Gepubliceerd: 9 april 2014

Vragen en Antwoorden over Rotavirusvaccinatie (RotaTeq)

9 april 2014

Wat is rotavirus en hoe ernstig is het?

Rotavirus is de meest voorkomende oorzaak van ernstige diarree en uitdroging bij kinderen jonger dan vijf jaar. Bij milde infecties krijgt het kind last van braken en waterige diarree van beperkte duur. Bij ernstige infecties kan het kind ook koorts hebben en buikpijn die vele dagen aanhoudt. In sommige gevallen kan het kind uitdrogen en moet het in het ziekenhuis worden behandeld. In zeldzame gevallen kan een kind in geïndustrialiseerde landen overlijden aan het rotavirus.

Rotavirus wordt meestal verspreid door contact met de poep (ontlasting/ontlasting) van een besmet persoon. Het kan worden verspreid via speelgoed en deurknoppen als deze zijn aangeraakt door iemand die in contact is geweest met rotavirus.

Virtueel alle kinderen zijn besmet tegen de tijd dat ze vijf jaar oud zijn, ongeacht hun nationaliteit of niveau van hygiëne.

Wat zijn de symptomen van rotavirus?

De symptomen bij kinderen zijn:

• plotseling begin van braken en waterige diarree die drie tot acht dagen kan aanhouden
• koorts (hoge temperatuur)
• pijn in de buik.

Volwassenen kunnen rotavirus oplopen, maar hebben meestal geen symptomen.

Handen wassen en netheid zijn belangrijke manieren om de verspreiding van ziektekiemen tegen te gaan, maar zijn niet genoeg om een rotavirusinfectie te stoppen. Daarom wordt het vaccin in Nieuw-Zeeland geïntroduceerd.

Hoe wordt rotavirus behandeld?

Als uw kind rotavirus heeft, is het belangrijkste wat u kunt doen het voorkomen van uitdroging. Als uw baby jonger is dan zes maanden en diarree heeft en/of moet overgeven, moet u dringend naar de dokter. Baby’s kunnen zeer snel uitgedroogd raken.

Meer informatie over de behandeling van kinderen is beschikbaar op kids health.

Hoe effectief is het rotavirusvaccin?

Er zijn twee merken van het rotavirusvaccin dat is goedgekeurd voor gebruik in Nieuw-Zeeland: Rotarix en RotaTeq. RotaTeq wordt gefinancierd vanaf 1 juli 2014.

Rotavirusvaccins voorkomen bij bijna alle zuigelingen en kinderen ernstige ziekte. Het vaccin beschermt de meeste zuigelingen en kinderen tegen elke ernst van rotavirusziekte.

Hoe wordt RotaTeq (rotavirus)-vaccin gegeven?

RotaTeq is een vloeistof die via de mond wordt gegeven, niet via een injectie. Het kan veilig op hetzelfde moment als andere vaccins worden gegeven. RotaTeq moet drie keer gegeven worden, de eerste dosis moet tussen de zes en twaalf weken gegeven worden.

Het vaccin kan aan kinderen gegeven worden als ze net gegeten hebben en als ze borstvoeding geven.

Is RotaTeq geschikt voor alle zuigelingen?

RotaTeq-vaccin is prima voor de meeste zuigelingen, maar er zijn enkele zuigelingen die dit vaccin niet zouden moeten krijgen.

• Zuigelingen die een ernstige allergische reactie hebben gehad op een dosis RotaTeq of op een van de bestanddelen van het vaccin, mogen dit vaccin niet krijgen. Zorg ervoor dat de persoon die de vaccins van uw kind geeft, op de hoogte is van eventuele allergieën van uw kind.
• Baby’s met ‘ernstige gecombineerde immunodeficiëntie’ mogen RotaTeq niet krijgen.
• Baby’s die een darmblokkade, intussusceptie genaamd, hebben gehad, mogen geen rotavirusvaccin krijgen.

Raadpleeg uw arts als uw kind een HIV-infectie heeft, of medicijnen gebruikt die het immuunsysteem kunnen beïnvloeden, zoals steroïden.

Consumenteninformatie over geneesmiddelen (CMI) voor RotaTeq (PDF 128 KB, 4 pagina’s)

Wat zijn de bijwerkingen van RotaTeq?

Zoals alle vaccins en geneesmiddelen kan RotaTeq bij sommige zuigelingen bijwerkingen veroorzaken. Deze bijwerkingen zijn meestal mild en gaan vanzelf over.

