Por Liz Segre
Lentes de contacto são uma excelente escolha para quase todas as pessoas que necessitam de correcção visual e não querem usar óculos a tempo inteiro ou submeter-se à cirurgia LASIK.
Não tem a certeza sobre lentes de contacto? Este artigo irá detalhar materiais, desenhos e características das lentes de contacto e até novos formatos de lentes de contacto.
Por exemplo, as primeiras lentes de contacto adaptáveis à luz, Acuvue Oasys com Transições, estreadas nos Estados Unidos em 2019, e lentes de contacto incorporadas com antibióticos estão em obras. (Ver a nossa página de notícias sobre lentes de contacto para as últimas novidades em lentes de contacto)
Aqui estão as noções básicas que deve saber sobre lentes de contacto antes de consultar o seu oftalmologista se estiver interessado em usar lentes de contacto.
Materiais de lentes de contacto
A primeira escolha ao considerar lentes de contacto é qual o material de lentes que melhor satisfará as suas necessidades. Existem cinco tipos de lentes de contacto, com base no tipo de material da lente de que são feitas:
Material da Lente de Contacto
- p>As lentes de contacto são feitas de plásticos semelhantes a gel, contendo água, chamados hidrogéis. Estas lentes são muito finas e maleáveis e estão em conformidade com a superfície frontal do olho. Introduzidas no início da década de 1970, as lentes de contacto de hidrogel tornaram o seu uso muito mais popular porque são tipicamente imediatamente confortáveis. A única alternativa na altura eram lentes de contacto duras feitas de plástico PMMA (ver abaixo). As lentes de PMMA levaram tipicamente semanas a adaptar-se e muitas pessoas não conseguiam usá-las com sucesso.
- p>Li>p>Lentes de hidrogel de silicone são um tipo avançado de lentes de contacto macias que são mais porosas do que as lentes de hidrogel normais e permitem que ainda mais oxigénio chegue à córnea. Introduzidas em 2002, as lentes de contacto de hidrogel de silicone são agora as lentes mais populares prescritas nos Estados Unidos.
-
lentes permeáveis a gás – também chamadas lentes GP ou RGP – são lentes de contacto rígidas que se parecem e sentem como lentes PMMA (ver abaixo) mas são porosas e permitem a passagem de oxigénio através delas. Como são permeáveis ao oxigénio, as lentes GP podem ser mais próximas do olho do que as lentes PMMA, tornando-as mais confortáveis do que as lentes duras convencionais. Desde a sua introdução em 1978, as lentes de contacto permeáveis a gás substituíram essencialmente as lentes de contacto não porosas de PMMA. As lentes de contacto GP proporcionam frequentemente uma visão mais nítida do que as lentes de contacto de hidrogel macias e de silicone – especialmente se tiver astigmatismo. Normalmente leva algum tempo até que os seus olhos se ajustem às lentes permeáveis a gás quando as começa a usar pela primeira vez, mas após este período inicial de adaptação, a maioria das pessoas considera que as lentes GP são tão confortáveis como as lentes de contacto de hidrogel.
- p>Hybrid são concebidas para proporcionar um conforto de uso que rivaliza com as lentes de contacto de hidrogel macias ou de silicone, combinadas com a óptica cristalina das lentes permeáveis a gás. As lentes híbridas têm uma zona central rígida permeável a gás, rodeada por uma “saia” de hidrogel ou material de hidrogel de silicone. Apesar destas características, apenas uma pequena percentagem de pessoas nos EUA usa lentes de contacto híbridas, talvez porque estas lentes são mais difíceis de encaixar e mais caras de substituir do que lentes de hidrogel macias e de silicone.
- p> lentes PMMA são feitas de um material plástico rígido transparente chamado polimetil metacrilato (PMMA), que também é usado como substituto do vidro em janelas à prova de estilhaços e é vendido sob as marcas comerciais Lucite, Perspex e Plexiglas. As lentes de PMMA têm uma excelente óptica, mas não transmitem oxigénio ao olho e podem ser difíceis de adaptar. Estas (agora antiquadas) “lentes de contacto duras” foram virtualmente substituídas por lentes GP e raramente são prescritas hoje.
Em 2017, 64% das lentes de contacto prescritas nos EUA. eram lentes de silicone hidrogel, seguidas por lentes macias (hidrogel) (22%), lentes permeáveis a gás (11%), lentes híbridas (2%) e lentes PMMA (1%).
Aprenda mais sobre o cuidado adequado das suas lentes de contacto.
