Generieke naam: duloxetine (du LOX e teen)
Merknaam: Cymbalta

Medisch beoordeeld door Philip Thornton, DipPharm. Laatst bijgewerkt op 4 aug 2020.

• Gebruiksdoeleinden
• Waarschuwingen
• Dosering
• Wat te vermijden
• Bijwerkingen
• Interacties
• FAQ

Wat is duloxetine?

Duloxetine is een selectief serotonine- en noradrenalineheropnameremmend antidepressivum (SSNRI). Duloxetine beïnvloedt chemische stoffen in de hersenen die uit balans kunnen zijn bij mensen met een depressie.

Duloxetine wordt gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornis bij volwassenen. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van algemene angststoornis bij volwassenen en kinderen van ten minste 7 jaar oud.

Duloxetine wordt ook gebruikt bij volwassenen voor de behandeling van zenuwpijn veroorzaakt door diabetes (diabetische neuropathie), of chronische spier- of gewrichtspijn (zoals lage rugpijn en osteoartritispijn).

Duloxetine wordt ook gebruikt voor de behandeling van fibromyalgie (een chronische pijnstoornis) bij volwassenen en kinderen van ten minste 13 jaar.

Waarschuwingen

Neem duloxetine niet in binnen 5 dagen vóór of 14 dagen nadat u een MAO-remmer hebt gebruikt, zoals isocarboxazide, linezolid, methyleenblauwinjectie, fenelzine, rasagiline, selegiline, of tranylcypromine. Er kan een gevaarlijke wisselwerking tussen geneesmiddelen optreden.

Sommige jongeren hebben zelfmoordgedachten als ze voor het eerst een antidepressivum gebruiken. Blijf alert op veranderingen in uw stemming of symptomen. Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts.

Stop niet met het gebruik van duloxetine zonder eerst met uw arts te overleggen.

Voordat u dit middel gebruikt

U mag duloxetine niet gebruiken als u er allergisch voor bent.

Zorg ervoor dat uw arts weet of u ook stimulerende medicijnen, opioïde medicijnen, kruidenproducten of medicijnen tegen depressie, psychische aandoeningen, de ziekte van Parkinson, migraine, ernstige infecties of het voorkomen van misselijkheid en braken gebruikt. Deze geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met duloxetine en een ernstige aandoening veroorzaken die het serotoninesyndroom wordt genoemd.

Duloxetine is niet goedgekeurd voor gebruik door iemand jonger dan 7 jaar.

Vertel het uw arts als u ooit heeft gehad:

• hartproblemen, hoge bloeddruk;

• lever- of nierziekte;

• snelle spijsvertering;

• een epileptische aanval;

• bloedingsproblemen;

• narrow-angle glaucoom;

• bipolaire stoornis (manische depressie);

• drugsverslaving of suïcidale gedachten; of

• als u grote hoeveelheden alcohol drinkt.

Sommige jongeren hebben zelfmoordgedachten als ze voor het eerst een antidepressivum gebruiken. Uw arts moet uw vooruitgang bij regelmatige bezoeken controleren. Uw familie of andere verzorgers moeten ook alert zijn op veranderingen in uw stemming of symptomen.

Vraag uw arts of u duloxetine mag gebruiken als u zwanger bent. Het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de late zwangerschap kan overmatige bloedingen tijdens de bevalling veroorzaken, of ernstige medische complicaties bij de baby. Indien echter niet behandeld tijdens de zwangerschap, kunnen aandoeningen zoals depressie of fibromyalgie complicaties veroorzaken bij de baby of de moeder.

Vertel uw arts onmiddellijk als u zwanger wordt terwijl u duloxetine gebruikt. Begin of stop niet met het gebruik van dit geneesmiddel zonder het advies van uw arts. Uw naam kan worden opgenomen in een zwangerschapsregister om de effecten van duloxetine op de baby na te gaan.

Als u borstvoeding geeft, vertel het uw arts als u slaperigheid, voedingsproblemen en een langzame gewichtstoename bij de zogende baby opmerkt.

Hoe moet ik duloxetine innemen?

Neem duloxetine precies zoals voorgeschreven door uw arts. Volg alle aanwijzingen op het etiket van uw recept en lees alle medicijngidsen of instructiebladen. Uw arts kan af en toe uw dosering wijzigen.

Hogere doses of vaker duloxetine innemen dan voorgeschreven maakt het niet effectiever en kan de bijwerkingen doen toenemen.

Slik de capsule in zijn geheel in en maak deze niet fijn, kauw niet, breek niet en open de capsule niet.

U mag duloxetine met of zonder voedsel innemen.

Het kan tot 4 weken duren voordat uw klachten verbeteren. Blijf de medicatie gebruiken zoals voorgeschreven en vertel het uw arts als uw symptomen niet verbeteren.

