オリジナルエディター-Abbey Wright
トップコントリビューター-Abbey Wright。 Kim Jackson and Chrysolite Jyothi Kommu
解説
尺骨は前腕を構成する2つの骨のうちの1つで、もう1つは橈骨です。 尺骨は上腕骨と肘関節を形成し、また橈骨と近位および遠位で関節を形成しています。 腕を解剖学的な位置に置いたとき、前腕の内側に位置します。
構造
尺骨は長い骨で、近位より遠位に向かって大きくなっています。
尺骨近位部
尺骨近位部はフック状の形をしており、上腕骨の転子部と結合して肘のヒンジジョイントを形成しています。
肘頭
肘頭は大きく曲がった骨の突起で、肘を伸ばしたときに上腕骨にある肘頭窩に入ります。
肘頭は、滑らかで大きなくぼみである半月状の切り込みの上部を形成し、肘の曲げ伸ばしの際に上腕骨の蝸牛と関節を形成します。
冠状突起
冠状突起は水平な骨の突起で、尺骨の軸に直接くっついています。 冠状突起は、肘を曲げると上腕骨の冠状動脈窩に入ります。 また、烏口突起は半月状切痕の下部を形成しています。
冠状突起の外側には、橈骨の頭が収まる橈骨切痕があります。
尺骨の頭
尺骨の外側、遠位の端が尺骨の頭です。 橈骨の尺骨切り欠きと、手関節の三角形の関節円板と結合しています。
斜角突起
尺骨の内側にある骨の突起で、尺側副靱帯の表面を提供します。
機能
関節
肘
尺骨は最近位で上腕骨と関節し、肘を形成する蝶番関節である。
橈骨-尺骨関節
尺骨は橈骨と近位および遠位で関節を形成し、前腕のプロネーション（近位関節から）およびサピネーション（遠位関節から）を作り出します。
また、尺骨は骨間膜を介して橈骨とシンデスモシス関節を形成しています。
尺骨はまた、骨間膜を介して橈骨とシンデスモシス関節で結合している。 また、この膜は前腕の背側と背側を区分けする役割も果たしています。
筋肉の付着部
肘頭突起
上腕三頭筋 – 肘頭突起の後方に挿入されます。
鎖骨 – 側面に挿入されます
橈骨筋 – 起始部。
烏口突起
腕筋 – 烏口突起の前方、下側に挿入されます
肩甲骨筋 – 内側面から発生します。 また、上腕骨内側上顆からも出ています
表在性指圧筋 – 内側表面から出ており、上腕骨内側上顆からも出ています
尺骨の軸
以下のものはすべて尺骨の軸から出ています。
深指屈筋
四頭筋
尺骨外転筋 – 上腕骨外側上顆にも由来する
長母趾外転筋 – 骨間膜にも由来する
長母趾外転筋 – 骨間膜にも由来する。
長鎖骨外転筋 – 骨間膜からも出ています
硬膜外転筋 – 骨間膜からも出ています
臨床的関連性
体の他の関節と同様に、尺骨は肘関節の変形性関節症に影響される可能性があります。
尺骨の骨折
典型的には脆弱性の結果として起こり、通常は伸ばした手の上に落下するなどの転倒の後に起こります
- Monteggia骨折 – 尺骨軸の近位1/3の骨折で、橈骨頭の脱臼を伴います。
- ヒューム骨折 – 肘頭の骨折で、橈骨頭の前方脱臼を伴うもの。
- ガレッツィ骨折-橈骨遠位部の骨折で、橈骨遠位部の橈骨頭の脱臼を伴うもの。
- 1.0 1.1 1.2 Gray HFRS, Gray’s Anatomy 15th edition, New York, NY: Barnes & Noble,2010. p120-126
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- Duckworth AD, Clement ND, Aitken SA, Court-Brown CM, McQueen MM. 尺骨近位部の骨折の疫学。 Injury. 2012 Mar 1;43(3):343-6.
- Oliver Jones,The Ulna-Proximal-Shaft-Distal(Updated January 20,2020).TeachMeAnatomy.Assessed June 30,2020