戦時中の心的外傷に伴うものと思われがちですが、心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、あらゆる心的外傷を受けた後に発症します。 PTSDは、自然災害、事故、暴力的な体験などに反応して発症します。 PTSDの統計によると、成人の大半が人生の中で少なくとも1回は心的外傷を経験していますが、ほとんどの人はPTSDを発症していません。 PTSDの統計によると、トラウマを経験した人のうち、PTSDを発症する割合は比較的少ないとされています。 しかし、PTSDの事実と統計は、この障害が多くの人が推定するよりも一般的であることを示しています。

PTSDの有病率

米国におけるPTSDの有病率の統計は、調査対象となる特定のグループや集団によって異なります。

成人におけるPTSD

過去1年間に、18歳以上の米国成人の約3.6%がPTSDに罹患したとの調査結果があります。 成人のPTSDの症状は、障害レベルによって、重度、中度、軽度に分類されています。 成人の36.6%が深刻な障害を、33.1%が中程度の障害を、30.2%が軽度の障害を経験していると推定されます。 多くの統計は成人のPTSDに焦点を当てていますが、すべての年齢層が影響を受ける可能性があります。

青少年のPTSD

現在入手可能なほとんどの統計は、成人のPTSDの割合を測定していますが、この障害はどの年齢層にも影響を及ぼす可能性があります。 思春期の若者の5%がPTSDを経験していると言われています。 成人と同様、思春期のPTSD症状は、深刻な障害、中程度の障害、軽度の障害に分類されます。 10代のPTSDに関する研究では、1.5％が重度の障害を経験することがわかっています。 思春期のPTSDは、10代後半に多く見られます。13～14歳の10代のPTSDの有病率は3.7％ですが、17～18歳になると7％に増加します。

女性と男性のPTSD

成人の過去1年間のPTSD有病率は全体で3.6%と推定されていますが、男性よりも女性の方がPTSDがはるかに多いことを示す数字です。 男性の過去1年間のPTSD有病率は1.8%と推定されていますが、成人女性の5.2%にPTSDの症状が見られます。

PTSDとドメスティック・バイオレンス

虐待の直後にPTSDが発症するとは限りませんが、PTSDとドメスティック・バイオレンスの関係は否定できません。 ドメスティック・バイオレンスの被害者がPTSDを発症する確率は、暴力の程度や期間、暴力を受けた年齢などに影響されます。 また、ドメスティック・バイオレンスによる脅威の認知度（例えば、自分の命が危険にさらされていると感じるかどうか）も、PTSDの発症に影響します。 DV被害者が加害者との間に強い感情的なつながりを持っていることが、DVがトラウマになる原因の大部分を占めているようです。

退役軍人のPTSD

過去の多くの戦争における退役軍人のPTSDの統計は、1980年代まで公式に認識されていなかったため、入手できません。 正式な医学的診断として認められる前は、PTSDは「シェル・ショック」と呼ばれていました。 しかし、シェルショックの逸話から、南北戦争、第一次世界大戦、第二次世界大戦の戦争体験者にPTSDが発生していたことがわかっています。

現在公開されている退役軍人のPTSDデータの多くは、イラクやアフガニスタンなどの最近の戦争のものです。

現在入手可能な退役軍人のPTSDデータの多くは、イラクやアフガニスタンなどの最近の戦争によるものです。 しかし、兵士のPTSDは、戦闘の結果としてのみ発生するわけではない。 女性兵士の割合は17％に過ぎませんが、女性兵士の71％が、軍隊内での性的暴行によりPTSDを発症しています。

PTSDと併発疾患

多くの精神疾患がPTSDと併発する可能性がありますが、これはPTSDにつながる外傷後の脳機能の著しい変化が原因の一つと考えられます。

PTSDとうつ病

うつ病は一般的な精神疾患であり、毎年10人に1人が何らかのうつ病を患っていると言われています。 うつ病は、トラウマとなるような出来事を経験した人に多く見られます。

PTSDと自殺

心的外傷を経験すると、自殺の危険性が高まります。 このようなPTSDと自殺の関係は、うつ病などの他の一般的な併発疾患の影響もあるかもしれません。

PTSDと心的外傷

心的外傷による脳内化学物質の混乱や変化により、心的外傷とPTSDは相互に関連しています。 多くの人は、PTSDの主な原因として、まず軍隊での戦闘を思い浮かべますが、性的虐待を含む他のトラウマに反応してこの症状が起こることもあります。

しかし、人の人生において、PTSDにつながるような他のトラウマ的な出来事が起こることもあります。

• レイプ被害者の49パーセントがPTSDを発症する
• 重度の身体的暴行を受けた被害者の約32パーセントがPTSDを発症する
• 16.車や電車の事故など、重大な事故に巻き込まれた人の8パーセントがPTSDを発症
• 銃撃や刺殺の被害者の15.4パーセントがPTSDを発症
• 14.親しい人の死を突然経験した人の3％がPTSDを発症
• 命にかかわる病気の子どもを持つ親の10.4％がPTSDを発症
• 他人の殺害や重傷を目撃すると、7.3％の人がPTSDを発症。
• 自然災害を経験した人の3.8%がPTSDを発症する

PTSDと不安

現在は別の種類の障害と考えられていますが、以前はPTSDは不安障害に分類されていました。 これは、PTSDと不安障害には共通の症状があり、その多くが睡眠やその他の重要な生物学的機能を阻害する可能性があるためです。 また、PTSDに関連した不安を抱えている人は、常に緊張感を感じていたり、すぐに驚いてしまったりすることがあります。

PTSDと薬物乱用

PTSDと薬物乱用はしばしば併発します。 ある研究では、PTSD患者の46.4%が物質使用障害の基準を満たしていると推定されています。 PTSDとアルコール使用障害は、アルコールが合法であるために、他の物質に比べて入手しやすいことから、さらに密接な関係があると考えられます。 ある研究では、PTSDの女性はアルコールを誤用する確率が2.48倍、PTSDの男性は2.06倍であることがわかっています。

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PTSDの予後

PTSDの予後は、研究者や医療関係者が効果的な治療法をどんどん見つけているので、近年改善されてきています。 PTSDの長期的な予後は良好で、治療によって症状がなくなるか軽減されることが多いのです。

PTSDの予後に関するデータは、治療を受けることの重要性を示している。

PTSDの予後に関するデータでは、治療を受けることの重要性が示されています。治療を受けたPTSD患者の症状の持続期間は平均36ヵ月、治療を受けなかった患者の症状の持続期間は平均64ヵ月でした。 また、約3分の1の人は、治療を受けても完全に症状がなくなるわけではありませんが、ほとんどの人は症状の強さが大幅に軽減されています。

予後を改善するには、以下の方法があります。

• 速やかな治療への参加
• 社会的サポート
• PTSD発症前の高い機能性
• 他の精神疾患の有無

PTSD治療の統計と今後の見通し

PTSDの治療は可能になってきています。 また、PTSD治療の統計では、治療の見通しが明るいことを示しています。 ある研究では、心理療法を開始してから6週間以内に46％ものPTSD患者が改善したという結果が出ています。 また、PTSDの薬物療法を受けている人のうち、62％もの人が改善を示したという研究結果もあります。 VAは退役軍人のPTSD治療の必要性を認識しており、現在ではすべてのVA拠点でPTSD治療が受けられるようになっています。

もしあなたやあなたの大切な人が、物質使用障害に加えて、PTSDやその他のメンタルヘルスの問題で悩んでいるなら、リカバリービレッジに連絡して、全国の施設で利用できる証拠に基づいた治療プログラムの詳細を知ってください。