Humira (Adalimumab) is een biologisch, immunosuppressief geneesmiddel dat wordt verkocht en op de markt gebracht door het farmaceutische bedrijf AbbVie Inc. Meer in het bijzonder werkt Humira als een TNF-remmer, waarbij het zich bindt aan het fysiologische effect van het ontstekingsbevorderende cytokine bekend als “TNF-alfa” en dit blokkeert. De blokkade van de door TNF-alfa geïnduceerde ontsteking maakt Humira nuttig voor de behandeling van vele auto-immuunziekten, waaronder: reumatoïde artritis, artritis psoriatica, spondylitis ankylosis, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, chronische psoriasis, hidradenitis suppurativa, en juveniele idiopathische artritis.

Door de onderdrukking van TNF-alfa vinden veel Humira-gebruikers dat de medicatie de symptomen van hun auto-immuunziekten effectief bestrijdt. Maar omdat Humira de immuunfunctie en andere aspecten van de fysiologie aanzienlijk wijzigt, ondervinden veel mensen bijwerkingen. Een bijwerking waar veel toekomstige Humira-gebruikers zich zorgen over maken en/of mee te maken kunnen krijgen, is gewichtstoename.

Humira (Adalimumab) & Gewichtstoename (mogelijke oorzaken)

In het geval dat u gewichtstoename ervaart als een bijwerking van Humira, staan hieronder enkele mogelijke oorzaken vermeld. Realiseert u zich dat de specifieke oorzaak (oorzaken) van gewichtstoename onder Humira-gebruikers onderhevig is (zijn) aan individuele variatie. Sommige Humira-gebruikers kunnen aankomen als gevolg van het omkeren van hun auto-immuunziekte (die ervoor zorgde dat hun lichaam ondergewicht had), terwijl anderen kunnen aankomen als gevolg van veranderingen in de stofwisselingssnelheid. Als u vragen heeft over waarom u aankomt met Humira, praat dan met een arts – bij voorkeur een reumatoloog.

