Het tijdschrift Pharmacoepidemiology and Drug Safety heeft een nieuw kort rapport gepubliceerd: “Veilige lijsten voor geneesmiddelen tijdens de zwangerschap: Inadequate Evidence Base and Inconsistent Guidance from Web-based Information, 2011.” U kunt de samenvatting van het artikel hier lezenExtern. Zie hieronder voor een samenvatting van de bevindingen uit dit artikel.
Belangrijkste bevindingen uit deze studie:
Op tal van internetwebsites staan lijsten met geneesmiddelen die veilig kunnen worden ingenomen tijdens de zwangerschap. Deze lijsten zijn echter gebaseerd op beperkt bewijsmateriaal en bieden vrouwen inconsistente begeleiding. Op de helft van de onderzochte websites ontbrak een belangrijke boodschap die vrouwen aanmoedigt om met hun zorgverlener te overleggen over het gebruik van medicijnen tijdens de zwangerschap.
Over deze studie:
- Wat is er momenteel bekend over dit onderwerp?
Het gebruik van medicijnen tijdens de zwangerschap is vrij gebruikelijk. Meer dan 90% van de vrouwen gebruikt ten minste één geneesmiddel tijdens de zwangerschap, en ongeveer 70% gebruikt ten minste één receptplichtig geneesmiddel1. De meeste geneesmiddelen, ongeveer 98%, die tussen 2000 en 2010 in de Verenigde Staten werden goedgekeurd voor gebruik, hadden echter beperkte gegevens om het risico op geboorteafwijkingen te beoordelen2.Bovendien heeft eerder onderzoek aangetoond dat ongeveer 50% van de vrouwen in de reproductieve leeftijd gezondheidsinformatie zoekt op het internet3. Vrouwen krijgen dus vaker gezondheidsinformatie van andere bronnen dan hun zorgverleners.
- Wat waren de onderzoeksresultaten?
In deze korte studie werd gezocht naar informatie op internet over het gebruik van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap. Onderzoekers vonden 25 actieve internetwebsites met een lijst van geneesmiddelen die veilig zouden zijn voor gebruik tijdens de zwangerschap. Onderzoekers bekeken deze opgesomde geneesmiddelen en probeerden te achterhalen of er wetenschappelijk bewijs was om deze aanwijzingen te ondersteunen.Op deze internet websites werden 245 geneesmiddelen vermeld als veilig voor gebruik tijdens de zwangerschap. In deze studie bekeken de onderzoekers de ingrediënten van deze producten om de veiligheidsclaims te verifiëren. Acetaminophen kan bijvoorbeeld een ingrediënt zijn van een verkoudheidsmedicijn of een pijnstillend product. Een groot deel van deze medicijningrediënten, ongeveer 40%, bevat geen gegevens die de veiligheidsclaims voor gebruik tijdens de zwangerschap ondersteunen. Vrouwen die een geneesmiddel op een van deze “veilige lijsten” zien staan, gaan er waarschijnlijk van uit dat er geen verhoogd risico op geboorteafwijkingen is als ze het geneesmiddel tijdens de zwangerschap gebruiken. Als gevolg hiervan worden vrouwen gerustgesteld dat het gebruik van deze geneesmiddelen veilig is tijdens de zwangerschap, ook al is er onvoldoende bewijs om de veiligheid of het risico vast te stellen. Bovendien worden vrouwen op veel van deze websites niet aangemoedigd om informatie en advies in te winnen bij hun zorgverleners.
- Wat betekent dit?
Zwangere vrouwen mogen niet stoppen of beginnen met het innemen van een geneesmiddel dat ze nodig hebben zonder eerst met een arts te overleggen. Vrouwen die van plan zijn zwanger te worden, moeten met hun arts bespreken of zij medicijnen nodig hebben voordat zij zwanger worden en ervoor zorgen dat zij alleen de noodzakelijke medicijnen innemen.
Medicatie tijdens zwangerschap: CDC’s Activities
CDC is committed to working with its partners and the public to build a comprehensive approach to understanding and communicating the risks of birth defects that potentially are associated with the use of medications during pregnancy.
- Research: CDC financiert een groot onderzoek naar geboorteafwijkingen, de National Birth Defects Prevention Study. Dit onderzoek is erop gericht risicofactoren voor geboorteafwijkingen te identificeren en vragen te beantwoorden over sommige geneesmiddelen die tijdens de zwangerschap worden ingenomen.
- Technische expertise: CDC werkt samen met medewerkers van de Amerikaanse Food and Drug Administration en andere professionals om studies te helpen uitvoeren over de effecten van medicijngebruik tijdens de zwangerschap en manieren om schadelijke effecten te voorkomen.
Om meer te weten te komen over medicijngebruik tijdens de zwangerschap, gaat u naar http://www.cdc.gov/pregnancy/meds/treatingfortwo/.
- Mitchell AA, Gilboa SM, Werler MM, Kelley KE, Louik C, Hernandez-Diaz S. Medicatiegebruik tijdens de zwangerschap, met bijzondere aandacht voor voorgeschreven medicijnen: 1976-2008. Am J Obstet Gynecol 2011;205:51.e1-51.e8.
- Adam MP, Polifka JE, Friedman JM. Evolving knowledge of the teratogenicity of medications in human pregnancy. Am J Med Genet Part C Semin Med Genet 2011;157:175-82.
- Petersen EE, Rasmussen SA, Daniel KL, Yazdy MM, Honein MA. Prescription medication borrowing and sharing among women of reproductive age. J Womens Health (Larchmt) 2008;17(7):1073-80.