Ernstige bijwerkingen zijn mogelijk, maar komen zeer zelden voor.

Milde bijwerkingen zijn onder andere, milde diarree of braken in de week na vaccinatie.

Erstige bijwerkingen zijn onder andere ernstige allergische reacties en darminvaginatie (een vorm van darmverstopping).

Meer informatie over voorvallen in verband met rotavirusvaccin in Nieuw-Zeeland is te vinden in de Suspected Medicine Adverse Reactions Search (SMARS).

Wat is intussusceptie?

Intussusceptie is een aandoening waarbij een deel van de darm in het volgende schuift (als een telescoop). Dit kan in Nieuw-Zeeland elk jaar bij sommige zuigelingen ‘natuurlijk’ gebeuren. De reden waarom dit gebeurt is onbekend, maar sommige gevallen kunnen worden veroorzaakt door een infectie.

Er is een klein risico op intussusceptie door rotavirusvaccinatie. Het risico is het grootst in de week na vaccinatie met de eerste dosis.

Intussusceptie wordt in het ziekenhuis behandeld. Een radioloog (gespecialiseerde arts) kan de darminvaginatie meestal ontvouwen door met lucht of vloeistof het opgevouwen deel van de darm terug in zijn normale positie te duwen. In ongeveer 30% (een derde) van de gevallen is een operatie nodig. Na de operatie moet het kind een paar dagen in het ziekenhuis blijven om te herstellen.

De meeste kinderen herstellen volledig en hebben geen verdere problemen. In 10% (1 op de 10) van de gevallen kan de darminvaginatie echter opnieuw optreden.

Wat moet ik doen als mijn kind een ernstige reactie krijgt?

Tekenen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn: netelroos, zwelling van het gezicht en de keel, ademhalingsmoeilijkheden en een snelle hartslag. Deze beginnen meestal enkele minuten tot enkele uren na de vaccinatie.

Als u denkt dat uw kind een ernstige allergische reactie heeft, moet u een ambulance bellen.

Tekenen van darminvaginatie zijn onder meer hevig huilen en buikpijn, baby’s kunnen hun benen tegen hun borst optrekken alsof ze koliek hebben. Zuigelingen kunnen ook overgeven of bloed in hun poep hebben. Als dit gebeurt, bel dan een ambulance. Vertel de arts in het ziekenhuis wanneer uw baby het vaccin heeft gekregen.

Meld de reactie daarna aan het Centre for Adverse Reactions Monitoring (CARM).

Bevat RotaTeq kwik?

RotaTeq bevat geen kwik (thiomersal) of aluminium.

Zijn er in Nieuw-Zeeland reacties op rotavirusvaccin geweest?

U kunt een overzicht van meldingen van vermoedelijke bijwerkingen (bijwerkingen na immunisatie) van rotavirusvaccin vinden in de Suspected Medicine Adverse Reaction Search (SMARS).

Zoek naar vermoedelijke bijwerkingen met behulp van SMARS.

Wogen de voordelen van rotavirusvaccinatie op tegen de risico’s?

De algemene voordelen van het voorkomen van rotavirus wegen op tegen het kleine risico op darminvaginatie.

Vaccinatie is niet verplicht in Nieuw-Zeeland. U moet de voordelen en het risico op schade voor uw kind tegen elkaar afwegen voordat u het een vaccin of medicijn geeft. Als u meer advies nodig heeft, kunt u praten met uw zorgprofessional of bellen met het Immunisatie Advies Centrum op 0800 466 863.

1. Grimwood K, Huang QS, Cohet C, et al. 2006. Rotavirus hospitalisation in New Zealand children under 3 years of age. Journal of Paediatrics and Child Health 42(4):196-203.

2. Merck Sharp & Dohme (New Zealand) Limited. 2013. RotaTeq Orale suspensie 3 juli 2013. URL:www.medsafe.govt.nz/profs/datasheet/r/RotaTeqsusp.pdf (geraadpleegd op 7 april 2014).

3. Chen YE, Beasley S, Grimwood K, et al. 2005. Intussusception and rotavirus associated hospitalisation in New Zealand. Archives of Disease in Childhood 90(10): 1077-1081.

4. Carlin JB, Macartney K, Lee KJ, et al.2013. Intussusception risk and disease prevention associated with rotavirus vaccines in Australia’s national immunisation program. Clinical Infectious Diseases 57(10): 1427-1434.