Ontdek het verschil tussen cardioversie en defibrillatie en leer hoe je iemand een schok kunt toedienen om weer tot leven te komen! In deze video uit onze Masterclass Noodprocedures ontdek je hoe je beide procedures uitvoert en wanneer ze nodig zijn.

Schrijf vandaag nog in onze Masterclass Noodprocedures (deel 1)!

Leer hoe je noodprocedures uitvoert als een pro! In onze Masterclass Spoedprocedures (deel 1) leert u alles over de hulpmiddelen bij elke behandeling of diagnostische procedure, wanneer en hoe u ze moet uitvoeren, en hoe u op mogelijke complicaties kunt anticiperen en deze tot een minimum kunt beperken.

Start nu met hoofdstuk 1

Video Transcript

Leren we om te beginnen hoe u een cardioversie uitvoert. Hier is een patiënt die ik onlangs heb behandeld. Hij was 57 jaar oud, hij had hartkloppingen, hij had een normale bloeddruk, hij had geen pijn op de borst of kortademigheid, maar hij voelde zich erg ongemakkelijk. We vonden dat hij atriumfibrilleren had met een snelle ventriculaire respons en we bevestigden dat met een EKG. U kunt zien dat er geen P-golven zijn en de snelheid is vrij snel en onregelmatig.

Laten we hem cardioverteren. Nadat u de patiënt toestemming hebt gegeven voor sedatie en cardioversie, plaatst u de elektroden en maakt u verbinding met de machine. Vervolgens dient u het kalmeringsmiddel toe en wacht u tot het effect heeft. Aangezien u een cardioversie uitvoert, drukt u op de sync-knop, selecteert u het energieniveau en laadt u de machine op. Ik adviseer ten minste 100 joules in een bifasisch apparaat voor alle ritmes. Afhankelijk van de grootte van de patiënt, kan ik gewoon gaan tot 200 joules van bifasische energie.

Eenmaal opgeladen, zorg ervoor dat niemand de patiënt aanraakt. Zodra iedereen veilig is, druk op de schokknop. U zult een korte samentrekking van de borstwandspieren van de patiënt zien. En op dat moment kijkt u op de monitor of u de hartritmestoornis hebt beëindigd. Na de cardioversie wordt het EKG herhaald en toont een geslaagde cardioversie naar normaal sinusritme. Omdat we het kortwerkende

sedativum, etomidaat, hebben gebruikt, was onze patiënt wakker en asymptomatisch en klaar voor ontslag binnen enkele minuten na de cardioversie. Laten we nu eens kijken naar het geval dat defibrillatie nodig heeft. Voor defibrillatie is geen sedatie nodig, aangezien de patiënt bewusteloos is en er waarschijnlijk reanimatie wordt uitgevoerd. Kies dus de hoogste energie en laad het apparaat op. Als het eenmaal is opgeladen, zorg dan dat niemand de patiënt aanraakt. Dit is de enige keer dat de reanimatie

kort wordt gestopt en zodra iedereen helder is, drukt u op de schokknop. U zult een korte samentrekking van de borstwandspieren van de patiënt zien. Ga volgens de laatste richtlijnen nog twee minuten door met reanimeren, voordat u het ritme opnieuw controleert.