Ontwikkelingsstoornis is tegenwoordig een veel voorkomende diagnose. Eén op de zes kinderen, 15%, wordt momenteel gediagnosticeerd met een ontwikkelingsstoornis of -achterstand. Ontwikkelingsstoornissen komen voor onder alle sociaaleconomische groepen en rassen.
Maar wat is nu precies een ontwikkelingsstoornis? Het is een brede term die veel verschillende diagnoses omvat. Volgens de Centers for Disease Control (CDC) zijn ontwikkelingsstoornissen een groep aandoeningen die te wijten zijn aan een stoornis op fysiek, leer-, taal-, of gedragsgebied. Deze aandoeningen beginnen tijdens de ontwikkelingsperiode, kunnen van invloed zijn op het dagelijks functioneren, en duren meestal het hele leven van een persoon. Enkele voorbeelden van meer voorkomende ontwikkelingsstoornissen zijn: ADHD, Autisme Spectrum Stoornissen, Cerebrale Parese, verstandelijke beperkingen en gezichtsstoornissen.
Er zijn vier hoofdtypen ontwikkelingsstoornissen: stoornissen van het zenuwstelsel, zintuiglijk gerelateerde stoornissen, metabolische stoornissen en degeneratieve stoornissen. Veel verschillende subsets van handicaps nestelen zich onder deze vier hoofdgroepen.
Wat is een ontwikkelingsstoornis gediagnosticeerd als een aandoening van het zenuwstelsel?
Dit zijn geboorteafwijkingen die het functioneren van de hersenen, het ruggenmerg en het zenuwstelsel beïnvloeden, wat de intelligentie en het leren kan beïnvloeden. Deze aandoeningen kunnen ook bepaalde gedragsstoornissen, spraak- of taalproblemen, stuiptrekkingen en bewegingsstoornissen veroorzaken. Er zijn enkele relatief veel voorkomende beperkingen van het zenuwstelsel waar u waarschijnlijk al van hebt gehoord of mogelijk iemand kent bij wie de diagnose is gesteld.
De eerste is Intellectuele en Ontwikkelingsstoornissen (Intellectual and Developmental Disabilities, IDD’s). Deze term beschrijft een bepaald bereik van scores op een IQ (intelligentiequotiënt) test. IDD’s kunnen het gevolg zijn van een aantal aandoeningen. De meest voorkomende aandoeningen zijn het Down-syndroom en het Fragiele X-syndroom. Kinderen worden met deze aandoeningen geboren.
Downsyndroom treedt op wanneer er een extra kopie van chromosoom 21 is. Het Down-syndroom heeft een specifieke reeks mentale, medische en fysieke kenmerken.
Fragiele X-mentale retardatie wordt veroorzaakt door één specifiek gen dat ervoor zorgt dat het lichaam weinig of geen van een bepaald eiwit aanmaakt. Zonder dit belangrijke eiwit ontwikkelen de hersenen zich niet normaal. De symptomen van het Fragiele X syndroom treden op omdat het gemuteerde gen niet genoeg van een eiwit kan produceren dat nodig is voor de lichaamscellen, vooral cellen in de hersenen, om zich normaal te ontwikkelen en te functioneren.
Een andere steeds vaker voorkomende ontwikkelingsstoornis van het zenuwstelsel is Autisme Spectrum Stoornis. Momenteel wordt bij 1 op de 88 Amerikaanse kinderen een Autisme Spectrum Stoornis gediagnosticeerd. Deze stoornis wordt gediagnosticeerd op een spectrum, wat betekent dat mensen met deze aandoening milde symptomen tot ernstige symptomen kunnen hebben, variërend in de manier waarop het de patiënt beïnvloedt. Dit spectrum van problemen die de ontwikkelingsstoornis kan beïnvloeden omvat communicatieve vaardigheden, sociale vaardigheden en intelligentie.
Wat is een ontwikkelingsstoornis die bekend staat als een sensorisch-gerelateerde handicap?
Sensorium-gerelateerde ontwikkelingsstoornissen zijn een ander type ontwikkelingsstoornis. Beschouw deze diagnose als een aangeboren afwijking die de normale werking van het vermogen van een lichaam om de wereld om zich heen te voelen, verstoort. Kinderen met een zintuiglijke handicap hebben problemen met het gebruik en de verwerking van zintuiglijke informatie zoals zicht, reuk, geluid, smaak en tastzin. Zintuiglijke handicaps, zoals visuele en auditieve problemen, worden vaak geassocieerd met andere ontwikkelingsstoornissen. Zintuiglijke handicaps kunnen vaak een onderdeel zijn van complexe aangeboren afwijkingen. Bijvoorbeeld: kinderen met het syndroom van Williams hebben moeite met het zien van ruimtelijke relaties tussen objecten om hen heen. Kinderen met het Fragiele X syndroom zijn vaak gevoelig voor harde geluiden.
Wat is een ontwikkelingsstoornis die bekend staat als stofwisselingsstoornissen?