• Eetlusttoename: Sommige Humira-gebruikers hebben een toegenomen eetlust gemeld als bijwerking van de behandeling. Als uw eetlust toeneemt, kan dit ertoe leiden dat u meer voedsel (d.w.z. calorieën) consumeert dan normaal, wat uw gewichtstoename zou verklaren. In sommige gevallen is een toename van de eetlust samen met een grotere voedselconsumptie eigenlijk een goede zaak – vooral bij degenen die een abnormaal lage eetlust hadden en/of ondergewicht hadden als gevolg van een onbehandelde auto-immuunziekte. Voor sommigen kan een toename van de eetlust een teken zijn dat een onderliggende auto-immuunziekte adequaat wordt behandeld.
• Opgeblazen gevoel: Een deel van de Humira-gebruikers kan een opgeblazen gevoel en/of een verhoogd vasthouden van water als bijwerking ervaren. Deze verhoogde waterretentie kan merkbaar zijn in de maag, in de buik en/of in het hele lichaam. Als u een opgeblazen gevoel hebt en op de weegschaal gaat staan, kan uw lichaamsgewicht merkbaar zwaarder zijn dan normaal. Dat gezegd hebbende, terwijl een opgeblazen gevoel ongemakkelijk kan zijn, kan de gewichtstoename die u ervaart voornamelijk watergewicht zijn (geen vetophoping).
• Constipatie: Een bijwerking van de Humira-behandeling die sommige personen ervaren is constipatie, of het onvermogen om efficiënt de stoelgang te passeren. Als u meer constipatie ervaart terwijl u Humira gebruikt, kan dit een deel van uw gewichtstoename verklaren. Als verteerd voedsel niet is uitgescheiden (omdat u geconstipeerd bent), zult u meer wegen dan normaal wanneer u op de weegschaal stapt.
• Cravings: Naast het ervaren van een algemene toename in eetlust, melden sommige personen sterke trek in voedsel tijdens het gebruik van Humira, met name naar koolhydraten en/of ongezond (hyper smakelijk, calorierijk) voedsel zoals: snoepjes, koekjes, gebak, enz. Het is onduidelijk waarom trek in voedsel kan optreden bij Humira-gebruikers. In het geval dat u trek in voedsel krijgt die u niet kunt weerstaan terwijl u Humira gebruikt, is de kans groot dat u het niet kunt weerstaan – wat kan resulteren in gewichtstoename.
• Depressie: Hoewel overmatige ontsteking en onbehandelde auto-immuunziekten depressie kunnen veroorzaken, ervaren sommige personen depressie als bijwerking van TNF-remmers zoals Humira. Als depressie optreedt, kan dit ertoe leiden dat sommige mensen hun voedselconsumptie verhogen als een copingmechanisme. Dat gezegd hebbende, depressie wordt ook geassocieerd met verminderde motivatie, lagere energieniveaus, en slechtere zelfbeheersing – elk van deze zou indirect kunnen leiden tot gewichtstoename via verminderde fysieke activiteit, vertraagd metabolisme, en/of het maken van ongezonde voedselkeuzes.
• Vetopslag: Het is bekend dat TNF (tumor necrose factor) aspecten van lipolyse en vetopslag kan beïnvloeden. Bovendien suggereert onderzoek dat hoge concentraties van TNF-alfa vetverlies (en gewichtsverlies) kunnen induceren bij personen met auto-immuunziekten. Omdat Humira de werking van TNF-alfa blokkeert, kunnen personen die vet verloren hebben door hoge TNF-alfa concentraties, weer meer lichaamsvet krijgen of opslaan dan normaal. Elke toename van vetopslag in het hele lichaam zal zorgen voor enige gewichtstoename met Humira.
