境界性人格障害(BPD)の診断を受けた人の多くが、直感的で鋭敏な能力を持っていることが認識されるようになってきました。
生まれつき感情的に激しく、敏感で、高い知覚能力を持った人は、パワフルなスポーツカーのようです。
適切な状態で適切な飼育をすれば、彼らは世界で最も高性能なマシンの1つとなり、多くのレースに勝つことができます。 しかし、問題は、この強力なマシンをどのように走らせるかを教えられていない可能性があるということです。
感情的に激しい人の多くは、生涯を通じてさまざまな精神障害と診断されたり、誤診されたりします。最も一般的なものは、双極性障害を含む気分障害、注意欠陥多動性障害(ADHD)、摂食障害、人格障害などです。
精神医学における「診断」とは、単に、内的な葛藤や病気の現れである症状の集まりを表すものです。 実際には、ある障害から別の障害への区別は不明確です。 このような恣意的な分類をする目的は、臨床家が研究や薬の処方をする際に、標準化された枠組みに頼ることができるからです。 さらに、保険業界にとっても目的があります。 医学的なモデルが支配的であるため、私たちは病的に考えがちで、苦痛が個人としての完全にユニークな構成を尊重していない結果であるかもしれないという可能性を見落としがちです。
この記事では、これがBPDの場合にどうなのかを考えてみます。 BPDと診断された人の多くは、高い感受性や知覚性を備えていることが認識されつつあり、これまで遺伝的な脆弱性と考えられていたものが、才能の一形態である可能性があります。
- 生まれつきの直観的な才能と、それに伴う特定の発達要件がある。
- 彼らの感情のニーズを満たすことができなかった幼少期の環境。
「超共感性」とはどういうことでしょうか
BPDは、感情調節障害や情緒不安定人格障害とも呼ばれています(世界保健機関、1992年)。 人格障害」と呼ばれていますが、性格的な欠陥ではなく、人の感情を調整する能力の限界と理解するのが一番です。 つまり、BPDの人は、感情が急激に変化したり、制御不能に陥ったりすることが多い。
基礎知識
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BPDと共感性の関連性についてはまだ議論の余地がありますが、BPDの多くの人は「共感者」または「超共感者」という特徴を持っています。
共感性は、広義には「私たちがお互いに反応する方法」(Davis, 1983)と定義され、この世界で私たちがどのように行動するかを説明するものです。 エンパスは、他の人や動物、場所の感情やエネルギーに非常に敏感です(Orloff, 2011)。
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共感レベルの個人差は、人々が顔の表情を認識し(Besel and Yuille, 2010)、社会的な合図に反応する方法に影響を与えます(Eisenberg and Miller, 1987)。
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共感度の高い人は、他人の感情を認識するのが上手です。 しかし、彼らはネガティブな感情表現に対する「バイアス」も持っています。つまり、他人のネガティブな感情に対してより敏感で警戒心が強いということです。 このような傾向があるためか、「共感性苦痛」を経験する可能性も高いとされています(Chikovani, Babuadze, Tamar Gvalia, Surguladze, 2015)。
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興味深いことに、共感性の高い女性は、男性よりも悲しみに気づいて認識することが得意であることがわかりました。
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過剰な共感性(他者のネガティブな感情を激しく共有すること)は、医療従事者や介護者の情緒障害と関連しています。 このような共感的苦痛は、しばしば思いやり疲労や燃え尽き症候群と呼ばれます。 (Batsonら、1987年、Eisenbergら、1989年、Gleichgerrcht and Decety、2012年)。
生来のエンパスである人が、感情調整、視点の取り方、共感的正確さ(自分や他人の感情状態や意図を正確に識別し理解する能力)などの共感的スキルを磨くことを学ぶことは重要です(McLaren, 2013)。 これらのスキルがないと、多くのエンパスは、燃え尽きてしまうほど他人の感情を「吸収」してしまうことになります。
Personality Essential Reads
「境界性共感パラドックス」
BPDの人たちは、他人の潜在的な心の内容、つまり思考や感情、さらには身体的な感覚に対して、不思議なほどの感受性を持っているようだということは、以前から認識されていました。
この観察を明確に調査した最初の研究であるFrank and Hoffman (1986) は、BPDの人はBPDでない人に比べて非言語的な手掛かりに対する感度が高いことを発見しました。 この知見は、他の追跡調査によっても検証されています(Domes, Schulze, and Herpertz, 2009)。 たとえば、ある有名な研究では、人の目の写真に対するBPDの人の反応を、BPDでない人と比較しています。