Uw bloeddruk moet regelmatig worden gecontroleerd.

Stop niet plotseling met het gebruik van dit geneesmiddel, anders kunt u onaangename symptomen krijgen (zoals duizeligheid, braken, agitatie, zweten, verwardheid, gevoelloosheid, tintelingen of elektrische schokgevoelens). Vraag uw arts hoe u veilig kunt stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel.

Bewaren bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en warmte.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

eem het geneesmiddel in zodra u kunt, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem niet twee doses tegelijk.

Wat gebeurt er als ik een overdosis neem?

Neem medische hulp in bij een noodgeval of bel de Gif Hulplijn op 1-800-222-1222.

De symptomen van overdosering kunnen zijn: braken, duizeligheid of sufheid, toevallen, snelle hartslag, flauwvallen of coma.

Wat te vermijden

Vermijd autorijden of gevaarlijke activiteiten totdat u weet hoe duloxetine u zal beïnvloeden. Uw reactievermogen kan worden aangetast. Duizeligheid of flauwvallen kan leiden tot vallen, ongelukken of ernstig letsel.

Vermijd te snel opstaan vanuit een zittende of liggende positie, anders kunt u zich duizelig voelen.

Vermijd het drinken van alcohol. Dit kan uw risico op leverschade verhogen.

Duloxetine bijwerkingen

Raadpleeg medische spoedhulp als u tekenen heeft van een allergische reactie op duloxetine (netelroos, moeilijke ademhaling, zwelling in uw gezicht of keel) of een ernstige huidreactie (koorts, keelpijn, branderige ogen, huidpijn, rode of paarse huiduitslag met blaarvorming en schilfering).

Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts, zoals: stemmings- of gedragsveranderingen, angst, paniekaanvallen, slaapproblemen, of als u zich impulsief, prikkelbaar, geagiteerd, vijandig, agressief, rusteloos, hyperactief (geestelijk of lichamelijk) voelt, meer depressief bent, of gedachten heeft over zelfmoord of uzelf pijn doen.

Om er zeker van te zijn dat dit geneesmiddel veilig voor u is, moet u uw arts vertellen of u ooit heeft gehad:

• bonkende hartslagen of fladderen in uw borstkas;

• een licht gevoel in het hoofd, alsof u flauw zou kunnen vallen;

• gemakkelijke blauwe plekken, ongewone bloedingen;

• veranderingen van het gezichtsvermogen;

• pijnlijk of moeilijk urineren;

• impotentie, seksuele problemen;

• leverproblemen – pijn rechtsboven in de maag, jeuk, donkere urine, geelzucht (vergeling van huid of ogen);

• lage natriumspiegels in het lichaam – hoofdpijn, verwardheid, onduidelijke spraak, ernstige zwakte, braken, verlies van coördinatie, zich wankel voelen; of

• manische episoden – racende gedachten, verhoogde energie, verminderde behoefte aan slaap, risicogedrag, geagiteerd of spraakzaam zijn.

Neem direct contact op met een arts als u symptomen van het serotoninesyndroom vertoont, zoals: agitatie, hallucinaties, koorts, zweten, rillen, snelle hartslag, spierstijfheid, stuiptrekkingen, coördinatieverlies, misselijkheid, braken, of diarree.

Gemeenschappelijke bijwerkingen van duloxetine kunnen zijn:

• slaperigheid;

• misselijkheid, constipatie, verlies van eetlust;

• droge mond; of

• verhoogd zweten.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen nog andere bijwerkingen optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden bij de FDA op 1-800-FDA-1088.

Welke andere geneesmiddelen hebben invloed op duloxetine?

Soms is het niet veilig om bepaalde geneesmiddelen tegelijkertijd te gebruiken. Sommige geneesmiddelen kunnen de bloedspiegels van andere geneesmiddelen die u gebruikt beïnvloeden, waardoor de bijwerkingen kunnen toenemen of de geneesmiddelen minder effectief kunnen worden.

Vraag uw arts voordat u een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) gebruikt, zoals aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacine, meloxicam, en andere. Het gebruik van een NSAID met duloxetine kan ertoe leiden dat u gemakkelijk blauwe plekken krijgt of bloedt.

Veel geneesmiddelen kunnen invloed hebben op duloxetine. Hieronder vallen geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, vitaminen en kruidenproducten. Niet alle mogelijke wisselwerkingen zijn hier vermeld. Vertel uw arts over al uw huidige geneesmiddelen en over elk geneesmiddel waarmee u begint of stopt.

Veelgestelde vragen

• SSRI’s vs SNRI’s – Wat is het verschil tussen beide?

Volgende informatie

Houd dit en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik duloxetine alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw arts om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.

Medische disclaimer