• Vermoeidheid: Onbehandelde auto-immuunaandoeningen kunnen aanzienlijke vermoeidheid en lusteloosheid veroorzaken waarbij het moeilijk wordt om elke ochtend uit bed te komen. De behandeling van een auto-immuunaandoening helpt meestal om iemands energieniveau te verhogen. Dat gezegd hebbende, een bijwerking die door sommige Humira (adalimumab) gebruikers wordt gemeld is extreme vermoeidheid. Als u uitzonderlijk vermoeid bent tijdens het gebruik van adalimumab, kan dit ertoe leiden dat u uw fysieke activiteit gedurende de dag vermindert, zodat u minder calorieën verbrandt dan normaal – en uiteindelijk aankomt.
• Darmbacteriën: Het meeste bewijs suggereert dat auto-immuunziekten worden geassocieerd met ongunstige veranderingen in darmbacteriën (d.w.z. dysbiose) en dat behandeling met adalimumab meestal de samenstelling van de darmbacteriën verbetert. Het is echter onduidelijk of alle veranderingen in darmbacteriën tijdens de behandeling met adalimumab gunstig zijn. Het is mogelijk dat Humira de concentraties van bepaalde darmbacteriën verhoogt die de eetlust stimuleren, een opgeblazen gevoel veroorzaken en/of de vetopslag verhogen – allemaal factoren die in verband worden gebracht met gewichtstoename.
• Hormoonveranderingen: De meeste gegevens wijzen erop dat auto-immuunziekten gepaard gaan met hormonale afwijkingen, en dat behandeling met TNF-remmers zoals Humira over het algemeen de hormoonconcentraties normaliseert. Toch is het mogelijk dat Humira de concentraties van circulerende hormonen beïnvloedt op een manier die gewichtstoename en/of vetopslag bevordert. Als u significante veranderingen in de concentraties van bepaalde hormonen opmerkt terwijl u Humira gebruikt, bestaat de kans dat deze een deel van uw gewichtstoename kunnen verklaren.
• Lagere motivatie: Omdat veel patiënten mentale vermoeidheid ervaren als bijwerking van Humira, kan dit resulteren in een lagere motivatie om actief te blijven of te sporten. Als u een motivatietekort ervaart terwijl u Humira gebruikt, en het tekort leidt ertoe dat u minder beweegt dan u normaal zou doen – kan dit resulteren in verminderde energie-uitgaven, vertraging van uw stofwisseling, en voorspelbaar, gewichtstoename.
• Spiertoename: Veel auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis worden geassocieerd met gewichtsverlies als gevolg van spierafbraak. Spieratrofie verwijst naar verminderde kracht en massa in de spieren. Wanneer een persoon begint met het gebruik van een geneesmiddel zoals Humira, kan dit helpen om de door auto-immuunziekte veroorzaakte spierafbraak (cachexie) om te keren en weer wat spiermassa op te bouwen. Ervan uitgaande dat een aanzienlijke hoeveelheid spieren wordt toegevoegd tijdens de behandeling, zou dit kunnen zorgen voor enige gewichtstoename.
• Vertraagd metabolisme: Er wordt gedacht dat Humira-behandeling de ruststofwisseling (RMR) kan vertragen, zodat uw lichaam in rust minder calorieën verbrandt dan vóór de behandeling. Er zijn veel mogelijke manieren waarop Humira de stofwisseling in rust zou kunnen vertragen, waaronder: het verlagen van TNF-alfa; het veranderen van concentraties van verschillende hormonen; en het opwekken van vermoeidheid (waardoor het moeilijk voor u wordt om te bewegen en uw stofwisseling hoog te houden). Als uw stofwisseling vertraagt terwijl u onder invloed bent van Humira, kan dit effect verantwoordelijk zijn voor uw gewichtstoename.

