Oats bevatten een eiwit genaamd avenine, dat bij sommige mensen een allergische reactie kan veroorzaken.

• Beth Sissons, medicalnewstoday.com 1

Een persoon die haver heeft gegeten, kan zich soms onwel voelen. Het kan zijn dat ze een glutenintolerantie hebben. Ongeveer 1 op de 100 mensen wereldwijd heeft een ernstige vorm van glutenintolerantie, coeliakie genaamd. Hoewel haver geen gluten bevat, kan het verwerken van haver naast voedsel dat gluten bevat tot kruisbesmetting leiden.

Het kan ook betekenen dat iemand allergisch is voor het avenine-eiwit in haver. In dit artikel worden de symptomen van een haverallergie besproken, evenals enkele diagnose- en behandelingsmogelijkheden.

Symptomen
De symptomen van een haverallergie kunnen variëren van mild tot matig en zijn van invloed op de huid, darmen en luchtwegen. Ernstige voedselallergieën kunnen leiden tot een anafylactische shock, die levensbedreigend kan zijn als de persoon niet onmiddellijk wordt behandeld. Symptomen van anafylactische shock kunnen zijn:

• piepen, wat kan lijken op een astma-aanval
• een benauwde borst
• een opgezwollen tong en keel, waardoor de luchtwegen worden beperkt
• een rumoerige ademhaling, vooral bij het inademen
• een plotselinge daling van de bloeddruk, wat tot shock kan leiden
• duizeligheid en verwardheid
• inzinking of verlies van bewustzijn

De symptomen van anafylactische shock treden meestal binnen 1 uur na blootstelling op. Als een persoon tekenen of symptomen van anafylactische shock vertoont, moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen.

Immediate allergische reactie
Symptomen van een haverallergie bij volwassenen, baby’s en kinderen zijn onder andere:

• bloedbulten
• een blozend gezicht
• een rode, jeukende huiduitslag rond de tong, mond of ogen, die zich kan uitbreiden naar andere delen van het lichaam
• een milde zwelling van de lippen, ogen, of gezicht
• een jeukende keel en mond
• waterige ogen
• een loopneus of verstopte neus
• niezen
• diarree
• overgeven
• bloedingen
• maagkrampen

Deze symptomen wijzen op een directe voedselallergie en kunnen kort na het eten optreden. De meeste voedselallergiesymptomen treden binnen 2 uur na consumptie van het allergeen op.

Verlate Allergische Reactie
Soms kan er een vertraging optreden in de symptomen van een voedselallergie, wat betekent dat een reactie niet onmiddellijk na consumptie van het allergeen optreedt. De reacties kunnen 4 tot 6 uur op zich laten wachten. Soms kan het zelfs nog langer duren. Vertraagde tekenen en symptomen bij baby’s en kinderen kunnen zijn:

• eczeem
• reflux
• stunted growth
• constipatie
• diarree
• zwelling van de dunne darm
• significante buikpijn
• frequent huilen of benauwdheid

Voedingseiwit-geïnduceerd enterocolitis syndroom (FPIES) is een vertraagde voedselallergiereactie. Dit leidt tot ernstige gastro-intestinale symptomen die zich meestal 2-6 uur na de consumptie van een allergeen ontwikkelen. FPIES treft vooral zuigelingen die bepaalde voedingsmiddelen voor het eerst consumeren of die moeten worden gespeend. De symptomen lijken op die van een ernstige virale of bacteriële infectie. Ze omvatten:

• frequent braken
• bloedige diarree
• dehydratie, als gevolg van braken en diarree
• Als iemand een van deze symptomen heeft, heeft hij onmiddellijk medische hulp nodig.

Behandeling van FPIES omvat intraveneuze rehydratie.

Diagnose

Er zijn meerdere methoden die een allergoloog kan gebruiken om een haverallergie te diagnosticeren. Deze omvatten:

Testen
Een allergoloog kan mensen testen op een haverallergie. Hij kan een van de volgende methoden gebruiken:

• Huidpriktest: Een allergoloog prikt of injecteert de huid met een kleine hoeveelheid van het verdunde allergeen. In dit geval zou dat haver zijn.
• Bloedtest: Als het niet mogelijk is om een huidtest te doen, kan een allergoloog een bloedtest afnemen. Deze kunnen minder gevoelig zijn in het identificeren van allergieën dan huidtests.
• Patch test: Dit kan helpen bij het identificeren van vertraagde voedselallergieën. Een allergoloog brengt een kleine hoeveelheid van het allergeen aan op een pleister. De persoon zal de patch 48 uur op zijn huid dragen om te zien of het een reactie op de huid veroorzaakt.
• Baby’s jonger dan 6 maanden zullen meestal geen huidpriktest ondergaan.

Eliminatiedieet
Een allergoloog kan een eliminatiedieet voor kinderen aanbevelen. Dit houdt in dat alle voedingsmiddelen en producten op basis van haver gedurende 1 week uit het dieet worden verwijderd en dat wordt gecontroleerd of de symptomen verbeteren. Als de symptomen inderdaad verbeteren, is het waarschijnlijk dat de persoon allergisch is voor haver.