Tempo de uso das lentes de contacto
Até 1979, todos os que usavam lentes de contacto removiam-nas e limpavam-nas durante a noite. A introdução do “uso prolongado” permitia aos utilizadores dormir nos seus contactos. Agora, dois tipos de lentes são classificados por tempo de uso:
-
Daily wear – deve ser removido durante a noite
- p>p>Extended wear – pode ser usado durante a noite, geralmente durante sete dias consecutivos sem remoção
“uso contínuo” é um termo que é por vezes utilizado para descrever 30 noites consecutivas de uso de lentes – o tempo máximo de uso aprovado pela FDA para certas marcas de lentes de uso prolongado.
Quando Substituir as suas lentes de contacto
P>Even com o devido cuidado, as lentes de contacto (especialmente lentes de contacto macias) devem ser substituídas frequentemente para evitar a acumulação de depósitos e contaminação das lentes que aumentam o risco de infecções oculares.
As lentes de contacto têm estas classificações gerais, baseadas na frequência com que devem ser descartadas:
- p>Lentes descartáveis – Descarte após um único dia de uso
- p>Lentes descartáveis – Descarte a cada duas semanas, ou mais cedo
- p>Lentes de substituição frequente – Lentes de substituição mensal ou trimestral
- p>Lentes tradicionais (reutilizáveis) – Lentes de substituição de seis em seis meses ou mais
Lentes de contacto permeáveis a gás são mais resistentes a depósitos de lentes e não precisam de ser descartadas tão frequentemente como as lentes macias. Muitas vezes, as lentes GP podem durar um ano ou mais antes de precisarem de ser substituídas.
O calendário de substituição de lentes de contacto mais frequentemente prescrito nos EUA em 2017 era mensal (40%), seguido por diário (35%), a cada uma a duas semanas (24%) e anual (1%).
Contact Lens Designs
Lentes de contactoSoft (tanto lentes de hidrogel padrão como lentes de hidrogel de silicone) estão disponíveis numa variedade de desenhos, dependendo da sua finalidade pretendida:
- p>p>Lentes de contacto esféricas têm a mesma potência em toda a parte óptica da lente para corrigir miopia (miopia) ou hipermetropia (clarividência).
- p>Lentes de contacto tóricas moles têm diferentes poderes em diferentes meridianos da lente para corrigir o astigmatismo, bem como a miopia ou a clarividência.
- p>Lentes de contacto multifocais (incluindo contactos bifocais) contêm diferentes zonas de poder para visão ao perto e ao longe para corrigir a presbiopia, bem como a miopia ou a clarividência. Algumas lentes multifocais também podem corrigir o astigmatismo.
- p>Li>Li>Lentes de contacto cósmicas incluem contactos de cor concebidos para mudar ou intensificar a cor dos olhos. As lentes de Halloween, teatrais e outros contactos de efeitos especiais também são consideradas lentes cosméticas. É necessária uma prescrição de lentes de contacto para contactos cosméticos mesmo que não tenha erros de refracção que necessitem de correcção.
Todas estas lentes podem ser feitas à medida para olhos difíceis de ajustar. Estão também disponíveis outros designs de lentes – incluindo lentes fabricadas para utilização em situações especiais, tais como correcção para queratocono.
Outras características de lentes de contacto
Contactos bifocais para astigmatismo. Estes são contactos suaves avançados que corrigem tanto a presbiopia como o astigmatismo, para que se possa permanecer sem óculos após os 40 anos de idade, mesmo que se tenha astigmatismo.
Contactos para olhos secos. Os seus contactos são desconfortavelmente secos? Certas lentes de contacto macias são especialmente feitas para reduzir o risco de sintomas oculares secos relacionados com as lentes de contacto.
Lentes coloridas. Muitos dos tipos de lentes descritas acima também vêm em cores que podem realçar a cor natural dos seus olhos – ou seja, tornar os seus olhos verdes ainda mais verdes, por exemplo. Outras lentes coloridas podem mudar totalmente a cor dos seus olhos, como em castanho para azul.
Lentes com efeito especial. Também chamadas lentes teatrais, de novidade, ou de fantasia, as lentes de efeito especial levam a coloração um passo à frente para o fazer parecer um gato, um vampiro, ou outro alter-ego à sua escolha.
Lentes protéticas. As lentes de contacto coloridas também podem ser usadas para fins mais medicinais. As lentes macias opacas chamadas lentes protéticas podem ser personalizadas para um olho que tenha sido desfigurado por lesão ou doença para mascarar a desfiguração e corresponder à aparência do outro olho, não afectado.
