定期的にマンモグラフィを受けることで放射線被ばくのリスクはあるのか
検査時に使用される放射線の量や、自分の状況に応じたリスクについて医師に尋ねてみるとよいでしょう。 また、過去に受けた検査やX線撮影などの放射線被曝の記録を残しておくと、担当医に伝えることができます。 放射線被曝に伴うリスクは、長期間にわたるX線検査や治療の累積回数に関連している場合があります。
マンモグラフィは、放射線を使って乳房の画像を形成するものです。
マンモグラフィでは、乳房の画像を形成するために放射線を使用します。
女性用診断センターでは、放射線被ばくを心配するすべての患者さんのために、鉛のエプロンと甲状腺シールドを用意しています。
マンモグラフィは痛いですか？
女性の中には、乳房にかかるプレートの圧力を不快に感じたり、多少の痛みを感じたりする人もいます。 マンモグラフィを受けるタイミングは、乳房が圧迫されていないときに行うことが重要です。 閉経前の女性であれば、通常、月経後1週間が目安となります。
マンモグラフィーはいつ頃受けるべきですか
女性診断センターでは、米国がん協会や米国放射線学会とともに、40歳から年1回のマンモグラフィー検査を推奨しています。 また、乳がんのリスクが高い方（お母様やお姉様が50歳前に乳がんになった方）は、お母様やお姉様が乳がんと診断された年齢の10年前から検診を始めることをお勧めします。
どのように行われるのですか
検診用マンモグラフィは、それぞれの乳房を2回撮影します。 乳房の組織を透視するためには、乳房を圧縮する必要があります。 当院の技師は、乳房をできるだけ優しく配置することに精通しており、圧迫は数秒で終わり、マンモグラフィが得られた後、圧迫を解除します。 4枚のビューを撮影するのにかかる時間は、平均して約10分です。 その後、技師がフィルムをチェックし、品質が良いことを確認します。
マンモグラフィの読影方法と読影担当者
技師が検査を終えた後、マンモグラフィはコンピュータ支援検出システム（CAD）にかけられます。
当院の放射線科医は、大量のマンモグラムを読影し、乳房のインターベンション治療を行っています。 このようにして、私たちはマンモグラフィを読み取ることができるのです。 なぜでしょうか？ それは、乳がんを発見するためには、検診用マンモグラフィを静かな時間帯に、中断することなく読影することが最善の方法であることを知っているからです。 私たちは、CADソフトを使って、これらの検査を翌日にまとめて読みます。
服装について
検査のためには、腰から上を脱いでいただきます。 私たちは、体を覆うローブを用意しています。
どのような準備が必要ですか
マンモグラフィ検査当日の朝は、デオドラント、ローション、パウダー、香水などをつけないか、予約前に十分に洗い流してください。
所要時間
検査にかかる時間は15分以内です。
結果はいつ出るの
予約後24時間以内にマンモグラフィーの読影を行います。 予約日から3日以内に、できるだけ早くご自宅と主治医に手紙をお送りします。
過去に他の施設でマンモグラフィを受けたことがある場合は？
乳房組織の変化を比較するためには、事前に検査を受ける必要があります。 そのためには、予約の前に女性診断センターに検査結果を送っていただければ幸いです。 しかし、検査の際に送付していただいても構いません。
スクリーニング・マンモグラフィと診断用マンモグラフィの違いは何ですか？
スクリーニング・マンモグラムとは、乳がんの早期発見を目的として、乳房疾患の症状がなく、乳がんのリスクが高くなく、乳房に関連する問題がない女性に対して行われる、両乳房の定期的な放射線検査です。
診断用マンモグラフィは、技術的にはスクリーニング用マンモグラフィと同じ放射線技術を用いています。
診断用マンモグラフィは、技術的には検診用マンモグラフィと同じですが、痛み、乳頭分泌物、腫瘤やしこりなどの乳房疾患の兆候や症状、乳がんや原因不明の子宮内膜がんの既往歴、検診用マンモグラフィや他の医師の診察で提示された乳房インプラント／卵巣形成などに焦点を当てる点が大きく異なります。
診断用マンモグラフィは、患者さんや医師が指摘した身体的変化や、スクリーニング用マンモグラフィで検出された異常により、乳房疾患が疑われる女性を評価するために使用されます。
スクリーニング用マンモグラフィで得られる4つの画像に加えて、所見をさらに詳しく調べるために可能な多くの特殊な画像があります。 最も一般的なのは、「スポット圧縮拡大」と呼ばれるものです。 これは、乳房の特定の領域を拡大して表示するものです。