Oraale voedseltest
Een andere manier om te testen op een voedselallergie is het doen van een orale voedseltest. Hierbij eet iemand een kleine hoeveelheid haver onder zorgvuldig gecontroleerde omstandigheden.

Een allergoloog zal de hoeveelheid geleidelijk opvoeren om te zien of dit een reactie veroorzaakt. Zodra de haver symptomen van een allergische reactie veroorzaakt, zal de allergoloog de test stoppen.

Als de persoon geen reactie vertoont, zal de allergoloog haver als de oorzaak uitsluiten. Hij of zij kan de persoon ook een placebo geven om er zeker van te zijn dat de resultaten nauwkeurig zijn.

Behandeling
Iedere persoon met een haverallergie moet de consumptie van haver en producten op basis van haver vermijden. Om te controleren op kruisbesmetting, moeten mensen productetiketten controleren op zinnen als “kan haver bevatten” of “vervaardigd in een fabriek die haver ingrediënten gebruikt.”

Een allergoloog kan allergiemedicijnen voorschrijven, zoals antihistaminica, om te helpen milde symptomen van een allergische reactie te verlichten.

Ze kunnen ook een epinefrine auto-injector voorschrijven, die adrenaline aan het lichaam toedient. Fabrikanten hebben epinefrine-autospuiters speciaal ontworpen voor veilig gebruik bij baby’s en peuters.

Mensen kunnen hun epinefrine-autospuiter nodig hebben als ze een ernstige allergische reactie vertonen. Ze hebben dan onmiddellijk medische hulp nodig.

Wanneer naar de dokter
Als iemand symptomen van een voedselallergie heeft en vermoedt dat hij of zij een haverallergie heeft, kan hij of zij naar de dokter of een allergoloog gaan.

Een dokter of allergoloog kan tests uitvoeren om vast te stellen of haver al dan niet de allergische reactie veroorzaakt.

Als iemand ernstige symptomen, een anafylactische shock of de symptomen van FPIES ervaart, heeft hij onmiddellijk medische hulp nodig.

Wat te vermijden

Een persoon met een haverallergie moet mogelijk bepaalde producten vermijden. Dit zijn onder andere:

Voedingsmiddelen
Mensen met een haverallergie moeten voedingsmiddelen en dranken op basis van haver vermijden. Dit kunnen onder meer zijn:

• havermout of havermoutpap
• havermelk
• muesli
• granola
• flapjacks die havermeel bevatten
• haverkoekjes
• elke warme drank met havermelk
• haverbrood
• haverkoeken
• haverzemelen

Een persoon kan ook nodig zijn om de ingrediënten van cakes te controleren, muffins en koekjes, omdat sommige daarvan haver kunnen bevatten.
Sommige bieren kunnen ook haver bevatten, dus een persoon moet dit controleren met de leverancier voordat het wordt geconsumeerd.

Cosmetica
Sommige vochtinbrengende crèmes en crèmes bevatten haver-eiwitten. Mensen met een haverallergie moeten daarom plaatselijke producten met haver vermijden, zoals bepaalde cosmetica of havermoutbaden. Een oudere studie uit 2007 vond een hoge mate van gevoeligheid voor haver bij zuigelingen met atopische dermatitis die actuele producten op basis van haver gebruikten. Uit een studie uit 2012 in het tijdschrift Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology bleek echter dat persoonlijke verzorgingsproducten die havermout bevatten een zeer laag potentieel voor allergene sensibilisering hadden. Gedurende een periode van 3 jaar meldden consumenten van 445.820 producten geen allergieën.

Oat Alternatives
Mensen met een haverallergie kunnen haver vervangen door andere granen en graansoorten. Deze kunnen zijn:

• sorghum
• gierst
• maïs
• polenta
• rijst

Er zijn veel vervangers voor ontbijtmaaltijden op basis van haver. Mensen kunnen bijvoorbeeld pap maken van gierst, of ze kunnen chiazaadjes weken in melk of water om een dikke consistentie te krijgen als vervangend ontbijtgerecht.

Samenvatting
Sommige mensen zijn allergisch voor de eiwitten in haver, die aveninen worden genoemd. De symptomen van een haverallergie kunnen variëren van mild tot matig. Als iemand vermoedt dat hij of zij een haverallergie heeft, kan hij of zij naar een allergoloog gaan, die tests kan uitvoeren om de diagnose te stellen. Als de persoon inderdaad een haverallergie heeft, zal hij alle producten op basis van haver moeten vermijden.

Als iemand negatief test op een haverallergie, maar toch reageert op producten op basis van haver, kan het zijn dat hij of zij een intolerantie of allergie voor gluten heeft. Het eten van haverproducten met het label “glutenvrij” kan ervoor zorgen dat er geen kruisbesmetting van andere producten optreedt.

1 https://www.medicalnewstoday.com/articles/oat-allergy