95% van de melanomen zijn in meer of mindere mate gepigmenteerd. Iedereen lijkt bang te zijn voor de zwarte moedervlek. Hoe zit het met de andere 5%? Dit zijn vaak amelanotische melanomen (die zonder kleur).
Clinisch gezien behoren deze tot de moeilijkst te diagnosticeren melanomen, maar ze zijn ook van het grootste belang. Omdat ze vaak zo onopvallend zijn om te zien, wordt verondersteld dat ze van weinig belang zijn, terwijl ze in feite net zo gevaarlijk zijn (zo niet gevaarlijker) dan gepigmenteerde melanomen. Als ze verwaarloosd worden, betaalt de patiënt een hoge prijs. Bekijk voor een klinisch perspectief de foto’s en zie waarom de diagnose vaak wordt gemist. Laat het u niet overkomen!
Meervoudige melanomen worden gezien bij 8-12% van de patiënten die melanoom ontwikkelen. De foto links is van een jonge vrouw met twee melanomen tegelijk op haar rechterborst. De ene is gepigmenteerd en de andere amelanotisch. Een andere recente patiënte heeft in drie jaar tijd zes melanomen ontwikkeld. In de afgelopen vijf jaar hebben wij bij tien patiënten na hun eerste melanoom nog een melanoom of meer zien ontstaan. Elke patiënt die een melanoom heeft gehad, moet om de drie maanden opnieuw worden onderzocht op nieuwe laesies. Wij kunnen ze veel sneller herkennen dan de patiënt. Wachten werkt in het nadeel van de patiënt.
Het is ook vermeldenswaard dat patiënten met een voorgeschiedenis van borstkanker een groter risico lopen om melanoom te ontwikkelen. Het zou een goed idee zijn voor elke kankerpatiënt, transplantatiepatiënt of patiënt die chemotherapie of immunosuppressieve therapie ondergaat, om zich om de zes maanden te laten onderzoeken door een dermatoloog. Klik hier voor informatie over een bezoek aan onze kantoren of zoek een dermatoloog bij u in de buurt.
Meer foto’s van amelanotische melanomen:
Klik hier voor meer afbeeldingen