Deze groep van functionele aangeboren afwijkingen beïnvloedt iemands stofwisseling, dat is de manier waarop het lichaam de materialen die het nodig heeft om te functioneren opbouwt, afbreekt en anderszins verwerkt. Een voorbeeld van een meer bekende stofwisselingsstoornis is fenylketonurie (PKU). Dit is een aandoening waarbij een probleem met een specifiek enzym, een eiwit dat bepaalde chemische reacties versnelt, IDD’s veroorzaakt. Een andere aandoening is hypothyreoïdie, een hormonale aandoening die, indien onbehandeld bij een zuigeling, IDD’s kan veroorzaken.
Wat is een ontwikkelingsstoornis die bekend staat als degeneratieve stoornissen?
Sommige zuigelingen die geboren worden met degeneratieve stoornissen lijken normaal bij de geboorte, maar verliezen vervolgens vaardigheden of functies als gevolg van deze stoornis. Vaak wordt de afwijking pas ontdekt wanneer de persoon groeit en ouder wordt en tekenen van functieverlies begint te vertonen. Degeneratieve stoornissen kunnen lichamelijke, geestelijke en zintuiglijke problemen veroorzaken, afhankelijk van het specifieke defect. Bijvoorbeeld, het Rett syndroom is een specifiek voorbeeld van een degeneratieve geboorteafwijking. Deze aandoening, die meestal meisjes treft, wordt meestal veroorzaakt door een specifieke genetische afwijking.
Nu je een kort overzicht hebt van wat een ontwikkelingsstoornis is, zijn hier enkele veel voorkomende behandelingen die voor deze aandoeningen worden gebruikt.
Veel van deze ontwikkelingsstoornissen zijn niet te genezen, maar de symptomen kunnen worden verbeterd met kindertherapiesessies van hoogopgeleide therapeuten zoals die van THERAPY 2000.
Kinderen met het syndroom van Down, de afwijking van het zenuwstelsel, kunnen vaak baat hebben bij logopedie, ergotherapie en oefeningen voor de grove en fijne motoriek. Ze kunnen ook worden geholpen door speciale onderwijsprogramma’s en steungroepen zoals Best Buddies. Chirurgie kan ook helpen bij medische symptomen, zoals het corrigeren van hartafwijkingen die vaak voorkomen bij deze diagnose. Mensen met het Fragiele X syndroom kunnen hulp krijgen om een aantal van de veel voorkomende leer-, lichamelijke, sociale en emotionele, spraak- en taal-, en zintuiglijke problemen te verminderen of te elimineren. Zoals bij veel ontwikkelingsstoornissen het geval is, hoe eerder mensen met Fragiele X hulp krijgen, hoe meer ze kunnen leren en hoe beter hun resultaten zijn.
Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden om te helpen met de symptomen van autismespectrumstoornissen. Deze kunnen bestaan uit gedragstherapie, ergotherapie, fysiotherapie en spraak-taaltherapie. Daarnaast kunnen onderwijsspecialisten helpen bij het begeleiden van de schoolervaringen van het kind.
Meisjes met het Rett-syndroom kunnen worden behandeld voor een aantal van de problemen die met de aandoening gepaard gaan. De behandeling is gericht op het vertragen van het verlies van vaardigheden, het verbeteren van beweging en het stimuleren van communicatievaardigheden. Fysiotherapeuten, ergotherapeuten, en spraak-taal therapeuten kunnen allemaal deel uitmaken van het recept. Medicatie of chirurgie is ook effectief voor de behandeling van sommige symptomen van het Rett-syndroom.
Hypothyreoïdie, of onderactieve schildklier, behandeling omvat dagelijkse orale hormoonbehandeling. De meest effectieve behandeling van PKU is een speciaal dieet waarbij het eiwit fenylalanine (Phe) zorgvuldig wordt beperkt. Mensen met PKU die dit dieet vanaf de geboorte of kort daarna volgen, ontwikkelen zich normaal en hebben meestal geen symptomen van PKU.
Hoe weet u of uw kind een ontwikkelingsstoornis heeft?
Vaardigheden zoals een eerste stap zetten, voor het eerst glimlachen en “tot ziens” zwaaien, worden ontwikkelingsmijlpalen genoemd. Kinderen bereiken mijlpalen in de manier waarop ze spelen, leren, spreken, zich gedragen en bewegen (bijvoorbeeld kruipen en lopen).
Het is belangrijk dat u in de gaten houdt of uw kind de gebruikelijke ontwikkelingsmijlpalen haalt. Alle kinderen ontwikkelen zich in hun eigen unieke tempo, maar deze mijlpalen geven een algemeen idee van wat u van uw kind kunt verwachten.
Als uw kind niet voldoet aan de mijlpalen voor zijn/haar leeftijd, kan dat een indicatie zijn dat uw kind een ontwikkelingsstoornis of -achterstand heeft. Als u een rode vlag ziet of gewoon bezorgd bent, praat dan met de arts of zorgverlener van uw kind en deel uw zorgen. Het is beter niet te wachten, want bij de meeste medische aandoeningen geldt: hoe eerder de behandeling begint, hoe beter het resultaat.
Bent u bezorgd of uw kind de mijlpalen bereikt die bij zijn/haar leeftijd passen? Download hier onze tabel met ontwikkelingsmijlpalen.