Humira (Adalimumab) & Gewichtstoename (Onderzoek)

Hieronder zijn tijdschriftartikelen opgenomen waarin het effect van Humira of TNF-remmers op het lichaamsgewicht is gedocumenteerd. Op basis van de beschikbare gegevens lijkt het erop dat gewichtstoename een veel voorkomende bijwerking is van het gebruik van TNF-remmers, waaronder Humira.

2013: Weight gain and tumour necrosis factor-alpha inhibitors in patients with psoriasis.

Tan, Baker, and Foley voerden een trial uit waarin de effecten van TNF-remmers werden vergeleken met niet-TNF-modulatoren – op lichaamsgewicht en body mass index (BMI) van 143 patiënten met psoriasis. De onderzoekers voerden een retrospectieve analyse uit waarbij ze het lichaamsgewicht en de BMI’s van de patiënten beoordeelden vóór het begin van de behandelingen, alsook op week 12, week 24, en week 48 van de behandeling. In totaal werden 286 behandelingskuren toegediend aan de 143 patiënten, waaronder: 178 behandelingen met TNF-remmers (54 adalimumab; 61 etanercept, 63 infliximab) en 108 behandelingen met niet-TNF-modulatoren (73 op efalizumab en 35 op ustekinumab).

Uit de bevindingen bleek dat het gebruik van TNF-remmers (adalimumab en infliximab) een significante gewichtstoename opleverde van week 12 tot week 48. In week 12 waren de 54 adalimumab (Humira) ontvangers gemiddeld 1,5 kg aangekomen, en in week 24 waren ze gemiddeld 2,2 kg aangekomen. In week 48 (eindpunt van de proef) waren de adalimumab-ontvangers 2,4 kg aangekomen.

Onderzoekers concludeerden dat behandeling met adalimumab (Humira) geassocieerd is met een significante toename in lichaamsgewicht en BMI (body mass index). Dit onderzoek ondersteunt duidelijk het idee dat adalimumab (Humira) gewichtstoename induceert. Bovendien is het onbekend hoeveel extra gewichtstoename zou zijn waargenomen in een nog langer lopende studie (langer dan 48 weken).

• Bron: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24164178

2012: Gewichtstoename en haaruitval tijdens anti-TNF-therapie.

Lutf en Hammoudeh hebben een studie uitgevoerd om het effect van anti-TNF-medicijnen op gewichtstoename en haaruitval bij patiënten met reumatische aandoeningen te bepalen. Voor deze studie verzamelden onderzoekers gegevens van 150 patiënten gediagnosticeerd met reumatische aandoeningen (82 reumatoïde artritis; 34 ankylosing spondylitis; 32 psoriatische artritis; 4 niet-gespecificeerde aandoeningen). Om gegevens te verzamelen over bijwerkingen van anti-TNF-medicatie, ondervroegen onderzoekers patiënten met vragenlijsten in reumatologische klinieken.

