外陰部形成術とは何ですか？
外陰部形成術はepisioplastyとも呼ばれ、凹んだ外陰部として知られるコンフォーメーション（構造的形成）の問題を修正するために獣医師が推奨する外科的処置です。
凹んだ外陰部を持つ犬は、皮膚のひだが外陰部にかかっています。 外陰部形成術では、獣医師が外陰部の上から三日月型の組織を取り除きます。
なぜ獣医師は外陰部形成術を勧めるのですか？
外陰部が陥没している犬では、皮膚や脂肪のひだが外陰部にかかっています。 これらの皮膚の折り目には、しばしば尿が溜まり、細菌が増殖しやすい暖かく湿った環境になります。 このような犬は、皮溝の炎症や感染症、膣炎、尿路感染症などを発症します。 犬は感染症を繰り返し、局所的または経口的な抗生物質による長期的な治療を必要とすることがあります。
外陰部の正常なコンフォメーションを回復させることで、この部分の通気性が改善され、皮膚が乾燥して細菌が繁殖しにくくなります。
外陰部形成術の前にペットに必要な準備とは？
手術の前に、外陰部周辺に存在する皮膚の感染症を解決しておくことが重要です。 多くの場合、抗生物質の経口投与が必要になります。 獣医師が抗生物質に耐性のある感染症を疑っている場合は、適切な抗生物質を選択するために細菌培養を行うこともあります。
「手術の前には、外陰部の皮膚感染を解決することが重要です。
獣医師は手術の前に麻酔前の血液検査を勧めることもあります。 この血液検査によって、獣医師は手術の前に犬の白血球数、赤血球数、血小板数、および血清生化学プロファイルを評価することができます。 麻酔前の血液検査が正常であれば、獣医師はあなたのペットが麻酔に適した候補であることを確認できます。
獣医師は、麻酔前の食事と水の摂取についても指示します。 ほとんどの場合、手術前日の夜から食事を控え、手術当日の朝は水の摂取を制限する必要があります。
外陰部形成術はどのように行われるのですか
外陰部形成術では、獣医師が外陰部の上と両側に伸びる三日月形の組織（皮膚と、場合によってはその下の脂肪）を取り除きます。 除去する組織の大きさは、犬の外陰部の凹みの程度によって異なります。 組織を除去したら、残った皮膚の切り口を皮膚縫合糸で縫い合わせます。
この手術は全身麻酔で行われます。
外陰部形成術後の回復の見込みは？
手術後、ペットは手術部位の痛みや腫れを防ぐために、非ステロイド性抗炎症薬を服用して帰宅します。 犬を快適に保ち、手術の合併症を最小限に抑えるために、この薬を指示通りに与えることが重要です。
この手術の後、犬は皮膚を縫うことになります。
この手術後、犬は皮膚を縫うことになりますが、この縫合糸は10～14日後に取り外す必要があります。
手術後の最初の2週間は、犬を落ち着かせ、活動を制限することが非常に重要です。
また、術後1～2週間は、犬にEカラー（コーン）を装着させることが重要です。
外陰部形成術後の予後は？
一般的に、外陰部形成術後の予後は良好です。
起こりうる最も重大な合併症は、傷口の剥離（開いてしまうこと）です。
最も重大な合併症は、傷口が開くことです。これは、過剰な量の組織を除去し、傷口を緊張状態で閉じた場合や、術後にペットが過度に活動した場合に起こります。
外陰部形成術のもう一つの可能性のある合併症は、取り除かれた組織の量が不十分な場合です。 この場合、問題が完全に解決されていないため、外陰部の陥没という臨床症状が続く可能性があります。
投稿者：Catherine Barnette, DVM: Catherine Barnette, DVM
寄稿者：Catherine Barnette, DVM