Achtergrond: Pulmonale embolie (PE) blijft een van de meest uitdagende diagnoses in de spoedeisende geneeskunde. De PERC-score (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria), een beslissingshulpmiddel om PE-patiënten met een laag risico op betrouwbare wijze te onderscheiden van PE-patiënten met een zeer laag risico, werd afgeleid en gevalideerd. Klinische vraag: Kan een subset van patiënten met een voldoende laag risico op PE worden geïdentificeerd die geen diagnostische tests nodig hebben? Beoordeling van het bewijsmateriaal: De PERC score afleiding en validatie onderzoeken werden gevonden met behulp van PubMed en Web of Science. Een kritische beoordeling van dit onderzoek wordt gepresenteerd. Resultaten: Een single-center en een ander multi-center valideringsonderzoek bevestigden beide dat de acht-item PERC score een zeer laag-risico subset van patiënten identificeerde bij wie PE klinisch werd overwogen, met een negatieve likelihood ratio 0.17 (95% betrouwbaarheidsinterval 0.11-0.25) in het grotere onderzoek. Indien toegepast, zou de regel 20% van de potentiële PE-patiënten als zeer laag risico hebben geïdentificeerd. Conclusie: De PERC-score biedt clinici een gemakkelijk te onthouden, gevalideerde klinische beslisregel die artsen in staat stelt af te zien van diagnostisch onderzoek naar longembolie in een populatie met een zeer laag risico.