Does Medicaid Cover Drug of Alcohol Rehab?

Medicaid dekt meestal drugs en alcohol rehab behandeling. Medicaid rehab dekking kan variëren, afhankelijk van iemands specifieke verzekering plan. De kosten in verband met middelenmisbruik en verslaving behandeling kan variëren tussen Medicaid ziektekostenverzekering leden per staat.

Medicaid verslaving behandeling dekking wordt nu geaccepteerd bij veel verslaving behandelcentra in het hele land. Ontdek hieronder meer over hoe u uw Medicaid-dekking kunt controleren en welke soorten verslavingsbehandeling uw Medicaid-plan mogelijk dekt.

Spaanse versie

Hoe controleert u Medicaid-dekking

Bij American Addiction Centers (AAC) bieden we behandeling voor middelenmisbruik en samenvallende gezondheidsproblemen. Om meer te weten te komen over de behandelingsmogelijkheden van AAC kunt u ons bellen op , of u kunt uw verzekering controleren door het onderstaande formulier in te vullen.

American Addiction Centers streeft ernaar u te voorzien van de meest actuele informatie over de dekking van de verslavingsverzekering van elke verzekeraar, maar beleidswijzigingen en fouten komen voor. Neem rechtstreeks contact op met uw verzekeraar om de dekking te bevestigen.

Wat is Medicaid?

Medicaid is een federaal en staatsprogramma voor ziektekostenverzekering dat, in combinatie met het Children’s Health Insurance Program, meer dan 72,5 miljoen mensen in de V.S. bedient.2 Gezinnen met een laag inkomen, gehandicapte volwassen kinderen, en gekwalificeerde zwangere vrouwen zijn slechts enkele groepen die alle staten verplicht zijn te dekken via Medicaid. Sommige staten bieden Medicaid-dekking aan andere groepen, zoals onafhankelijke pleegzorgadolescenten en mensen die hospicezorg ontvangen.3 Exacte regels voor Medicaid-subsidiabiliteit verschillen per staat.

Onder de Affordable Care Act (ACA) van 2010 hadden staten de optie om Medicaid-dekking uit te breiden tot bijna alle mensen met een laag inkomen onder de 65 jaar. Het recht voor kinderen werd uitgebreid tot ten minste 133% van het federale armoedeniveau, en staten hebben nu de optie om volwassenen te dekken met inkomensniveaus op of onder 133% van het federale armoedeniveau.2

Financiële beperkingen mogen nooit de behoefte van een individu aan behandeling beperken. Helaas, zonder begeleiding en juiste informatie, voelen velen die een stoornis in het gebruik van middelen (SUD) of een stoornis in het gebruik van alcohol (AUD) hebben, zich vaak wel beperkt. Bij American Addiction Centers werken we met Medicaid verzekerde patiënten om hen te helpen de behandeling te krijgen die ze nodig hebben. Omdat Medicaid dekking varieert per staat, neem contact op met een van onze opname navigators op om te zien wat u in aanmerking komt voor en hoe we kunnen u op de weg naar herstel vandaag!

Statistieken over Medicaid in de U.S.

• Bijna 12% van de volwassenen met Medicaid heeft een stoornis in het gebruik van middelen (SUD).1
• Medicaid gecombineerd met het Children’s Health Insurance Program bedient meer dan 72,5 miljoen mensen in de V.S.2
• Vanaf 2020 wordt het gemiddelde maandelijkse aantal mensen dat via Medicaid wordt bediend, geschat op 15,9 miljoen volwassenen en 28,9 miljoen kinderen.15
• Financiële gegevens van de Centers for Medicare & Medicaid Services meldden $ 473,7 miljard aan federale programma-uitgaven voor Medicaid in 2020.15

Will Medicaid Cover Drug and Alcohol Rehab?

State insurance does typically cover rehab for most individuals. Hoewel Medicaid vaak verslavingsbehandeling dekt, is de dekking van Medicaid-middelenmisbruikbehandeling ook sterk afhankelijk van individueel staatsbeleid.

Medicaid wordt beheerd op staatsniveau. Elke staat heeft zijn eigen voorwaarden om in aanmerking te komen en biedt verschillende niveaus van dekking voor verslavingsbehandeling. Sommige staten beperken de dekking per dienst, terwijl andere voorafgaande toestemming vereisen voordat ze dekking bieden. In sommige staten worden verslavingszorgdiensten alleen gedekt als de behandeling medisch noodzakelijk wordt geacht en deel uitmaakt van een behandelplan.

Vóór de ACA was de dekking voor verslavingszorg een optionele uitkering via Medicaid, en de staten boden slechts beperkte dekking. Na de invoering van de ACA breidden de staten de dekking van Medicaid uit met voordelen voor diensten voor middelenmisbruik en geestelijke gezondheidszorg.4

Deze voordelen moeten voldoen aan de vereisten van de Mental Health Parity and Addiction Equity Act (MHPAEA). De MHPAEA is een federale wet die voorkomt dat zorgverzekeraars minder gunstige vergoedingen aanbieden voor diensten op het gebied van misbruik van middelen en geestelijke gezondheidszorg in vergelijking met die voor andere medische en chirurgische diensten.5

Hoewel Medicaid dekking biedt voor diensten op het gebied van misbruik van middelen en geestelijke gezondheidszorg, accepteren niet alle verslavingsbehandelingscentra Medicaid als een vorm van betaling. Veel behandelingscentra zullen echter een gratis verzekeringscheck uitvoeren om te bevestigen welke voordelen u eventueel van Medicaid kunt krijgen voor een verslavingsbehandeling. U kunt ook deze grafiek gebruiken om te zien welke voordelen voor middelenmisbruik worden gedekt door Medicaid in uw staat.

