RU 486は、ミフェプリストンとも呼ばれ、妊娠初期の中絶を誘発するために使用される薬です。 2015年7月にカナダでの使用が承認され、カナダではMifegymisoの商品名で販売されています。

薬による中絶には、ミフェプリストン（RU 486）とミソプロストールの2種類の薬剤が使用されます。

「ミフェプリストンは、妊娠をサポートするために必要なホルモンであるプロゲステロンの作用を阻害する薬剤です」と、ウィメンズカレッジ病院のFamily Practice Health CentreのリサーチディレクターであるSheila Dunn博士は述べています。 “子宮内膜に変化をもたらし、子宮を収縮させるホルモンに似た化合物であるプロスタグランジンに対する感受性を高めます。 プロスタグランジンは体内に自然に存在しますが、薬による中絶の第二段階として、ミソプロストールと呼ばれる合成物が使用されます」

まずミフェプリストン（RU486）を服用します。

2番目の薬を服用してから数時間以内に、子宮収縮によって子宮内が空になり、妊娠が終了するとダン医師は説明しています。 この経験は初期の流産に似ており、通常、けいれんと大量の出血を引き起こします。

カナダ保健省の規制決定概要に含まれる臨床試験情報によると、出血は平均11日間続き、平均2日間の大量出血が見られます。

また、カナダ保健省は、下痢、吐き気、嘔吐、発熱または寒気、頭痛、めまい、脱力感など、いくつかの可能性のある副作用を挙げています。

中絶が成功したかどうかを確認するために、薬を服用してから2、3週間後にフォローアップ評価が必要です。

カナダでは、ミフェプリストンは妊娠7週目までの使用が承認されていますが、多くの国では9週目まで使用されており、米国では10週目までの使用が承認されています。

カナダでは過去に別の薬剤を使った薬による中絶が行われていましたが、あまり普及していませんでした。 薬による中絶では、以前は主にがんの治療に使われるメトトレキサートという薬が使われていました。 ダン博士によれば、ミフェプリストン（RU486）はメトトレキサートよりも使いやすく、効果も早く、結果も予測しやすいという利点があります。 “

ミフェプリストン（RU486）は、カナダでは「ミフェギミソ」という商品名で販売されています。 処方を希望する医師は、オンラインのトレーニングプログラムを修了しなければなりません。 どの程度普及しているかは、トレーニングを修了し、診療の一環としてこの薬を提供する医師の数によります。 ミフェジミソの処方箋を発行するには、約350ドルかかります。 一部の民間保険プランでは、この薬をカバーすることができます。