このような直感力の高い人の能力は、心理学者が「個人的知性」(Gardner, 1985)と呼ぶ才能を最もよく表しています。 この種の才能は、2つの要素で構成されています。 “対人知性」とは、他人の意図、動機、欲求を理解する能力であり、「対人知性」とは、自分自身を理解し、自分の感情、恐れ、動機を理解する能力です。
共感能力が高いにもかかわらず、BPDの人の多くは、社会的・対人的な状況をうまく切り抜けられません。 感情を制御し、愛着関係を管理する能力がないため、過敏性は、感情の嵐や気分の落ち込み(Fonagy, Luyten, & Strathearn, 2011)、ストレスのかかる状況で簡単に引き起こされ、常に見捨てられたり拒絶されたりする恐怖(Fertuck et al., 2009)として現れてしまいます。 この現象は、「境界性共感パラドックス」(Franzen et al., 2011; Krohn, 1974)として知られています。
なぜこんなに感じたり見えたりするのでしょうか
確かに、共感性の高さは、トラウマや予測不可能な幼少期の環境で育った結果かもしれません。
混乱した育児や放置された育児への対応として、これらの子どもたちは自分を守るために共感機能を「増幅」させなければなりませんでした。
しかしながら、環境要因だけでは、同じ家庭で育った多くの兄弟が同じような影響を受けない理由を説明することはできません。 したがって、トラウマ的な出来事に対する人々の特徴的な反応に影響を与える、生物学的および生来の気質に基づく要因も考慮しなければなりません。 心理学者のBockian (2002) が示唆するように、「穏やかで、受動的で、積極的でなく、飄々とした気質を持つ人が、境界性人格障害を発症する可能性は極めて低い」のです。
児童心理学者は、「社会的世界に対する感度が高い」子どものサブセットが存在することを発見しており、その発達や感情の結果は、幼少期の状況に決定的に依存しています (Boyce, Chesney, Kaiser, Alkon-Leonard and Tschann, 1991)。
ほとんどの場合、感情調整の深刻な困難、つまりBPDは、次の2つの要因が組み合わさった結果です。
- 生まれつき感受性が高く、知覚能力に優れていること。
- これらの子供たちの感情のニーズを満たすことができなかった幼少期の環境が不足していた、または代償としての環境。
才能があるのなら、なぜこんなに苦しむのでしょうか?
好ましい「十分な」環境の下では、知覚性の才能を持って生まれた子どもは、深刻な感情調整の問題やBPDを抱えるまでには成長しないでしょう。 しかし、主な養育者が子供に同調できなかったり、異常に鋭い子供に憤慨したり、脅威を感じたりした場合、意識的または無意識的に子供の健全な成長を妨害してしまうことがあります。
才能のある子供にとって、直感的な認識に対する継続的な否定的フィードバックは「特に有害」です (Park et al., 1992)。
愛着理論では、子供は親の良いイメージを保つために全力を尽くすとされています。 親が無能だったり、虐待したり、ネグレクトしたりしても、子どもは自然に自分を責めます。なぜなら、自分が依存している人を「悪い人」と考えるのは安全ではないからです(Winnicott, 1960)。
親が明示的または暗黙的に子どもを拒絶した場合、子どもは拒絶されたことによる恥を内面化し、自分が深く悪い存在であると経験します(毒性のある恥)。 自分や周囲の人に対する否定的な経験の結果、子どもが本来持っている知覚の才能は、否定的なバイアスや否定的な投影によって「ハイジャック」されてしまうのです。
感情的に激しい大人の多くは、孤独感や誤解、自分には何か大きな問題があるのではないかという思いに、生涯にわたって苦しんでいます。
歴史を変えることはできませんが、自分に言い聞かせてきた物語を書き換えることはできます。 あなたは決して “悪い人 “ではありません。 また、「やりすぎ」でもありません。 あなたは繊細で、直感的で、才能に恵まれた人ですが、成長の過程で適切な栄養を与えられなかったのです。
あなたが生まれながらにして持っている感受性の高さゆえに、あなたは物事を「見ない」「感じない」ことができません。
あなたは、生来の感受性の強さゆえに、「見えない」「感じない」ことができないのです。 あなたの苦労はあなたのせいではなく、あなたが抱えている恥は、あなたを支えられなかった幼少期の環境に対する自然な反応なのです。
もしかしたら、あなたの中には、あなたが根本的に間違っていないことをずっと知っている小さな声があるかもしれません。 その声に耳を傾けることができれば、自分を解放して、自分の中にある長い間忘れていた贈り物を取り戻すことができます。
あなたの精神は癒しを求めています。
あなたの精神は癒しを求めています。自分の基本的な善良さを認識し、信頼し始めることができれば、自然に修復と統合が起こります。
一生に一度の特権は、あなたがあなたであることです。 -Joseph Campbell
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