胸の痛みは、狭心症や心臓発作の症状とは限らず、過度のガス、呼吸障害、不安発作、筋肉疲労など他の病気が関係している場合もあります。
しかし、この種の痛みは、特にコントロールされていない高血圧や、未治療またはコントロールが不十分な高コレステロールの人にとっては、心臓発作の重要なサインでもあります。 このようなケースでは、胸が非常に強く締め付けられるような痛みが生じ、時間が経っても改善されず、首や腕にまで痛みが広がることがよくあります。 心筋梗塞の症状について詳しくはこちら
胸の痛みにはさまざまな原因が考えられますので、痛みが収まるまで20分以上かかったり、時間とともに悪化したり、特にめまい、冷や汗、息切れ、腕のしびれ、激しい頭痛などの他の症状が出てきたときには、必ず病院に行くことが大切です。
胸の痛みの主な原因を以下に示しますので、それぞれの状況を把握し、対処法を知ることができます。
過剰なガス
これは胸部の痛みの最も一般的な原因である可能性があり、心臓の問題とは無関係で、便秘に悩む人によく発生します。
見分け方:通常は、鋭い刺すような痛みで、特に床から何かを拾うために腹ばいになったときに、消えたり戻ったりを繰り返します。
対処法:ガスを押し出すために腸の部分をマッサージするのが良い作戦ですが、ガスを出しやすい体勢をとるのも良いでしょう。
不安やストレス
不安や過度のストレスは、肋骨の筋肉の緊張を高め、心拍数を増加させます。 この組み合わせにより、胸の痛みを感じるようになります。この症状は、ストレスを感じていなくても生じることがあり、ストレスを感じている人や、パニック症候群や不安を抱えている人に多く見られます。
見分け方:通常、呼吸が荒くなる、過度の発汗、心拍が速くなる、吐き気、さらには腸の機能が変化するなどの他の症状を伴います。
対処法:落ち着いた場所で休む、不安を鎮めるためにバレリアンティーを飲む、映画を見る、遊ぶ、ジムに行く、ガーデニングをするなど、何か楽しいことをするようにしましょう。
脳梗塞
脳梗塞は、胸の痛みを訴える人が最初に心配することですが、通常はまれな原因であり、コントロールされていない高血圧、非常に高いコレステロール、45歳以上の年齢、喫煙者に多く見られます。 左胸に限局した圧迫感のある痛みで、20分経っても改善されず、通常は片方の腕に放散し、うずくような感覚を引き起こします。 心筋梗塞の症状について詳しく見る
対処法:心筋梗塞診断の可能性を排除するために心臓の検査を行い、必要に応じて治療を開始することをお勧めします。
胃炎
胃炎と呼ばれる胃の炎症も、胸の痛みの主な原因の一つです。このようなケースでは、胸の中央付近にある胃の穴の部分に痛みが生じ、背中にも痛みが及ぶことがあります。
胃炎は、食生活が乱れている人に多く見られますが、ストレスの多い生活をしている人にも生じる可能性があります。過剰な心配事は胃のpHを変化させ、炎症を助長するからです。
見分け方:胃炎は通常、満腹感、食欲不振、胸やけ、頻繁なげっぷなどの症状を伴います。
対処法:胃の炎症を抑えるには、症状を和らげるために、コップ1杯の水にレモンを数滴垂らして飲んだり、ジャガイモのジュースを飲んだりするのが効果的です。
筋肉の損傷
筋肉の損傷は、日常生活の中で、特にジムに通っている人や何らかのスポーツをしている人にはよくあることです。 しかし、よく咳をしたり、重いものを持ったりといった簡単な動作でも発症することがあります。
見分け方:呼吸をすると悪化する痛みですが、体幹を動かして後ろを振り返ると悪化します。
対処法:筋肉痛を和らげるには、安静にして痛みのある部分に温湿布を貼るのがよいでしょう。 また、両腕をまっすぐ後ろに回して手を組むことで、胸の筋肉を伸ばすこともできます。 筋緊張の発生メカニズムとその予防法をご紹介します。
