Pode ter uma variedade de lesões nas costas após um acidente. As suas costas, também conhecidas como coluna vertebral, estão divididas em diferentes níveis. O nível mais alto que é a sua região cervical é a sua chamada coluna cervical. O nível mais baixo é a coluna torácica, que é a maior área das suas costas. Na parte mais baixa está a sua coluna lombar e sacro, onde algumas pessoas podem sentir dores nas costas.
Se você ou a sua pessoa amada sofrer uma lesão vertebral pode haver uma variedade de consequências, dependendo da parte da sua coluna vertebral que lesionou. Quanto mais acima, mais perto do pescoço é normalmente mais perigoso e pode causar mais problemas em comparação com lesões na coluna torácica ou lombar. Algumas das organizações que ajudam pessoas com lesões na coluna vertebral estão listadas no menu da direita.
O que é uma lesão na coluna vertebral?
A sua coluna vertebral é constituída por 33 ossos (vértebras) separados mais muitos discos, ligamentos e músculos que juntos formam a sua coluna vertebral. Isto envolve e protege a sua coluna vertebral. Uma ruptura, deslocação ou lesão ligamentar em qualquer um destes ossos pode causar lesões significativas. Podem ocorrer rupturas no corpo das vértebras ou a um dos processos ou duas vértebras podem separar-se (deslocar-se) uma da outra danificando os ligamentos circundantes. Quando qualquer uma destas lesões ocorre, pode também danificar a medula espinal e pode resultar em paralisia (perda de sensibilidade e movimento) abaixo do nível da lesão, redução da força muscular (fraqueza), alterações das sensações e do tónus muscular. Isto porque as mensagens no cérebro já não podem viajar até aos músculos apropriados, uma vez que há uma ruptura no percurso.
As lesões da medula espinal são geralmente causadas por um trauma directo, por exemplo, uma queda de escadas, uma lesão desportiva ou um acidente de automóvel, em que uma força na coluna vertebral provoca a ruptura do osso e tem impacto na medula espinal. As lesões também podem ser causadas por inchaço (hematomas) de fracturas da coluna.
Numa pessoa mais velha, a força necessária para causar estas lesões pode ser substancialmente menor (desbaste dos ossos tornando-os mais frágeis) causando a quebra dos ossos mais facilmente.
Sintomas de lesão da espinal-medula
Todas as pessoas com lesão da espinal-medula experimentarão sintomas ligeiramente diferentes, dependendo da parte da coluna vertebral que foi lesada, e quaisquer outras lesões relacionadas, por exemplo, a músculos ou ligamentos circundantes. Os sintomas comuns incluem:
- Mudança abaixo do nível da lesão
- Fraqueza muscular significativa abaixo do nível da lesão
- Mudanças na função da bexiga sendo incapaz de urinar
- Mudança na função intestinal sendo incontinente / ou incapaz de iniciar um movimento
- Dificuldade em mover-se na cama
- Possível dificuldade em urinar Respiração profunda ou tosse
- Tonturas quando sentado de pé e equilíbrio reduzido na posição sentada
- Dificuldade em comer e beber se os seus braços estiverem feridos
Tratamento
As lesões da medula espinal são geridas de forma diferente dependendo do local onde se encontram e dos sintomas que está a sentir. A gestão pode incluir cirurgia, um colar cervical ou uma cinta espinal, mas algumas pessoas não necessitam de nenhum destes. Se precisar de usar um colar ou cinta pode ser necessário até doze semanas após a sua lesão.
A gestão da sua dor pode ser difícil e pode precisar de alívio da dor específica do nervo para resolver a queimadura e a dor de tiro, juntamente com outro alívio da dor.
A sua reabilitação da sua lesão começará assim que for possível após a gestão da sua lesão ter sido decidida.
Dependente do nível do seu ferimento, as equipas da enfermaria ajudá-lo-ão com a sua lesão:
- Recursos aos centros especializados de reabilitação vertebral
- Avaliações do seu poder e sensação
- Mover-se na cama e cuidar da sua pele e das suas necessidades de higiene
- Utilizar talas para garantir que as suas articulações se mantenham flexíveis
- Aparar de cadeira de rodas
Li>Sair independente com transferência de uma cama para uma cadeiraLi>Cuidado da bexiga e do intestinoLi>Movendo-se em segurança numa cadeira de rodasLi>Poupança e início da ambulaçãoLi>Início do planeamento para ir para casa
p>Além disso, se a sua lesão estiver na parte superior das costas ou no pescoço, a equipa de terapia também pode:
- Avalie a sua respiração profunda e a força da sua tosse
- Possivelmente ajude-o a ter uma tosse forte ou a usar um dispositivo para ajudar a tosse
- Monitorize a força da sua respiração
Complicações possíveis
- Seguir uma lesão medular pode desenvolver rigidez e dor no pescoço e em qualquer parte do corpo que não consiga mover-se. Isto pode causar alguns espasmos musculares que podem contribuir para a sua dor.
- Pode também desenvolver uma tosse ou sentir que tem muito mais catarro no peito nos primeiros dias.
- Pode também ter algumas tonturas e dificuldades sentado ou numa cadeira durante alguns dias, que pode necessitar de medicação ou apoio abdominal para tratar.
O que acontece depois de ter saído do hospital?
Você será acompanhado numa clínica de fractura e revisto, normalmente às 6-8 semanas após a lesão.
Na maioria dos casos terá alta num centro de reabilitação, se for para casa serão tomadas providências para o seu tratamento e será providenciada ajuda ou reabilitação em casa.
Agradecimentos ao St Georges’ University Hospitals NHS Foundation Trust, Major Trauma Therapy Team, @STGTraumaPTOT por grande parte desta informação