Wat is een keloïd litteken?

Een keloïd litteken is een stevige, gladde, harde vergroeiing als gevolg van spontane littekenvorming. Het kan snel na een verwonding ontstaan, of zich maanden later ontwikkelen. Keloïden kunnen oncomfortabel zijn of jeuken en zich tot ver buiten de oorspronkelijke wond uitstrekken. Ze kunnen op elk deel van het lichaam ontstaan, hoewel vooral de bovenborst en de schouders er vatbaar voor zijn.

De precieze reden dat wondgenezing soms tot keloïdvorming leidt, wordt onderzocht maar is nog niet duidelijk.

De meeste mensen vormen nooit keloïden, maar anderen krijgen ze na kleine verwondingen, brandwonden, insectenbeten en acneplekken. Mensen met een donkere huid vormen gemakkelijker keloïden dan blanken.

Een keloïd is onschadelijk voor de algemene gezondheid en verandert niet in huidkanker.

Keloïd litteken

Bekijk meer afbeeldingen van keloid littekens.

Wat is een hypertrofisch litteken?

Als wonden genezen, vormt zich littekenweefsel, dat in het begin vaak rood en enigszins opvallend is. Na enkele maanden wordt een litteken meestal vlak en bleek. Als er veel spanning op een genezende wond staat, is het genezingsgebied wat dikker dan normaal. Dit wordt een hypertrofisch litteken genoemd. Een hypertrofisch litteken beperkt zich tot de beschadigde huid.

Hypertrofische littekens

Meer afbeeldingen van verschillende soorten littekens …

Wat is de behandeling van een hypertrofisch of keloïd litteken?

Een hypertrofisch litteken verdwijnt meestal na verloop van tijd of met behandeling, maar een keloïd kan blijven bestaan en resistent blijken tegen behandeling. De volgende maatregelen zijn in ieder geval bij sommige patiënten nuttig.

• Verzachtende middelen (crèmes en oliën)
• Polyurethaan- of siliconenpleisters voor littekenreductie
• Siliconengel

Oraal of uitwendig tranilast (een remmer van de collageensynthese)

• Drukverbanden
• chirurgische excisie (maar bij keloïden, excisie kan resulteren in een nieuwe keloïde die nog groter is dan de oorspronkelijke)
• Intralesionale corticosteroïdeninjectie, om de paar weken herhaald
• Intralesionale 5-fluorouracil
• Cryotherapie
• Superficiële röntgenbehandeling kort na de operatie.
• Pulsed dye laser
• Skin needling
• Subcisie

Wondverbanden moeten 12-24 uur per dag worden gedragen, gedurende ten minste 8 tot 12 weken, en misschien nog veel langer.