コールバックとは
約10％のケースでは、スクリーニング・マンモグラフィの結果、疑問が生じます。 これは、あなたが乳がんであることを意味するものではありません。 ほとんどがまったくの正常であることがわかります。 しかし、疑問が生じた場合、私たちは患者さんを「呼び戻し」、さらに詳しい検査や、場合によっては超音波検査を行います。 その際には、患者さんに電話をして予約をお取りします。
追加の画像診断には以下のようなものがあります。
- 追加の方向または「ビュー」（異なる角度から撮影された画像）
- 乳房超音波検査は、スクリーニング用マンモグラフィで見られた嚢胞の疑いなど、問題のある領域を評価するためによく使用されます。
- 特別なマンモグラフィーのビューには、拡大ビューや焦点／スポット圧縮ビューなどがあります。
拡大表示では、小型の拡大テーブルを使用し、乳房をX線源に近づけ、フィルムプレートから遠ざけることができます。 これにより、関心のある領域の「ズームイン」画像（2倍の倍率）を取得することができます。 拡大画像では、疑わしい領域や腫瘤の境界線や組織構造をより明確に評価することができます。
スポット圧迫は、圧迫マンモグラフィ、スポットビュー、コーンビュー、フォーカルコンプレッションビューとも呼ばれています。 すべてのマンモグラフィは乳房の圧迫を伴います。 スポットビューでは、小さな圧迫板やコーンを使って、より小さな範囲の組織に圧迫を加えます。 乳房の特定の部分だけを圧迫することで、その部分の有効圧力を高めることができます。 その結果、組織の分離が促進され、狭い範囲をより鮮明に見ることができます。 スポット圧迫画像は、標準的なマンモグラフィ画像に比べて、異常や問題のある部分の境界がよくわかります。 標準的なマンモグラフィ画像では異常に見える部分でも、スポット画像では正常な組織であることがよくわかります。
真の異常は通常、より目立つように表示され、異常のマージン（境界線）は圧縮ビューでよりよく見ることができます。
追加または特別なビューのためにリコールされた女性は、心配する必要はありません。
注意していただきたいのは、追加検査や特殊検査のために呼び戻された女性は、心配しなくてもよいということです。
乳がんのリスクが高いかどうかはどうやって判断するのですか？
乳がんの高リスク要因には次のようなものがあります。
- 乳がんの家族歴 – 一親等以内の親族に2人以上の乳がん患者がいる。 特に閉経前に診断された場合
- 乳がん遺伝子BRCA 1またはBRCA 2の個人歴または家族歴
- 10歳から30歳までの間に胸部への放射線治療を受けた個人歴
- 家族歴やその他の要因を考慮したいくつかの受け入れられているリスク評価ツールの1つに基づいて、乳がんの生涯リスクが20～25％以上と評価された場合。
マンモグラフィに疑わしい所見があった場合は？
マンモグラフィに疑わしい所見があった場合は、通常、追加の検査や超音波検査を行う必要があります。 放射線科医は、あなたと直接相談し、診断を下すために追加の評価を推奨します。 超音波ガイド下コアバイオプシー、定位乳房生検、嚢胞吸引、針の定位と手術の相談、MRIガイド下生検などが考えられます。
乳がん検診の精度を高めるために研究されている新しい技術はありますか? 乳房画像の分野では、多くのエキサイティングな技術が研究されています。
開発中の新しい技術の1つに、デジタルマンモグラフィを補助する「トモシンセシス」があります。 従来のマンモグラフィでは、3次元の構造物（乳房）を2次元の画像で評価していました。 マンモグラフィーの大きな欠点は、1枚の画像に構造物が重なってしまうことです。 そのため、画像上にがんが隠れてしまったり、がんが誤って写ってしまったりして、不必要な生検などにつながってしまうことがあります。 トモシンセシスは、乳房の低線量の多重露光を行い、その情報を厚さ1mmのスライスに加工することで、構造物の重畳の影響を取り除く3Dデジタル技術です。
Breast-specific gamma imaging (BSGI)とPositron emission mammography (PEM)は、乳がんを早期に発見するために開発された核医学技術です。
Eunice Q. Sorin Women’s Diagnostic Centerへの予約は、スケジューリングライン(410) 641-9714にお電話ください。
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