U ligt lekker te knuffelen met uw baby na een borstvoedingsessie, maar even later krijgt u hevige pijnscheuten in uw tepels. Je tepel kan bleek of wit worden, of er misvormd uitzien.
Het kan zijn dat je last hebt van tepelbleekheid of tepelvasospasme, twee aandoeningen die borstvoedende moeders kunnen treffen en waardoor je misschien de handdoek in de ring wilt gooien voor borstvoeding. Het goede nieuws:
Wat is tepelblanching?
Als je klaar bent met borstvoeding geven en je tepel komt wit en met een rare vorm uit de mond van je baby – bijna als het puntje van een gloednieuwe lippenstift – dan kan het zijn dat je tepelblanching hebt. Dit komt meestal doordat je baby iets te hard op je tepel heeft gedrukt tijdens het voeden.
Wat is tepelvasospasme?
Een tepelvasospasme treedt op wanneer de bloedvaten rond uw tepel abnormaal samentrekken, waardoor de bloedtoevoer naar het gebied wordt belemmerd. Bijna een kwart van alle nieuwe moeders ervaart vasospasmen binnen de eerste acht weken na de geboorte van de baby, volgens een onderzoek uit 2014.
Vrouwen die het fenomeen van Raynaud hebben – een zeldzame aandoening waarbij de bloedvaten in de vingers en tenen vernauwen als je het koud hebt of gestrest bent – zijn vaak vatbaarder. Hoewel tepelvasospasmen meestal voor het eerst optreden wanneer u borstvoeding begint te geven, kunnen ze af en toe ook tijdens de zwangerschap optreden.
Wat zijn de symptomen van tepelblanche en vasospasme?
Bij blanchering kunt u het volgende ervaren:
- Uw tepel is wit of misvormd zodra hij de mond van uw baby verlaat.
- U kunt een witte streep over uw tepel zien.
- U kunt een paar minuten later wat pijn ervaren als de bloedsomloop en de bloedstroom terugkeren.
Tepelvasospasme is meestal intenser. U kunt last krijgen van:
Lees dit verder
- Een intens brandend, stekende of kloppende tepelpijn zodra je baby van je borst af is (sommige vrouwen merken het ook tijdens het zogen).
- De pijn kan verergeren als u het koud heeft, en u kunt er last van krijgen als u uit een warme douche stapt of op een koude dag naar buiten gaat.
- Uw tepel kan wit, blauw, paars of rood worden voordat hij weer zijn normale kleur aanneemt.
- De pijn kan een paar seconden tot een paar uur aanhouden.
Een manier om tepelvasoconstrictie te onderscheiden van andere soorten tepelpijn is dat het voorspelbaar kan worden uitgelokt door kou, terwijl andere pijnoorzaken dat niet kunnen.
Wat veroorzaakt tepelbleekheid en vasospasme?
De belangrijkste reden voor tepelbleekheid bij vrouwen is de slechte tepelklik van hun baby. Als deze te ondiep is, wordt de tepel samengedrukt als de baby zoogt.
Andere veel voorkomende oorzaken zijn een te snelle melkstroom, waardoor de baby zich vastklemt in een poging de melkstroom onder controle te houden (een tip dat dit de oorzaak is, kan zijn als uw baby zich vaak verslikt of sputtert tijdens het voeden). Uw baby kan ook een tonggebrek of een gehemelteprobleem hebben waardoor hij moeite heeft met zogen.
Vasospasmen zijn iets ingewikkelder en het is niet helemaal duidelijk waarom sommige vrouwen ze krijgen en anderen niet. Vrouwen die tepelvasospasmen krijgen, hebben vaker een familiegeschiedenis van het fenomeen van Raynaud, klagen in het algemeen over koude vingers en voeten of hebben zelfs een onderliggende auto-immuunziekte, zoals reumatoïde artritis, hypothyreoïdie of lupus. Dit kan vervolgens worden verergerd door andere factoren – bijvoorbeeld trauma aan de tepel als gevolg van een slechte hechting van je baby, of je bevinden in een zeer koude omgeving.
Hoe kun je tepelblanche en vasospasme behandelen?
Blanching zelf is meestal gerelateerd aan een slechte hechting, dus werken met een lactatiekundige om dat te verhelpen lost het probleem vaak op.
Het behandelen van vasospasme kan uitdagender zijn. Als u merkt dat uw vasospasmen erger worden als u het koud hebt, probeer dan borstvoeding te geven in een warme omgeving, draag warme kleding en leg een borstwarmer of vochtig warm washandje op uw borsten voordat u borstvoeding geeft. Zodra de baby klaar is met borstvoeding geven, bedek dan meteen uw tepel terwijl u uw beha aantrekt. U kunt ook overwegen om wollen borstkompressen in uw beha te doen, die houden uw tepels warmer dan gewone katoenen kompressen. Vermijd nicotine en cafeïne, want die kunnen het probleem verergeren.
Als je nog steeds pijn hebt, kun je proberen je tepelhof (de ring van gepigmenteerde huid die je tepel omringt) met olijfolie te masseren. U kunt ook de borstspieren boven uw borsten vóór het voeden, of tijdens een vasospasme, gedurende 60 seconden aan elke kant masseren.
U kunt ook proberen de spieren rond uw borsten een paar keer per dag te rekken om de bloedtoevoer naar uw tepelgebied te bevorderen. Til een arm op tot schouderhoogte en druk hem achter u terwijl u een paar keer diep ademhaalt.
Als deze stappen niet werken, kunt u een pijnstiller proberen die zonder recept verkrijgbaar is, zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB e.a.) of acetaminofen (Tylenol e.a.), die beide veilig te gebruiken zijn tijdens de borstvoeding.