Patiënten die klaagden over gewichtstoename en/of haaruitval werden aanvullende vragen gesteld om de relatie tussen deze bijwerkingen en anti-TNF-medicatiegebruik op te helderen. Zo werd bijvoorbeeld gevraagd of patiënten ooit gestopt waren met hun medicatie als gevolg van bijwerkingen en of de bijwerkingen omkeerden (bijv. gewichtsverlies) na het staken van de medicatie. Verder werden de medische dossiers van elke patiënt bekeken om gewichtsveranderingen vast te stellen voor, tijdens en na het stoppen van anti-TNF medicatie.

Resultaten toonden aan dat klinisch significante gewichtstoename optrad bij 20 (13,3%) van de 150 patiënten die werden behandeld met anti-TNF medicatie. De gemiddelde gewichtstoename bij deze patiënten was 5,5 kg. Bij 5 patiënten werd de gewichtstoename problematisch genoeg geacht om het staken van de anti-TNF medicatie te rechtvaardigen. Onderzoekers concludeerden dat gewichtstoename geassocieerd lijkt te zijn met anti-TNF-therapie en een reden kan zijn waarom een deel van de patiënten stopt met anti-TNF-medicatie.

• Bron: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22927859

Op basis van het onderzoek, hoeveel gewicht zult u aankomen van Humira (Adalimumab)?

Een aanzienlijke hoeveelheid. Ten eerste moet u begrijpen dat niet alle Humira-gebruikers tijdens de behandeling aanzienlijk in gewicht zullen toenemen. Onderzoek suggereert dat ongeveer 13,3% van de personen die TNF-remmer medicijnen gebruiken, een aanzienlijke gewichtstoename zullen ervaren. Als u een persoon bent die vatbaar is voor Humira-geïnduceerde gewichtstoename, zal de hoeveelheid gewicht die u aankomt waarschijnlijk klinisch significant zijn (gedefinieerd als een gewichtstoename van ten minste 7% ten opzichte van vóór de behandeling).

Zowel korte- als langetermijngegevens (waarin het effect van Humira op het lichaamsgewicht werd beoordeeld) geven aan dat Humira-gebruikers de volgende hoeveelheden kunnen aankomen:

• Binnen 12 weken: ~3,3 lbs. (mogelijk tot 13,22 lbs.)
• Binnen 24 weken: ~4,8 pond. (mogelijk tot 14,55 pond)
• Binnen 48 weken: ~5,29 pond. (mogelijk tot 19,4 pond)

Een onderzoek waarin patiënten TNF-remmers kregen (niet alleen Humira) rapporteerde een gemiddelde gewichtstoename (onder patiënten die gewichtstoename als bijwerking ervoeren) van 5,5 kg (12,12 pond.) in slechts 12 weken. Het bewijs is overduidelijk dat sommige Humira-gebruikers op korte en lange termijn aanzienlijk in gewicht zullen toenemen. Het is onbekend of de gewichtstoename na 1 jaar behandeling aanhoudt, en zo ja, in welke mate. Bovendien blijft het onbekend hoe lang het kan duren voordat het lichaamsgewicht plateau bereikt (na de winst) en stabiel blijft na Humira-initiatie.

Variabelen die Humira (Adalimumab) gewichtstoename beïnvloeden

Er zijn meerdere variabelen die van invloed kunnen zijn op de hoeveelheid gewichtstoename die u ervaart tijdens het gebruik van Humira. Deze variabelen zijn onder andere: uw gewicht vóór de behandeling; eerder medicijngebruik; duur van de Humira behandeling; genetica; levensstijl; Humira dosering; en gelijktijdig middelengebruik. In de meeste gevallen is het de combinatie van deze variabelen die bepaalt welke Humira-gebruikers uiteindelijk in gewicht zullen toenemen, evenals de betekenis van de gewichtstoename.

