• Meer dan 4.2 miljoen Amerikanen van 40 jaar en ouder zijn ofwel wettelijk blind (met een best gecorrigeerde gezichtsscherpte van 6/60 of slechter (=20/200) in het beter ziende oog) of hebben low vision (met een best gecorrigeerde gezichtsscherpte van minder dan 6/12 (<20/40) in het beter ziende oog, exclusief degenen die als blind werden gecategoriseerd).
• De belangrijkste oorzaken van blindheid en slechtziendheid in de Verenigde Staten zijn hoofdzakelijk leeftijdsgebonden oogziekten zoals leeftijdsgebonden maculadegeneratie, cataract, diabetische retinopathie, en glaucoom. Andere veel voorkomende oogaandoeningen zijn amblyopie en strabismus.

Klik hier om de anatomie van het oog te zien en hoe de ogen werken.extern pictogram

Brekingsafwijkingen

Brekingsafwijkingen zijn de meest voorkomende oogproblemen in de Verenigde Staten. Refractiefouten omvatten myopie (bijziendheid), hypermetropie (verziendheid), astigmatisme (vervormd zicht op alle afstanden), en presbyopie die optreedt tussen de leeftijd van 40-50 jaar (verlies van het vermogen om van dichtbij scherp te stellen, onvermogen om letters van het telefoonboek te lezen, noodzaak om de krant verder weg te houden om duidelijk te zien) kunnen worden gecorrigeerd met een bril, contactlenzen, of in sommige gevallen met een operatie. Het National Eye Institute stelt dat een juiste refractiecorrectie het gezichtsvermogen van 150 miljoen Amerikanen kan verbeteren.

Lees meer over refractieafwijkingen.extern pictogram

Leeftijdsgebonden maculadegeneratie

Maculaire degeneratie, vaak leeftijdsgebonden maculadegeneratie (AMD) genoemd, is een oogaandoening die gepaard gaat met veroudering en leidt tot beschadiging van het scherpe en centrale gezichtsvermogen. Het centrale gezichtsvermogen is nodig om voorwerpen duidelijk te kunnen zien en voor gewone dagelijkse taken zoals lezen en autorijden. AMD tast de macula aan, het centrale deel van het netvlies dat het oog in staat stelt fijne details te zien. Er zijn twee vormen van AMD – natte en droge.

Natte AMD ontstaat wanneer abnormale bloedvaatjes achter het netvlies onder de macula beginnen te groeien, wat uiteindelijk leidt tot bloed- en vloeistoflekkage. Bloedingen, lekkages en littekenvorming van deze bloedvaten veroorzaken schade en leiden tot snel verlies van het centrale gezichtsvermogen. Een vroeg symptoom van natte AMD is dat rechte lijnen golvend lijken.

Droge AMD treedt op wanneer de macula als onderdeel van het verouderingsproces overmatig dunner wordt, waardoor het centrale gezichtsvermogen geleidelijk vervaagt. De droge vorm komt vaker voor en maakt 70-90% van de gevallen van AMD uit en vordert langzamer dan de natte vorm. Na verloop van tijd, naarmate er minder van de macula functioneert, gaat het centrale gezichtsvermogen geleidelijk verloren in het aangetaste oog. Droge AMD treft meestal beide ogen. Een van de meest voorkomende vroege tekenen van droge AMD zijn drusen.

Drusen zijn kleine gele of witte afzettingen onder het netvlies. Ze worden vaak aangetroffen bij mensen van 60 jaar en ouder. De aanwezigheid van kleine drusen is normaal en veroorzaakt geen verlies van gezichtsvermogen. De aanwezigheid van grote en meer talrijke drusen verhoogt echter het risico op het ontwikkelen van gevorderde droge AMD of natte AMD.

Geschat wordt dat 1,8 miljoen Amerikanen van 40 jaar en ouder AMD hebben en dat nog eens 7,3 miljoen met grote drusen een aanzienlijk risico lopen op het ontwikkelen van AMD. Het aantal mensen met AMD zal in 2020 naar schatting 2,95 miljoen bedragen. AMD is de belangrijkste oorzaak van blijvende verslechtering van het leesvermogen en het fijne of nabije gezichtsvermogen bij mensen van 65 jaar en ouder.

Lees meer over leeftijdsgebonden maculadegeneratie.extern pictogram

Cataract

Cataract is een vertroebeling van de ooglens en is wereldwijd de belangrijkste oorzaak van blindheid, en in de Verenigde Staten de belangrijkste oorzaak van gezichtsverlies. Cataract kan op elke leeftijd door verschillende oorzaken optreden en kan al bij de geboorte aanwezig zijn. Hoewel behandeling voor het verwijderen van cataract op grote schaal beschikbaar is, verhinderen barrières zoals verzekeringsdekking, behandelingskosten, keuze van de patiënt of gebrek aan bewustzijn veel mensen om de juiste behandeling te krijgen.

