Een belangrijke structuur op het oogoppervlak is er een die je niet gemakkelijk kunt zien – het wordt het bindvlies genoemd.

Conjunctiva Definitie

Het bindvlies is het heldere, dunne membraan dat een deel van de voorkant van het oog en de binnenkant van de oogleden bedekt. Het bestaat uit twee segmenten:

Bulbar conjunctiva. Dit deel van het bindvlies bedekt het voorste deel van de sclera (het “wit” van het oog). Het bulbar conjunctiva houdt op bij de overgang tussen de sclera en het hoornvlies; het bedekt het hoornvlies niet.

Palpebral conjunctiva. Dit deel bedekt de binnenzijde van zowel het bovenste als het onderste ooglid. (Een andere term voor de palpebrale conjunctiva is tarsale conjunctiva.)

De bulbar en palpebrale conjunctiva zijn ononderbroken (zie illustratie). Deze eigenschap maakt het onmogelijk voor een contactlens (of iets anders) om verloren te raken achter uw oog.

Conjunctiva Functie

De primaire functies van het bindvlies zijn:

• Het voorste oppervlak van het oog vochtig en gesmeerd houden.

• De binnenkant van de oogleden vochtig en gesmeerd houden zodat deze gemakkelijk open en dicht gaan zonder wrijving of oogirritatie.

• Het oog beschermen tegen stof, vuil en infectieveroorzakende micro-organismen.

Het bindvlies heeft veel kleine bloedvaatjes die het oog en de oogleden van voedingsstoffen voorzien. Het bevat ook speciale cellen die een bestanddeel van de traanfilm afscheiden om het droge-ogensyndroom te helpen voorkomen.

Conjunctiva-problemen

Er zijn een aantal aandoeningen die het bindvlies kunnen aantasten. De meest voorkomende bindvliesproblemen zijn:

Conjunctivitis. Ook wel roze oog genoemd, dit is een ontsteking van het bindvlies. Het kan verschillende oorzaken hebben.

Kleurloosheid van het bindvlies. Dit is een ongezond bleek uiterlijk van het palpebrale bindvlies dat een teken van bloedarmoede kan zijn.

Geïnjecteerd bindvlies. Dit is een rood oog veroorzaakt door verwijding van bloedvaten in het bindvlies. Het kan vele oorzaken hebben.

Conjunctivale cyste. Dit is een dunwandig helder zakje in het bindvlies dat heldere vloeistof bevat. Het lijkt op een kleine, heldere blaar op uw huid. Een conjunctivale cyste of zakje kan ontstaan als gevolg van een ooginfectie, ontsteking of andere oorzaken.

Conjunctivale bloeding. Dit is een bloeding uit een klein bloedvaatje aan de voorkant van het oog, boven de sclera. Omdat het lekkende bloed zich onder het bindvlies verspreidt, ziet het oogwit er helderrood uit. Dit type rood oog, dat beter subconjunctivale bloeding kan worden genoemd, is onschuldig en verdwijnt meestal vanzelf binnen een paar weken.

Conjunctivaal lymfoom. Dit is een tumor aan de voorkant van het oog die meestal verschijnt als een zalmroze, “vlezige” vlek. Conjunctivale lymfomen zitten meestal verborgen achter de oogleden en zijn pijnloos; daarom kunnen ze al geruime tijd aanwezig zijn voordat ze worden ontdekt – vooral bij mensen die geen routine uitgebreid oogonderzoek hebben. Als u een gezwel op uw oog heeft dat lijkt op deze beschrijving van een conjunctivaal lymfoom, ga dan onmiddellijk naar een oogarts die het kan beoordelen en misschien een biopsie kan uitvoeren om de juiste behandeling te bepalen.

Conjunctivaal hemangioom. Dit is een goedaardige (niet-kankerverwekkende) tumor van kleine bloedvaatjes die een rood, met bloed gevuld zakje in het bindvlies vormt. Grote conjunctivale hemangiomen kunnen chirurgisch worden verwijderd als ze irritatie veroorzaken.

Conjunctivale nevus. Dit is een veel voorkomend, goedaardig gezwel in het bulbar bindvlies. In feite zijn conjunctivale nevi (meervoud van nevus) de meest voorkomende gezwellen die op het oogoppervlak voorkomen. Een bindvliesnevus kan in kleur variëren van geel tot donkerbruin en kan mettertijd donkerder of lichter worden. In de meeste gevallen is geen behandeling nodig voor een conjunctivale nevus, maar als een nevus in omvang toeneemt, kan deze operatief worden verwijderd.

Conjunctivaal melanoom. Dit is een verheven, donker of relatief helder kankergezwel in het bulbar conjunctiva. Conjunctivale melanomen zijn ongewoon maar potentieel dodelijk. De kankercellen van een conjunctivaal melanoom kunnen infiltreren in de oogbol en zich via het lymfestelsel of de bloedbaan verspreiden naar de longen, lever, hersenen en botten.

In sommige gevallen kan een conjunctivaal melanoom ontstaan uit een goedaardige conjunctivale nevus. Ga voor de zekerheid onmiddellijk naar uw oogarts voor een evaluatie als u een soort gezwel of donkere vlek op uw oog opmerkt, of een ongewoon uiterlijk van uw bindvlies.

Pagina bijgewerkt februari 2021