1. Auto-immuun-gerelateerd gewichtsverlies: Het is bekend dat onbehandelde auto-immuunziekten bij veel mensen kunnen leiden tot aanzienlijk gewichtsverlies via onderdrukking van de eetlust, spierafbraak en vetverlies. Sommigen vermoeden dat auto-immuun geïnduceerd gewichtsverlies voornamelijk veroorzaakt wordt door verhoogde concentraties van TNF-alfa. Hoe dan ook, als u auto-immuun geïnduceerd gewichtsverlies had voordat u Humira nam, is de kans groter dat u tijdens de Humira-behandeling weer aankomt dan bij personen die nooit gewichtsverlies hebben gehad dat is toe te schrijven aan hun auto-immuunziekte. In wezen kan wat gewichtstoename met Humira de manier van uw lichaam zijn om zichzelf terug te brengen naar een gezondere homeostase – vooral als u ondergewicht had.
2. Eerder medicijngebruik: Als u andere medicijnen gebruikte voordat u overging op Humira, is er een kans dat die medicijnen gewichtstoename of gewichtsverlies hebben veroorzaakt. Als u (vóór Humira) een medicijn gebruikte dat gewichtsverlies veroorzaakte (bijv. methotrexaat), kan het zijn dat u uiteindelijk weer aankomt als u op Humira overstapt. In dit geval kan de gewichtstoename die optreedt na de overgang op Humira meer te wijten zijn aan homeostatische rebound-effecten (het tegenovergestelde van wat werd ervaren bij de vorige medicatie) dan aan een bijwerking van Humira. Aan de andere kant, als u al een medicijn gebruikte (vóór Humira) dat gewichtstoename veroorzaakte, ervaart u mogelijk geen gewichtstoename tijdens het gebruik van Humira (omdat uw lichaamsgewicht al een plateau heeft bereikt).
3. Duur van Humira-gebruik: Bepaalde personen kunnen een aanzienlijke gewichtstoename ervaren na een kortdurende Humira-behandeling (bijv. 12 weken) gevolgd door een plateau, terwijl anderen mogelijk pas een aanzienlijke gewichtstoename ervaren na een gematigde (bijv. 24 weken) of langdurige (bijv. 48 weken) behandeling. Weer anderen kunnen een gewichtstoename ervaren die begint op de korte termijn en aanhoudt over een lange periode. Desalniettemin moet u er rekening mee houden dat de totale duur dat u Humira heeft gebruikt bepalend kan zijn voor de hoeveelheid gewichtstoename die u heeft. Onderzoek suggereert dat langdurig Humira-gebruik geassocieerd is met een grotere gewichtstoename dan kortdurend gebruik.
4. Humira dosering: Het is mogelijk dat de toegediende dosering Humira invloed heeft op de waarschijnlijkheid van gewichtstoename en/of de betekenis van gewichtstoename bij gebruikers. Bij personen die gevoelig zijn voor gewichtstoename door Humira, is het waarschijnlijk dat grotere doses een grotere gewichtstoename veroorzaken dan kleinere doses. Dit komt omdat grotere doses meer substantiële immunomodulerende effecten (via TNF-alfa remming) en fysiologische effecten hebben dan kleinere doses. Om deze reden moet u niet verbaasd zijn als u meer aankomt bij een hoge Humira-dosis dan bij een lagere.
5. Genetica: Personen die aankomen tijdens het gebruik van Humira kunnen een genetica hebben die verschilt van de meerderheid van de bevolking. Het is bekend dat een meerderheid van de Humira-gebruikers geen klinisch significante gewichtstoename (gedefinieerd als 7% toename van het lichaamsgewicht) zal ervaren, zelfs niet over een lange termijn. Om deze reden wordt vermoed dat personen die aankomen met Humira bepaalde genen (of epigenetische expressies) tot expressie kunnen brengen die de gevoeligheid voor Humira-geïnduceerde gewichtstoename verhogen. Een andere mogelijkheid is dat personen die aankomen bepaalde genen missen die beschermen tegen Humira-geïnduceerde gewichtstoename. Hoewel de precieze rol van genexpressie met betrekking tot Humira-geïnduceerde gewichtstoename onbekend is, zijn geneesmiddel-gen-gewicht interacties een mogelijkheid.
6. Gelijktijdige stoffen: Als u andere stoffen (medicijnen en/of supplementen) samen met Humira gebruikt, is het mogelijk dat gelijktijdig middelengebruik uw gewichtsverandering (of het gebrek daaraan) op Humira kan verklaren. U dient eerst te evalueren of de gelijktijdig gebruikte stof(fen) geassocieerd zijn met gewichtsverandering. Bijvoorbeeld, als u een ander geneesmiddel gebruikt waarvan bekend is dat het gewichtstoename veroorzaakt, is het mogelijk dat de gewichtstoename in feite gerelateerd is aan het andere geneesmiddel. Een andere mogelijkheid is dat de mechanismen van Humira-geïnduceerde gewichtstoename synergetisch werken met die van een ander medicijn dat u gebruikt – waardoor de hoeveelheid gewicht die u tijdens de behandeling aankomt, uiteindelijk toeneemt. Aan de andere kant kan het gebruik van medicijnen die gewichtsverlies veroorzaken (bijv. methotrexaat) samen met Humira – de door Humira veroorzaakte gewichtstoename voorkomen. Kortom, realiseer u dat uw gewichtsverandering op Humira mogelijk niet volledig is toe te schrijven aan Humira als u andere medicijnen gebruikt.
7. Levensstijl: Hoewel Humira gewichtstoename kan veroorzaken, moet niet iedereen die aankomt terwijl hij Humira gebruikt noodzakelijkerwijs het geneesmiddel de schuld geven. Als u een zittende levensstijl heeft, veel stress heeft, ongezond eet, te veel calorieën binnenkrijgt en/of niet goed slaapt – deze levensstijlfactoren kunnen direct bijdragen aan uw gewichtstoename, ongeacht Humira. Aan de andere kant, als u lichamelijk actief blijft, een evenwichtig dieet eet, uw calorieën beperkt, stress vermindert, en een goede slaap krijgt – bent u misschien minder vatbaar voor Humira-geïnduceerde gewichtstoename.

