Wat is neuroblastoom?
Neuroblastoom is een soort kanker die zich vormt in zenuwcellen die neuroblasten worden genoemd. Neuroblasts zijn onvolgroeid zenuwweefsel. Normaal gesproken groeien ze uit tot werkende zenuwcellen. Maar bij neuroblastoom vormen ze een tumor.
Neuroblastoom begint meestal in de bijnieren. Je hebt twee bijnieren, één boven op elke nier. De bijnieren maken belangrijke hormonen die de hartslag, de bloeddruk, de bloedsuikerspiegel en de manier waarop het lichaam op stress reageert, helpen regelen. Neuroblastoom kan ook beginnen in de nek, borst of ruggenmerg.
Wat veroorzaakt neuroblastoom?
Neuroblastoom wordt veroorzaakt door mutaties (veranderingen) in genen. In de meeste gevallen is de oorzaak van de mutatie onbekend. In sommige andere gevallen wordt de mutatie doorgegeven van de ouder op het kind.
Wat zijn de symptomen van neuroblastoom?
Neuroblastoom begint vaak in de vroege kindertijd. De meest voorkomende symptomen worden veroorzaakt doordat de tumor tijdens zijn groei op nabijgelegen weefsels drukt of doordat de kanker zich naar het bot uitbreidt.Ze omvatten
- Een knobbel in de buik, hals of borst
- Opbollende ogen
- Donkere kringen rond de ogen
- Botspijn
- Zwollen buik en ademhalingsmoeilijkheden bij baby’s
- Pijnloze, blauwachtige knobbels onder de huid bij baby’s
- Onvermogen om een lichaamsdeel te bewegen (verlamming)
Hoe wordt neuroblastoom gediagnosticeerd?
Om de diagnose neuroblastoom te stellen, zal de zorgverlener van uw kind verschillende tests en procedures uitvoeren, die kunnen bestaan uit
- Een medische voorgeschiedenis
- Een neurologisch onderzoek
- Beeldvormend onderzoek, zoals röntgenfoto’s, een CT-scan, een echografie, een MRI, of een MIBG-scan. Bij een MIBG-scan wordt een kleine hoeveelheid van een radioactieve stof in een ader geïnjecteerd. Het reist door de bloedbaan en hecht zich aan eventuele neuroblastoomcellen. Een scanner spoort de cellen op.
- Bloed- en urineonderzoek
- Biopsie, waarbij een stukje weefsel wordt weggenomen en onder een microscoop wordt onderzocht
- Botmergaspiratie en biopsie, waarbij beenmerg, bloed en een klein stukje bot worden weggenomen voor onderzoek
Wat zijn de behandelingen voor neuroblastoom?
De behandelingen voor neuroblastoom omvatten:
- Observatie, ook wel watchful waiting genoemd, waarbij de zorgverlener geen behandelingen geeft totdat de tekenen of symptomen van uw kind verschijnen of veranderen
- Chirurgie
- Stralingstherapie
- Chemotherapie
- Hoge doses chemotherapie en bestralingstherapie met stamcelredding. Uw kind krijgt hoge doses chemotherapie en bestraling. Dit doodt de kankercellen, maar het doodt ook gezonde cellen. Daarom krijgt uw kind een stamceltransplantatie, meestal van zijn of haar eigen cellen die eerder zijn verzameld. Dit helpt om de verloren gezonde cellen te vervangen.
- Iodine 131-MIBG-therapie, een behandeling met radioactief jodium. Het radioactieve jodium verzamelt zich in neuroblastoomcellen en doodt ze met de straling die wordt afgegeven.
- Gerichte therapie, waarbij geneesmiddelen of andere stoffen worden gebruikt die specifieke kankercellen aanvallen met minder schade voor normale cellen
NIH: Nationaal Kanker Instituut