Een arbeidsongeval of beroepsziekte kan uw leven ernstig verstoren – niet alleen uw gezondheid, maar ook uw carrière, financiën en algehele welzijn. Gelukkig is het werknemerscompensatiesysteem van Georgia ontworpen om u voor een deel van deze verliezen te compenseren en u zo snel mogelijk weer aan het werk te krijgen. Het beperkt echter ook het bedrag dat u van uw werkgever kunt ontvangen. In dit artikel wordt uitgelegd welke soorten uitkeringen beschikbaar zijn via de werknemerscompensatie (om deze uitkeringen te krijgen, moet u uw letsel zo snel mogelijk melden, op tijd een werknemerscompensatieclaim indienen – gewoonlijk binnen een jaar – en bewijzen dat uw letsel of ziekte werkgerelateerd is.)

Kunt u in Georgia arbeidsongevallenverzekering krijgen voor COVID-19?

In sommige staten is het mogelijk om arbeidsongevallenverzekering voor COVID-19 te krijgen als u werkt in een baan met een bijzonder hoog risico, zoals de gezondheidszorg of noodhulpverlening, vooral in staten met speciale (vaak tijdelijke) regels die het voor bepaalde werknemers gemakkelijker maken om in aanmerking te komen. Niet zo in Georgia, waar werknemerscomp geen “gewone ziekten van het leven waaraan het grote publiek wordt blootgesteld” dekt, of een ziekte waaraan u buiten het werk in aanzienlijke mate had kunnen worden blootgesteld. In de context van de coronavirus pandemie, sluiten deze normen in principe het krijgen van een uitkering voor COVID-19 uit, zelfs als je zou kunnen bewijzen dat je op het werk aan het virus bent blootgesteld.

Inkomensuitkeringen in Georgia voor tijdelijke arbeidsongeschiktheid

Als u niet in staat bent om te werken als gevolg van een werkgerelateerde verwonding of ziekte – of u kunt niet op hetzelfde niveau werken als voorheen – betaalt de arbeidscompensatie van Georgia u een uitkering voor tijdelijke totale of gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid om een deel van uw verloren inkomen te vervangen.

Tijdelijke totale arbeidsongeschiktheidsuitkeringen en limieten

U hebt recht op tijdelijke totale arbeidsongeschiktheidsuitkeringen als u ten minste zeven dagen niet kunt werken vanwege uw letsel. De uitkeringen beginnen meestal pas als u die hoeveelheid tijd werkloos bent geweest, maar u kunt een uitkering krijgen voor de eerste zeven dagen als u 21 dagen aaneengesloten arbeidsongeschikt bent na het letsel.

Het bedrag van de tijdelijke totale arbeidsongeschiktheidsuitkeringen is gelijk aan tweederde van uw gemiddelde weekloon vóór het letsel, tot een maximum ($ 675 per week, vanaf juli 2019). Er is ook een minimumuitkering van $ 50 per week, tenzij u minder verdiende dan dat.

Deze voordelen zullen over het algemeen doorgaan totdat u de zogenaamde “maximale medische verbetering” hebt bereikt – wat betekent dat uw toestand zo veel is verbeterd als het met behandeling zal gaan. U kunt echter niet meer dan 400 weken vanaf de datum van uw verwonding een tijdelijke arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangen, tenzij u een catastrofaal letsel hebt opgelopen, zoals ernstig hoofdletsel, ernstige brandwonden, amputatie van een ledemaat of verlamming door een ruggenmergletsel. (Het maximumbedrag en de duur van de uitkeringen veranderen regelmatig; u kunt de huidige cijfers bekijken op de sectie “Benefits Information” van de Georgia State Board of Workers’ Compensation-website.)

Tijdelijke gedeeltelijke arbeidsongeschiktheidsuitkeringen en limieten

Als u in staat bent om te werken, maar minder verdient dan voorheen vanwege uw letsel, kunt u een tijdelijke gedeeltelijke arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangen. Het uitkeringsbedrag is tweederde van het verschil tussen uw gemiddelde weekloon voor en na uw letsel. Als u bijvoorbeeld voorheen $1.100 per week verdiende, maar nu $500 voor licht werk, kunt u twee derde van het verschil ($600), of $400, ontvangen. Er zit ook een maximum aan deze uitkeringen: $450 per week gedurende maximaal 350 weken vanaf de datum van het letsel.

Permanente arbeidsongeschiktheidsuitkeringen

Als u eenmaal de maximale medische verbetering hebt bereikt, zal uw arts u beoordelen om te bepalen of u blijvend invalide bent en zo ja, hoeveel (uitgedrukt in een percentage van invaliditeit voor elk aangedaan lichaamsdeel of voor het hele lichaam).