Hoe gewichtstoename te minimaliseren met Humira (Adalimumab)

Het is bekend dat aanzienlijke gewichtstoename kan optreden als bijwerking van Humira. Als u de kans op gewichtstoename met Humira wilt minimaliseren (of verdere gewichtstoename wilt voorkomen), kunt u overwegen enkele van de onderstaande strategieën uit te voeren. Begrijp dat u nooit een van deze strategieën moet implementeren zonder eerst een medische professional (bijv. een reumatoloog) te raadplegen om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn in overeenstemming met uw huidige medische status.

1. Beheers uw calorieën: Hoewel enige gewichtstoename onvermijdelijk kan zijn tijdens het gebruik van Humira, wilt u misschien de hoeveelheid gewicht die u aankomt tot een minimum beperken. Een strategie voor het minimaliseren van gewichtstoename is het bijhouden en controleren van uw calorieën. Als uw lichaam gemiddeld 2000 calorieën per dag verbrandt, moet u ongeveer 2000 calorieën eten om uw huidige gewicht te behouden – of iets minder dan deze hoeveelheid om geleidelijk gewicht te verliezen.
2. Blijf lichamelijk actief: Omdat niet iedereen de moeite neemt om calorieën bij te houden terwijl u Humira neemt, kan een andere optie zijn om lichamelijk actief te blijven. U hoeft niet intensief te trainen, maar probeer elke dag wat lichte lichaamsbeweging te krijgen (bijv. een wandeling van 30 minuten). Door lichamelijk actief te blijven, houdt u uw stofwisseling hoog en kunt u meer calorieën verbranden dan wanneer u zittend doorbrengt.
3. Humira-bijwerkingen beheersen: Soms kunnen Humira-bijwerkingen debet zijn aan uw gewichtstoename. Als u bijvoorbeeld last heeft van een opgeblazen gevoel en/of constipatie, kan dit een verklaring zijn voor een zwaarder lichaamsgewicht wanneer u op de weegschaal stapt. Als u uw arts vraagt naar medicijnen en/of supplementen die u kunnen helpen bij het beheersen van bijwerkingen (bijv. vermoeidheid, constipatie, enz.) die leiden tot gewichtstoename, kan dat u helpen uw gewicht onder controle te krijgen.
4. Doseringsaanpassingen: Meestal zal uw reumatoloog uw Humira-dosering hebben gekalibreerd om uw auto-immuunaandoening effectief te behandelen. Als u echter tijdens de behandeling veel aankomt, kunt u uw arts vragen of u een lagere Humira-dosis kunt proberen – of proberen de “minimaal effectieve dosis” te vinden (de laagste dosis die nodig is om uw symptomen onder controle te houden). Als een lagere Humira-dosis (dan wat u momenteel gebruikt) erin slaagt om de auto-immuunsymptomen onder controle te houden, kunt u wat gewicht verliezen wanneer u de dosering verlaagt.
5. Gelijktijdige medicatie: Als u samen met Humira andere middelen gebruikt en aankomt, wilt u misschien stoppen met alle medisch-noodzakelijke middelen. In sommige gevallen kan het schrappen van medisch onnodige medicijnen en/of supplementen uit uw regime de gewichtstoename die u ondervindt stoppen of terugdraaien. Aan de andere kant, als u geen andere middelen samen met Humira gebruikt, kunt u uw arts vragen om u aanvullende medicijnen en/of supplementen voor te schrijven om uw energieniveau, metabolisme, motivatie en/of zelfbeheersing te verhogen om gewichtstoename te voorkomen.

Opmerking: Als u een ongezonde hoeveelheid gewicht hebt bereikt tijdens het gebruik van Humira en/of ernstige bijwerkingen van Humira hebt ervaren, kunt u met uw reumatoloog praten over de overgang naar een ander medicijn (een medicijn dat niet wordt geassocieerd met gewichtstoename). Realiseer u bovendien dat als Humira uw auto-immuunziekte effectief behandelt, u misschien wat gewichtstoename moet accepteren als een ruil.

Heeft u gewichtstoename ervaren op Humira (Adalimumab)?

Als u Humira heeft gebruikt en gewichtstoename, gewichtsverlies, of geen gewichtsverandering heeft ervaren – deel dit dan in het commentaargedeelte hieronder. Als u bent aangekomen of afgevallen, vermeld dan bij benadering de hoeveelheid die u bent aangekomen of afgevallen. Geef enkele details over uw gewichtsverandering met Humira, zoals: of u voor de behandeling ondergewicht had; hoe uw lichaamssamenstelling is veranderd sinds u met Humira bent begonnen (bijv. meer spieren, meer vet, enz.); en hoe snel u de gewichtsverandering ervoer na het begin van de behandeling.

Noteer ook dingen als: hoe lang u Humira gebruikt; uw Humira-dosering; en of u samen met Humira andere medicijnen (of supplementen) gebruikt. Als u andere medicijnen tegelijk met Humira gebruikt, heeft u er dan rekening mee gehouden dat die stoffen ook uw gewicht kunnen hebben beïnvloed? Als u een langdurige Humira-gebruiker bent, vermeld dan of de gewichtstoename is doorgegaan of dat u uiteindelijk een plateau heeft bereikt.

Zijn er specifieke redenen waarom u denkt dat u bent aangekomen door Humira? Voorbeelden van mogelijke redenen kunnen zijn: toegenomen eetlust; tragere stofwisseling; minder energie en verminderde motivatie om te bewegen. Hebt u geprobeerd uw calorieën en lichaamsbeweging tijdens de behandeling onder controle te houden om uw gewicht stabiel te houden? Als u manieren hebt gevonden om uw gewicht stabiel te houden terwijl u Humira gebruikt, deel deze strategieën dan in het commentaargedeelte.