前立腺がんを確実に予防する方法はありません。 年齢、人種、家族歴などの多くの危険因子はコントロールできません。

体重、身体活動、食事

体重、身体活動、食事が前立腺がんのリスクに与える影響は完全には明らかになっていませんが、リスクを下げるためにできることはあります。

いくつかの研究では、太りすぎや肥満の男性は、進行した前立腺がんや、致命的になりやすい前立腺がんになるリスクが高いことがわかっています。

すべての研究が一致しているわけではありませんが、いくつかの研究では、乳製品やカルシウムを多く含む食事をしている男性の方が前立腺がんのリスクが高いことがわかっています。

今のところ、前立腺がんのリスクを減らす可能性のある食事や活動についての最良のアドバイスは以下の通りです：

• 健康的な体重になり、それを維持する。
• 色とりどりの野菜や果物、全粒穀物を食べ、赤身の肉や加工肉、砂糖入り飲料、加工度の高い食品を避ける、または制限するなど、健康的な食生活を送る。

カルシウムのサプリメントを制限し、食事でカルシウムを摂りすぎないようにすることも賢明かもしれません。

詳細については、米国がん協会の「がん予防のための食事と身体活動に関するガイドライン」をご覧ください。

ビタミン、ミネラル、その他のサプリメント

ビタミンEとセレン。

初期の研究では、ビタミンEやセレンのサプリメントを摂取することで、前立腺がんのリスクが低下する可能性が示唆されていました。しかし、SELENIUM AND VITAMIN E CANCER PREMIENT TRIAL（SELECT）と呼ばれる大規模な研究では、ビタミンEやセレンのサプリメントは前立腺がんのリスクを低下させないことが判明しました。 それどころか、ビタミンEのサプリメントを摂取した男性は、後に前立腺がんのリスクがわずかに高くなることが判明しました。

大豆とイソフラボン。 初期の研究では、大豆タンパク質（イソフラボン）が前立腺がんのリスクを下げる可能性が示唆されていました。 現在、いくつかの研究が、これらのタンパク質の効果の可能性をより詳しく調べています。

どのようなサプリメントでも、リスクとメリットの両方があります。

薬

いくつかの薬は、前立腺がんのリスクを軽減する可能性があります。

5αリダクターゼ阻害薬

5αリダクターゼは、テストステロンを前立腺を成長させる主なホルモンであるジヒドロテストステロン（DHT）に変える体内の酵素です。 フィナステリド（プロスカー）やデュタステリド（アボダート）などの5αリダクターゼ阻害剤と呼ばれる薬は、この酵素がDHTを作るのを阻止します。

この2つの薬は、前立腺がんのリスクを下げるのにも役立つかどうか、大規模な研究が行われました。

これらの研究では、どちらかの薬を服用した男性は、不活性のプラセボを服用した男性よりも、数年後に前立腺がんを発症する可能性が低くなりました。

この結果をさらに詳しく見ると、これらの薬を服用した男性は、低悪性度の前立腺がんの数は少ないものの、成長して広がる可能性の高い高悪性度の前立腺がんのリスクはほぼ同じ（またはわずかに高い）でした。

これらの薬剤は、性欲減退や勃起不全（インポテンス）などの性的副作用や、一部の男性では乳房組織の増殖を引き起こす可能性があります。

これらの薬剤は、前立腺がんの予防に特化してFDAに承認されているわけではありませんが、医師はこの用途のために「オフラベル」で処方することができます。 今のところ、前立腺がんのリスクを下げるためだけにこれらの薬を服用しても、あまり役に立たないということは明らかになっていません。

アスピリン

アスピリンを毎日飲んでいる男性は、前立腺がんになったり死亡したりするリスクが低いという研究結果があります。 しかし、考えられるメリットがリスクを上回るかどうかを示すには、さらなる研究が必要です。 アスピリンを長期間使用すると、消化管での出血のリスクが高まるなどの副作用があります。

他の薬 前立腺がんのリスクを下げるためにアスピリンを服用することは、現時点ではほとんどの医師が推奨していません。 しかし、今のところ、専門家が推奨できるほど大規模な研究で、有用性が確認された薬やサプリメントはありません

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