Een studie uit 2016, gepubliceerd in het tijdschrift Health Affairs, gebruikte gegevens uit 2013 tot 2014 om te onderzoeken hoe elke staat Medicaid-voordelen voor stoornissen in het gebruik van middelen definieerde. Analisten ontdekten dat veel staten niet alle zorgniveaus dekten die nodig zijn voor een effectieve behandeling van middelenmisbruik – inclusief medicijnen die worden gebruikt om opioïdegebruiksstoornis te behandelen. Dit betekent dat mensen met een laag inkomen in bepaalde staten die Medicaid gebruiken, mogelijk geen toegang hebben tot deze diensten.6

Als je Medicaid hebt en klaar bent om te herstellen van een alcohol- of drugsgebruiksstoornis, kan het helpen bij het betalen voor detoxificatie, therapie, onderhoudsmedicatie en andere verslavingsbehandelingsdiensten.

Er zijn altijd opties voor Medicaid-patiënten om privé te betalen of om andere verzekeringsopties te gebruiken. Neem contact met ons op voor meer informatie.

Wie komt in aanmerking voor Medicaid?

De volgende punten kunnen worden gebruikt om te bepalen of u in aanmerking komt voor Medicaid2:

• Financiële geschiktheid: U moet voldoen aan de financiële eisen die kunnen worden bepaald door uw Modified Adjusted Gross Income (MAGI). Sommige personen zijn vrijgesteld, zoals degenen die in aanmerking komen op basis van handicap of leeftijd (65 en ouder).
• Burgerschap & Inwonerschap: Medicaid-begunstigden moeten over het algemeen ingezetenen zijn van de staat waarin zij uitkeringen ontvangen en moeten ofwel staatsburger van de Verenigde Staten zijn of een gekwalificeerde niet-staatsburger zijn.

Kan ik dubbele geschiktheid hebben voor Medicaid en Medicare?

Een persoon kan tegelijkertijd ingeschreven zijn in zowel Medicaid als Medicare, zolang hij voldoet aan de voorwaarden om in aanmerking te komen voor beide. Iemand die beide soorten dekking heeft, staat bekend als een dubbele begunstigde.16 Medicare betaalt meestal eerst voor door Medicare gedekte diensten en dan heeft Medicaid de neiging om diensten te dekken die Medicare niet dekt. In 2018 waren 12,2 miljoen personen tegelijkertijd ingeschreven in zowel Medicaid als Medicare.17

Welke behandeling dekt Medicaid?

Medicaid kan dekking bieden voor de volgende middelenmisbruik- en geestelijke gezondheidsbehandelingen in uw staat. Voordat u een verslavingsbehandelingscentrum kiest, moet u controleren of de diensten die u nodig hebt worden aangeboden door de aanbieder van uw keuze en of het behandelingscentrum Medicaid accepteert als een vorm van betaling.

Medicaid Detox Programs

Detoxcentra die Medicaid accepteren zijn vrij gebruikelijk in de Verenigde Staten. Detox is de eerste fase van de verslavingsbehandeling en helpt je veilig afkicken van drugs en alcohol in een gecontroleerde, onder toezicht staande medische omgeving. Detoxfaciliteiten die Medicaid accepteren kunnen ook residentiële behandeling en poliklinische behandeling aanbieden, maar detox gaat vaak vooraf aan deze niveaus van zorg, evenals medicatieonderhoud en gedragstherapie in een verslavingsbehandelingscentrum.7

Does Medicaid Cover Inpatient Rehab?

Medicaid dekt meestal intramurale revalidatie. Residentiële behandeling dat centra die Medicaid plannen te accepteren bestaan over onze hele natie.

De meeste afkickklinieken die Medicaid te nemen over het algemeen programma’s bieden medische zorg en revalidatie van de substantie-inclusief groep en individuele therapie, 12-stap bijeenkomsten, en andere herstelactiviteiten-24 uur per dag in een zeer gestructureerde omgeving. Korte termijn programma’s duren tussen de 3 en 6 weken en worden gevolgd door poliklinische therapie. Langdurige programma’s duren tussen de 6 en 12 maanden en richten zich op het resocialiseren van patiënten, zodat zij zich kunnen voorbereiden op hun terugkeer in de maatschappij. Deze programma’s kunnen aanvullende diensten bieden, zoals arbeidstraining.8

Medicaid Outpatient Rehab

Outpatient rehabs die Medicaid neemt bestaan over het hele land. Poliklinische diensten bieden een scala aan therapieën in groeps- en individuele settings, waaronder psycho-educatie, ontwikkeling van vaardigheden, cognitieve gedragstherapie en steungroepen. Patiënten wonen niet in de behandelingsfaciliteit terwijl ze betrokken zijn bij deze programma’s. American Addiction Centers biedt echter kost en inwoning aan cliënten in zijn gedeeltelijke hospitalisatie en intensieve ambulante programma’s die niet in de lokale omgeving wonen.

