意されています。 パッチの装着期間は約2日間。 パッチの下の皮膚が赤くなる場合は、パッチの上に置かれたそのアイテムに対するアレルギーの可能性があります。
• 皮膚生検：医師が肛門周辺の皮膚の一部を切除します。 皮膚のサンプルをラボに送り、検査をしてもらいます。

肛門のかゆみはどのように治療されますか？

医師が指示していない治療法を使用する前に、医師に確認してください。 治療法によっては、症状が悪化する可能性があります。

• 投薬：
  • 抗生物質：バクテリアによる感染症を治療します
  • 抗真菌薬：肛門のかゆみの原因となっているイースト菌を殺菌します
  • 抗真菌薬：肛門のかゆみの原因となっているイースト菌を殺菌します。
  • かゆみ止め：医師は、かゆみを抑える薬を処方することがあります。
  • ステロイド：ステロイドは、肛門部の炎症を抑える働きがあります。
  • カプサイシン：皮膚に塗るクリームや軟膏剤です。
  • メチレンブルー：メチレンブルーは、肛門周辺の皮膚のかゆみを抑えるために注射で投与されることがあります。
• 手術：肛門のかゆみの原因となる疾患によっては、手術による治療が必要な場合があります。 また、他の治療法でかゆみが止まらない場合は、手術が必要になることもあります。

肛門のかゆみのリスクは？

• カプサイシン軟膏は、皮膚が火傷することがあります。 ステロイドクリームは、長期間使用すると、皮膚が縮んだり、薄くなったりすることがあります。 肛門部に注射をすると、しびれや感染症を起こしたり、肛門付近の組織を傷つけたりすることがあります。 骨盤の奥深くまで注射をした場合、敗血症（血液感染）を起こす可能性があります。 肛門のかゆみは、原因を適切に治療しないと再発する可能性があります。
• かゆみを治療しないと、肛門の周りに赤みやほてりが生じることがあります。 皮膚はうろこ状で硬くなっていることもあります。

How can I help to treat or prevent anal itching?

• 排便のたびに肛門部を丁寧に洗います。 毎朝と毎晩、寝る前に肛門部を洗う。
• 運動した後にシャワーを浴びて、肛門部の汗を洗う。
• 洗った後は、ドライヤーや柔らかい綿のタオルで肛門部を乾かす。
• 乾いたら石油オイルや酸化亜鉛の軟膏を塗る。
• 肌を圧迫しないようにゆったりとした服や綿の下着を着る。
• 発汗を抑えるために、長時間座るときはビーズのクッションやネットを着用する。
• 香料入りの石鹸やパウダー、デオドラント剤を肛門部に使用しない。
• 排便後に体を拭くときに、ざらざらしたトイレットペーパーを使用しない。
• 排便時に皮膚を刺激するようなものを食べたり飲んだりしないこと。 例えば、オレンジ、チョコレート、トマト、コーヒー、ナッツなどです。 痒みを止めるために、便通を規則正しくしましょう。 食物繊維の多い食品は、お通じを良くします。 ふすまやプルーンジュースなどの食品を食べ、水を多めに飲みましょう。

When should I accommodate my doctor?

• 便が漏れている。
• 排便後に肛門が締め付けられるような痛みを感じる。
• 薬の服用後に新たな発疹、かゆみ、腫れが生じた。
• 便に血が混じっていた。
• あなたの性的パートナーがあなたと同じ症状を持っている。
• あなたの状態やケアについて質問や懸念がある。

どのような場合にすぐに治療を受けたり、911に連絡したりする必要がありますか？

• 肛門から出血しており、出血が止まらない
• 排便ではないが、肛門から悪臭のする分泌物が出ている

あなたのケアに関する取り決め：

あなたには、あなたのケアを計画するのを手助けする権利があります。 自分の症状や治療法について、できる限りの知識を身につけてください。 どのような治療を受けるかは、医師と相談して決めてください。 あなたには常に治療を拒否する権利があります。 この情報は教育目的でのみ使用されます。 病気や治療に関する医学的なアドバイスを目的としたものではありません。 医療行為を行う前に、医師、看護師、薬剤師に相談し、自分にとって安全で効果的であるかどうかを確認してください。