胃食道逆流
胃からの酸が食道の壁に到達して起こる食道の炎症が関係しているため、胃食道逆流に悩まされている人や適切な食事をしていない人は、頻繁に胸の痛みを感じる可能性が高くなります。 そうなると、強烈な火照りを感じるだけでなく、胸の痛みを感じることもあります。
見分け方。
対処法:カモミールティーやジンジャーティーを飲むと、消化を良くして胃酸を減らし、食道の炎症を抑えることができます。 これに加えて、ガビスコン、ペプサマー、イーノフルーツソルトなどの制酸剤を服用するとよいでしょう。
逆流性食道炎に悩む人のための食生活をご覧ください。
胃潰瘍
胃に潰瘍があると、臓器の壁に炎症が起きて痛みが生じますが、両臓器が近いため、心臓の痛みと混同されやすいのです。
見分け方:胸の真ん中に位置する痛みです。しかし、潰瘍の位置によっては右側に放射されることもあります。
対処法:胃潰瘍が疑われる場合は、消化器専門医に相談し、潰瘍穿孔などの合併症を避けるために、オメプラゾールなどの胃保護剤による適切な治療を開始する必要があります。
胆嚢の問題
胆嚢は、胃の右側にある小さな臓器で、結石の存在や脂肪の摂り過ぎなどにより、炎症を起こすことがあります。 このような場合、右胸に痛みが生じ、それが心臓にまで伝わって心筋梗塞のようになることがあります。
見分け方。 主に右胸に発症し、食後に悪化します。特に脂肪分の多い食べ物や揚げ物、ソーセージなどを食べた後に悪化します。
結果:
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対処法:脂肪分の多い食事を避け、水をたくさん飲むことです。
肺の病気
心臓の病気ではなく、気管支炎や喘息、感染症などの肺の病気で胸の痛みを感じることが多いようです。
見分け方:肺の一部が胸の中、心臓の後ろに位置しているため、このような痛みは心臓性ではないにもかかわらず、心臓性であるかのように感じることがあります。
見分け方:胸の右側または左側から生じる痛みで、呼吸をすると悪化し、特に深く息を吸うと悪化します。
対処法:
痛みの原因を特定し、適切な治療を開始するためには、呼吸器専門医に相談する必要があります。
心疾患
不整脈、心不全、心筋の炎症、冠状動脈性心疾患などの心疾患は、通常、胸の痛みを伴わず、過度の疲労感や動悸などの他の症状がより一般的です。 しかし、より激しい運動をすると、これらのタイプの病気は痛みを引き起こします。 心臓に問題があることを示すいくつかの兆候をご覧ください。
見分け方:上記の理由のどれにも当てはまらないと思われる痛みで、心拍の変化、動悸、全身のむくみ、過度の疲労感、急速な呼吸などの他の症状を伴います。
対処法:
心臓専門医に相談して、心臓の検査を行い、痛みの原因となる変化がないかどうかを確認し、適切な治療を開始する必要があります。
胸骨軟骨炎
胸の痛みは、肋骨と胸骨(胸の真ん中の骨)をつなぐ軟骨の炎症が原因で起こることがあります。
見分け方:胸を圧迫したり、息や咳をすると痛みがひどくなる。
対処法:胸骨に温湿布を貼ると痛みが和らぎますが、一般開業医や整形外科医から処方された抗炎症薬を使って治療する必要があります。
受診のタイミング
胸の痛みが和らぐのに20分以上かかり、特に以下のような他の症状が出た場合は、医師の助けを求めることが重要です。
高血圧や心不全などの循環器系疾患を患っている場合は、循環器内科で処方された薬を服用し、20分経っても痛みが治まらない場合のみ病院に行くか、同行の医師に連絡するようにしましょう。