Intensieve ambulante diensten bieden ten minste 9 uur therapie per week in sets van drie sessies van 3 uur, en sommige studies hebben aangetoond dat ze vergelijkbaar zijn met residentiële en intramurale programma’s in zowel diensten als effectiviteit.9

Partiële hospitalisatieprogramma’s (PHP’s) bieden zorg aan mensen die een uitgebreider niveau van behandeling nodig hebben dan standaard of intensieve ambulante behandeling. Deze programma’s bestaan uit ongeveer 20 uur behandeling per week en kunnen beroeps- en onderwijsbegeleiding, gezinstherapie, medisch gesuperviseerd gebruik van medicijnen en behandeling van samen voorkomende stoornissen omvatten. IOP’s kunnen deze diensten ook aanbieden, maar de tijdsbesteding van een PHP is groter.10

Screenings gedekt door Medicaid

Screenings stellen vast of patiënten momenteel problemen hebben met middelenmisbruik of dat ze die aan het ontwikkelen zijn. Screeningen helpen ook om patiënten te matchen met behandelingen die hun unieke behoeften op het gebied van herstel van middelenmisbruik ten goede komen.11

Medicaid voor geestelijke gezondheidszorg counseling en therapie voor middelenmisbruik

Gedragsmatige counseling en therapie worden gebruikt om patiënten te betrekken bij hun verslavingsbehandeling en hen te helpen gedachten, attitudes en gedrag rondom middelenmisbruik te herformuleren. Cognitieve gedragstherapie, contingentiemanagement, versterking van de gemeenschap en motiverende verbetering zijn slechts enkele van de therapieën en counselingbenaderingen die worden gebruikt bij de behandeling van middelenmisbruik.12

Opioïdenbehoud en medicatie tegen het afkicken met Medicaid

Methadon en buprenorfine zijn opioïdenmedicijnen die helpen het afkicken te verminderen en ontwenningsverschijnselen van andere opioïden zoals heroïne te verlichten. Naltrexon wordt gebruikt om het risico op terugval te verminderen door de effecten van andere opioïden te blokkeren; naltrexon kan worden toegediend na een succesvolle ontwenningsbehandeling en detox.13

Deze behandelingsmedicijnen worden vaak gecombineerd met gedragstherapieën.

Vind Substance Abuse Treatment Centers That Accept Medicaid

Langdurige behandelingscentra die Medicaid accepteren, kunnen beschikbaar zijn bij American Addiction Centers. Om de volledige reikwijdte van uw Medicaid verslavingsbehandeling te begrijpen, of om intramurale of poliklinische verslavingsbehandelingscentra te vinden die uw verzekering accepteren, belt u uw verzekering om te informeren naar uw voordelen.

Verifieer uw Medicaid Verzekeringsvoordelen

Aanvullende Medicaid FAQs

Bronnen

1. Medicaid. Stoornissen in middelengebruik.
2. Medicaid. Eligibility.
3. Medicaid. List of Medicaid Eligibility Groups.
4. Boozang, P., Bachrach, D., and Detty, A. (2014) Coverage and Delivery of Adult Substance Abuse Services in Medicaid Managed Care. Centers for Medicare & Medicaid Services.
5. Centers for Medicare and Medicaid Services. Mental Health Parity and Addiction Equity Act (MHPAEA).
6. Grogan, C.M. et al. (2016). Survey Highlights Differences In Medicaid Coverage For Substance Use Treatment And Opioid Use Disorder Medications. Health Affairs, 35(12), 2289-2296.
7. National Institute on Drug Abuse. (2017). Veelgestelde vragen.
8. National Institute on Drug Abuse. (2018). Types Treatment Programs.
9. McCarty, D. et al. (2014). Substance Abuse Intensive Outpatient Programs: Assessing the Evidence. Psychiatric Services, 65(6), 718-726.
10. The University of Arizona: MethOIDE. Treatment Settings.
11. SAMHSA. (2009). Substance Abuse Treatment: Addressing the Specific Needs of Women.
12. National Institute on Drug Abuse. (2018). Behavioral Therapies.
13. National Institute on Drug Abuse. (2016). Effectieve behandelingen voor opioïdeverslaving.
14. National Institute on Drug Abuse. (2018). Hoe beïnvloeden andere psychische stoornissen die samengaan met drugsverslaving de behandeling van drugsverslaving?
15. Centers for Medicare and Medicaid Services. CMS Fast Facts.
16. Medicaid.gov. CMS Guidance: Reporting Expectations for Dual-Eligible Beneficiaries, Updated.
17. Centers for Medicare & Medicaid Services. (2020). People Dually Eligible for Medicare and Medicaid.
18. American Council on Aging. Medicaid per staat: Alternative Names and Contact Information.