Lentes personalizadas. Se as lentes de contacto convencionais não parecerem funcionar para si, poderá ser um candidato a lentes de contacto personalizadas que são feitas por encomenda para a sua forma ocular individual e necessidades visuais.
Lentes inibidoras de UV. Algumas lentes de contacto macias ajudam a proteger os seus olhos dos raios ultravioleta do sol que podem causar cataratas e outros problemas oculares. Mas como os contactos não cobrem todo o seu olho, deve ainda usar óculos de sol que bloqueiam os raios UV no exterior para a melhor protecção do sol.
Lentes escleróticas. Lentes permeáveis a gases de grande diâmetro chamadas lentes esclerais são especialmente concebidas para tratar queratocones e outras irregularidades da córnea, bem como presbiopia.
P>Controlo de contactos de miopia. Estão a ser desenvolvidas lentes de contacto especiais para abrandar ou parar a progressão da miopia em crianças.
Que lentes de contacto são adequadas para si?
P>Primeiro, as suas lentes de contacto devem abordar o problema que o está a levar a usar lentes em primeiro lugar. As suas lentes de contacto devem proporcionar uma boa visão, corrigindo a sua miopia, hipermetropia, astigmatismo, ou alguma combinação desses problemas de visão.
Segundo, a lente deve adaptar-se ao seu olho. Para o fazer, as lentes vêm em dezenas de milhares de combinações de diâmetro e curvatura. Claro que nem todas as marcas de lentes vêm em todos os “tamanhos”
A sua ECP é hábil em avaliar a fisiologia do seu olho, e a sua visão, para determinar qual lente satisfaz melhor os dois critérios acima.
Terceiro, pode ter outra necessidade médica que impulsiona a escolha da lente. Por exemplo, a sua PCE pode escolher uma determinada lente se os seus olhos tendem a estar secos.
Finalmente, considere a sua “lista de desejos” de lentes de contacto – cores, por exemplo, ou desgaste nocturno.
Quando você e a sua PCE decidirem a lente certa para si, ser-lhe-á dada uma prescrição de lentes de contacto. Poderá comprar um fornecimento de lentes no seu ECP ou em muitos outros pontos de venda que vendam lentes de contacto.
Desgaste e cuidado das lentes de contacto
Cuidado das suas lentes de contacto – limpeza, desinfecção e armazenamento – é muito mais fácil do que costumava ser.
Há alguns anos, teria precisado de vários frascos de produtos de limpeza, e talvez pastilhas de enzimas, para um cuidado adequado. Hoje em dia, a maioria das pessoas pode utilizar soluções “polivalentes” – o que significa que um produto limpa e desinfecta, e é utilizado para armazenamento.
As pessoas que são sensíveis aos conservantes em soluções polivalentes podem precisar de sistemas sem conservantes, tais como os que contêm peróxido de hidrogénio. Estes fazem um excelente trabalho de limpeza de contactos, mas é muito importante seguir as instruções de utilização dos mesmos. A solução não deve entrar em contacto com os seus olhos até que a imersão esteja completa e a solução seja neutralizada.
Obviamente, pode evitar completamente o cuidado com as lentes de contacto descartáveis diárias.
Problemas de lentes de contacto
Teste e erro estão frequentemente envolvidos na procura da lente perfeita para si. As pessoas reagem de forma diferente a vários materiais de lentes e soluções de limpeza.
Além disso, os “parâmetros” correctos da sua lente – ou seja, potência, diâmetro e curvatura – só podem ser finalizados depois de ter usado a lente com sucesso. Isto é especialmente verdade para adaptações mais complexas envolvendo parâmetros extra, tais como com lentes de contacto bifocais ou tóricas para astigmatismo.
Se sentir desconforto ou visão deficiente ao usar lentes de contacto, é provável que um ajuste ou mudança de lente possa ajudar.
Hoje em dia, estão disponíveis mais escolhas de lentes de contacto do que nunca para proporcionar conforto, boa visão, e olhos saudáveis. Se os seus olhos ou lentes forem desconfortáveis ou se não estiver a ver bem, retire as suas lentes e visite o seu oftalmologista para explorar os remédios disponíveis para o desconforto das lentes de contacto.
Comprar lentes de contacto
P>Pode comprar lentes de contacto de substituição em muitos locais, e algumas oferecem um valor melhor do que outras. Descubra mais sobre onde comprar lentes de contacto e comprar lentes de contacto online.
Mais informações sobre lentes de contacto
Para mais informações sobre lentes de contacto, visite as nossas FAQ sobre lentes de contacto, oftalmologista Q&A e páginas de notícias sobre lentes de contacto.