Van de Amerikanen van 40 jaar en ouder hebben naar schatting 20,5 miljoen (17,2%) cataract in een of beide ogen, en bij 6,1 miljoen (5,1%) is de lens operatief verwijderd. Het totale aantal mensen dat cataract heeft, zal naar schatting toenemen tot 30,1 miljoen in 2020.

Lees meer over cataractsextern pictogram.

Diabetische Retinopathie

Diabetische retinopathie (DR) is een veel voorkomende complicatie van diabetes. Het is de belangrijkste oorzaak van blindheid bij Amerikaanse volwassenen. Het wordt gekenmerkt door progressieve beschadiging van de bloedvaten van het netvlies, het lichtgevoelige weefsel aan de achterkant van het oog dat nodig is voor een goed gezichtsvermogen. DR doorloopt vier stadia, milde niet-proliferatieve retinopathie (microaneurysma’s), matige niet-proliferatieve retinopathie (verstopping van enkele netvaatjes), ernstige niet-proliferatieve retinopathie (meer vaatjes zijn verstopt, waardoor het netvlies geen bloed meer krijgt en er nieuwe bloedvaatjes groeien), en proliferatieve retinopathie (meest gevorderd stadium). Diabetische retinopathie treft meestal beide ogen.

De risico’s van DR worden verminderd door ziektebeheer dat een goede controle van de bloedsuikerspiegel, bloeddruk en lipide abnormaliteiten omvat. Een vroege diagnose van DR en een tijdige behandeling verminderen het risico op gezichtsverlies; 50% van de patiënten laat zijn ogen echter niet onderzoeken of de diagnose wordt te laat gesteld om nog effectief te kunnen worden behandeld.

Het is de belangrijkste oorzaak van blindheid onder Amerikaanse volwassenen in de werkende leeftijd tussen 20 en 74 jaar. Naar schatting 4,1 miljoen en 899.000 Amerikanen worden getroffen door respectievelijk retinopathie en visusbedreigende retinopathie.

Lees meer over diabetische retinopathie.extern pictogram

Top van pagina

Glaucoom

Glaucoom is een groep ziekten die de oogzenuw van het oog kunnen beschadigen en kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen en blindheid. Glaucoom ontstaat wanneer de normale vloeistofdruk in de ogen langzaam stijgt. Recente bevindingen tonen nu echter aan dat glaucoom ook kan optreden bij een normale oogdruk. Met een vroege behandeling kunt u uw ogen vaak beschermen tegen ernstig gezichtsverlies.

Er zijn twee hoofdcategorieën “open hoek” en “gesloten hoek” glaucoom. Open hoek glaucoom is een chronische aandoening die langzaam over een lange periode voortschrijdt zonder dat de persoon het verlies van het gezichtsvermogen opmerkt totdat de ziekte vergevorderd is, daarom wordt het ook wel “stiekeme dief van het zicht” genoemd. Hoeksluiting kan plotseling optreden en is pijnlijk. Het verlies van het gezichtsvermogen kan snel gaan; de pijn en het ongemak leiden er echter toe dat patiënten medische hulp zoeken voordat er permanente schade optreedt.

Lees meer over glaucoomextern pictogram.

Amblyopie

Amblyopie, ook wel “lui oog” genoemd, is de meest voorkomende oorzaak van slechtziendheid bij kinderen. Amblyopie is de medische term die wordt gebruikt wanneer het zicht in een van de ogen verminderd is omdat het oog en de hersenen niet goed samenwerken. Het oog zelf ziet er normaal uit, maar het wordt niet normaal gebruikt omdat de hersenen de voorkeur geven aan het andere oog. Omstandigheden die tot amblyopie leiden zijn strabismus, een onevenwichtige stand van de twee ogen; meer bijziend, verziend of astigmatisch in het ene oog dan in het andere oog, en zelden andere oogaandoeningen zoals cataract.

Als amblyopie niet met succes wordt behandeld in de vroege kinderjaren, blijft het meestal bestaan tot in de volwassenheid, en is het de meest voorkomende oorzaak van permanente slechtziendheid met één oog bij kinderen en jonge en middelbare volwassenen. Naar schatting 2%-3% van de bevolking lijdt aan amblyopie.

Lees meer over amblyopieextern pictogram.

Strabismus

Strabismus is een onbalans in de stand van de twee ogen. Strabisme kan ertoe leiden dat de ogen elkaar kruisen (esotropie) of naar buiten draaien (exotropie). Strabismus wordt veroorzaakt door een gebrek aan coördinatie tussen de ogen. Als gevolg daarvan kijken de ogen in verschillende richtingen en richten ze zich niet tegelijkertijd op één punt. In de meeste gevallen van strabismus bij kinderen is de oorzaak onbekend. In meer dan de helft van de gevallen is het probleem aanwezig bij of kort na de geboorte (congenitale strabismus). Wanneer de twee ogen niet op hetzelfde beeld kunnen scherpstellen, is er een verminderde of afwezige diepteperceptie en kunnen de hersenen leren om de input van één oog te negeren, wat permanent gezichtsverlies in dat oog veroorzaakt (een vorm van amblyopie).

Lees meer over strabismusexternal icon.

Top van pagina