Drugsgeïnduceerd myocardinfarct is geen algemeen voorkomend fenomeen en het onderliggende mechanisme wordt in de meeste gevallen in verband gebracht met coronaire arteriële spasmen. Het wordt voornamelijk in verband gebracht met illegale stoffen zoals cocaïne, ecstasy, LSD en amfetamine. Volgens de bevindingen in de literatuur is het het meest waarschijnlijk dat myocardischemie ten gevolge van amfetaminegebruik het gevolg is van gecombineerde mechanismen, waaronder coronaire vasospasme, en in mindere mate trombusvorming of directe myocardische toxiciteit. Diazepam wordt meestal ook aangetroffen als misbruikmiddel. Recente bevindingen wijzen erop dat diazepam een remmende activiteit uitoefent op verschillende isovormen van het enzym cyclisch nucleotide fosfodiësterase, dat in de hartspier kan worden aangetroffen, en tonen tevens aan dat diazepam het positieve inotrope effect van zowel noradrenaline als adrenaline versterkt, hetgeen vervolgens leidt tot een toename van de contractiliteit van het hartspierweefsel. Wij stellen voor dat dubbele intoxicatie met amfetamine en benzodiazepine hun effecten op het hartweefsel en de kransslagaders versterken, wat resulteert in grotere myocardiale schade.