Als u blijvend en volledig arbeidsongeschikt bent, kunt u levenslang wekelijkse uitkeringen blijven ontvangen tegen het tarief voor tijdelijke volledige arbeidsongeschiktheid, of u kunt misschien een bedrag ineens ontvangen voor het bedrag van uw toekomstige uitkeringen (verminderd tot de huidige waarde van die uitkeringen). Sommige ernstige verwondingen, zoals blindheid aan beide ogen of het verlies van twee ledematen, worden verondersteld blijvend volledig arbeidsongeschikt te zijn.

Geplande en niet-geplande uitkeringen voor blijvende gedeeltelijke invaliditeit

Als uw blijvende invaliditeit gedeeltelijk is, zal het bedrag van uw inkomensuitkeringen hetzelfde zijn als voor tijdelijke totale invaliditeit-maar slechts voor een beperkte tijd. De duur van de uitkeringen wordt bepaald door het invaliditeitspercentage voor elk getroffen lichaamsdeel, vermenigvuldigd met het maximum aantal weken dat in een staatsschema voor lichaamsdelen zoals ogen, oren en verschillende ledematen staat vermeld. Bijvoorbeeld, het schema vermeldt een totaal verlies van het gebruik van een hand op 160 weken. Als u slechts 50% van het gebruik van een hand bent kwijtgeraakt, ontvangt u een uitkering van 80 weken.

Als u een blijvende invaliditeit hebt voor een deel van uw lichaam dat niet in de lijst is opgenomen – zoals uw hoofd, ruggengraat of organen – wordt de duur van uw uitkering voor blijvende invaliditeit gebaseerd op het invaliditeitspercentage vermenigvuldigd met 300 weken, het maximum voor invaliditeit “voor het lichaam in zijn geheel”. (Hoewel dit wordt vermeld in Georgia’s schema voor blijvende invaliditeitsuitkeringen, worden uitkeringen voor het gehele lichaam gewoonlijk “niet-geplande uitkeringen” genoemd). Als uw arts u bijvoorbeeld een invaliditeitsbeoordeling van 50% geeft voor een rugletsel, ontvangt u 150 weken uitkeringen.

Dezelfde regels gelden voor blijvende gedeeltelijke invaliditeit gerelateerd aan een beroepsziekte, behalve dat er geen vergoeding zal zijn voor gedeeltelijk verlies van gebruik van een vermeld lichaamsdeel of gedeeltelijk gezichtsverlies.

Medische voordelen

Workers’ comp vergoedt alle redelijke en noodzakelijke medische behandelingen in verband met een werkgerelateerde verwonding of ziekte, zolang deze worden voorgeschreven door uw bevoegde behandelend arts. Er is echter een limiet van 400 weken op de meeste medische uitkeringen, tenzij uw letsel plaatsvond vóór juli 2013 of volgens de wet van Georgia als catastrofaal wordt beschouwd. Andere uitzonderingen op de tijdslimiet omvatten het vervangen van prothesen of duurzame medische apparatuur die oorspronkelijk binnen de 400 weken werd verstrekt.

Andere Workers’ Comp Benefits in Georgia

Georgia workers’ compensation biedt ook aanvullende voordelen, waaronder:

• Vergoeding van kilometers. Kilometervergoedingen voor reizen van en naar doktersafspraken worden ook gedekt door de workers’ comp.
• Uitkeringen bij overlijden. Wanneer een werknemer overlijdt als een direct gevolg van een arbeidsongeval of beroepsziekte, hebben de nabestaanden van de werknemer recht op een overlijdensuitkering. Als de nabestaanden volledig afhankelijk waren van de werknemer, zal het uitkeringsbedrag hetzelfde zijn als voor totale tijdelijke arbeidsongeschiktheid, en de uitkeringen zullen zo lang duren als de ontvanger afhankelijk is. Overlijdensuitkeringen voor een overlevende echtgenoot zijn echter gemaximeerd op $ 270.000 als er geen andere afhankelijke personen zijn.
• Begrafeniskosten. Nabestaanden kunnen ook tot $7.500 aan redelijke kosten ontvangen voor de begrafenis van de overleden werknemer.

Beperkingen van Workers’ Comp Benefits

Zoals u kunt zien, betaalt de werknemerscompensatie slechts een deel van uw verloren loon, en het betaalt niets voor de pijn en het lijden veroorzaakt door uw verwonding. Hoewel dit misschien oneerlijk lijkt, maakt het deel uit van de afweging die inherent is aan het Workers’ Comp-systeem. Het voordeel van de arbeidsongevallenverzekering is dat u relatief snel een uitkering kunt krijgen zonder dat u een rechtszaak hoeft aan te spannen of hoeft te bewijzen dat uw werkgever schuldig is aan het veroorzaken van uw letsel. Het nadeel is dat u niet de volledige waarde van uw verliezen kunt krijgen. (In sommige beperkte situaties kunt u echter een rechtszaak buiten het systeem van de arbeidsongevallenverzekering om aanspannen om pijn en lijden en andere verliezen als gevolg van een arbeidsongeval te vergoeden)