Volgende

Patiënten moeten begrijpen dat antibiotica weliswaar in 60 tot 70 procent van de gevallen een acute blindedarmontsteking effectief kunnen behandelen, maar dat de behandeling ook kan falen en een operatie noodzakelijk kan zijn, zei hij.

Hoewel de antibioticabenadering steeds meer aandacht en populariteit krijgt, moet deze verder worden bestudeerd in specifieke subgroepen van patiënten die een hoger risico lopen, waaronder patiënten met appendicolith, waarbij de appendix is verstopt met verkalkte afzettingen. Deze patiënten werden uitgesloten van deze laatste studie, merkte Glatter op.

Daarnaast werd in de studie alleen gekeken naar open appendectomie, niet naar de minder invasieve laparoscopische appendectomie. De laparoscopische aanpak wordt geassocieerd met een korter verblijf in het ziekenhuis en een lager risico op complicaties dan open chirurgie, legde Glatter uit.

Antibiotische therapie vereiste drie dagen intraveneuze antibiotica die in het ziekenhuis werden toegediend, plus zeven dagen orale antibiotica. De ziekenhuisopname na laparoscopische chirurgie was slechts één dag, merkte hij op.

“De beslissing om alleen antibiotica te geven in plaats van een operatieve aanpak voor de behandeling van acute appendicitis moet een gedeelde besluitvorming tussen artsen, patiënten en hun families omvatten,” zei Glatter.

In feite bleek uit een recent onderzoek van de University of North Dakota School of Medicine dat, hoewel appendicitis vaak oplost door het gebruik van antibiotica, de overgrote meerderheid van de Amerikanen in plaats daarvan een operatie zou kiezen. Slechts ongeveer 1 op de 10 volwassenen zei dat ze antibiotica zouden gebruiken om een ontstoken blindedarm te verlichten, volgens de resultaten van de enquête.