状態

うつ病

状態の説明

うつ病は、体重減少や増加、疲労、睡眠障害などの精神的・身体的な変化を伴う、強い悲しみや絶望感が長く続くことを特徴とする病状です。

初診

うつ病かどうかを判断するために、医師は、あなたの症状について、それがいつから始まったのか、あなたの生活や機能にどのような影響を与えているのかを尋ねます。 また、医師はあなたの病歴や家族歴についても質問します。 うつ病の多くの人は、かかりつけの医師のもとで治療を受けることができますが、場合によっては、医師が精神科医や心理療法士を紹介することもあります。

検査

医師が行う、あるいは指示する検査には以下のようなものがあります：

• うつ病の質問票
• 身体検査
• 甲状腺機能検査（甲状腺の問題を除外するため）

治療の目標

治療の主な目標は以下の通りです。

• うつ病の症状（悲しみの感情、興味や喜びの喪失、絶望感など）を軽減する
• 家庭や職場での機能を改善する
• 自殺のリスクを軽減する
• うつ病の再発を予防する

治療

うつ病の主な治療法は、薬物療法、心理療法、またはその両方の組み合わせです。 また、アクティブな生活を送り、家族や友人のサポートを受けることで、うつ病に対処しやすくなります。 薬物療法の選択は、他の病気や薬を服用しているかどうか、副作用に対する耐性、過去に反応した薬、費用、自分の好みなどに影響されます。

フォローアップとモニタリング

薬を服用している場合、医師は、最初は1～2週間ごとにフォローアップの予約を入れ、薬が効き始めたら2～4週間ごとに減らすでしょう。

また、以下のような場合にも医師の診察を受けるべきです。

• 薬が効いていないように見える（うつ病の薬は効くまでに約4～6週間かかることを覚えておいてください）
• 薬の副作用が出ているのではないかと思う
• 薬の使い方がよくわからない

自傷行為を考えている場合には、すぐに助けを求めてください。

What’s next?

うつ病は、通常、薬や心理療法による治療に反応します。 うつ病の治療薬は、効果が出るまでに約4～6週間かかります。また、最も効果的で副作用の少ない薬を見つけるまでには、複数の薬を試す必要があるかもしれません。 薬を服用している場合は、医師が勧める期間、継続して服用する必要があります。 気分が良くなったからといって、自分で薬を止めようとしないでください。

初めてうつ病を発症した人の多くは、症状が再発するリスクを減らすために、うつ病でなくなってから6〜12ヶ月間は薬を服用する必要があります。

以前にうつ病を患ったことがある人は、再発のリスクを減らすために、医師からより長い治療期間を勧められることがあります。 頻繁にうつ病を発症している人は、生涯にわたる治療が必要になるかもしれません。