Cryptosporidiose (vaak “Crypto” genoemd) is een diarreeziekte veroorzaakt door de protozoaire parasiet Cryptosporidium spp.

Cryptosporidium wordt doorgegeven in de ontlasting van een besmet persoon of dier. De parasiet wordt beschermd door een buitenste schil die hem in staat stelt lange tijd buiten het lichaam te overleven en is zeer resistent tegen chloor.

Cryptosporidiose is een veel voorkomende oorzaak van via water overgedragen ziekten en is de meest voorkomende oorzaak van uitbraken van recreatiewaterziekten (RWI) in de Verenigde Staten. Elk jaar worden in Minnesota ongeveer 350-450 gevallen van Crypto gediagnosticeerd.

Op deze pagina:
Factsheet
Overdracht
Symptomen
Complicaties
Diagnose
Behandeling
Preventie
Bestrijdingsmaatregelen

Fact Sheet

• Factsheet Cryptosporidiosis
  Antwoorden op veelgestelde vragen over cryptosporidiosis.

Overdracht

Cryptosporidium kan leven in de darmen van mens en dier en wordt doorgegeven via de ontlasting van een besmet persoon of dier. Miljoenen Crypto-organismen (oöcysten) kunnen vrijkomen in de stoelgang van een besmet mens of dier. U kunt besmet raken na het per ongeluk binnenkrijgen van de oöcysten.

Crypto kan worden aangetroffen in grond, voedsel, water of oppervlakken die zijn besmet met de uitwerpselen van besmette mensen of dieren.

Voorkomende manieren waarop Cryptosporidium wordt overgedragen zijn:

• Het inslikken van besmet water tijdens het zwemmen of drinken.
• In contact komen met dieren, vooral kalveren en geiten, en hun omgeving.
• In contact komen met mensen die ziek zijn van cryptosporidiose, vooral in de kinderopvang.
• Ingeslikken van Cryptosporidium oöcysten opgepikt van besmette oppervlakken, zoals luiertafels, deurklinken en speelgoed.
• Drinken van rauwe (ongepasteuriseerde) melk en appelcider.
• Het eten van voedsel dat besmet is met de parasiet.
• Blootstelling aan fecaal materiaal tijdens seksuele activiteit.

Symptomen

Symptomen zijn onder meer:

• Waterige diarree
• Maagkrampen
• Verlies van eetlust
• Verlies van gewicht
• Lichte koorts
• Overgeven

De symptomen beginnen meestal een week na blootstelling, maar kunnen al na 2 dagen of al na 2 weken na blootstelling aan de parasiet beginnen.

Bij mensen met een gezond immuunsysteem duren de symptomen meestal ongeveer 2 weken. De symptomen kunnen in cycli verlopen, waarbij het lijkt alsof u een paar dagen beter wordt en u zich vervolgens slechter voelt, voordat de ziekte eindigt.

Complicaties

De meeste mensen met een gezond immuunsysteem herstellen vanzelf van hun Cryptosporidium-infectie. In ongeveer 10% van de gevallen is ziekenhuisopname nodig.

Mensen met een verzwakt immuunsysteem, bijvoorbeeld mensen met AIDS, kanker- en transplantatiepatiënten die immunosuppressieve medicijnen gebruiken, en mensen met erfelijke immuunziekten, kunnen ernstiger symptomen hebben en de infectie kan voor onbepaalde tijd aanhouden.

• Cryptosporidium: General Information for Immunocompromised Persons
  CDC; Informatie over Cryptosporidium-infecties bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Diagnose

Cryptosporidiose wordt vastgesteld door een ontlasting (poep) monster te testen op de parasiet.

Behandeling

De meeste mensen met een gezond immuunsysteem hebben geen specifieke behandeling nodig en zullen vanzelf herstellen van hun Cryptosporidium-infectie. De diarree moet onder controle worden gehouden door veel vocht te drinken om uitdroging te voorkomen.

Nitazoxanide is het enige geneesmiddel dat door de Food and Drug Administration is goedgekeurd voor de behandeling van patiënten van 1 jaar of ouder met diarree die gepaard gaat met cryptosporidiose. De effectiviteit van nitazoxanide bij mensen met immunosuppressie is onduidelijk. Neem contact op met uw zorgverlener om de behandelingsmogelijkheden te bespreken.

Preventie

U kunt uw risico op het krijgen van cryptosporidiose minimaliseren door deze aanbevelingen op te volgen:

• Handen wassen na gebruik van de badkamer en verschonen van luiers, en voor het aanraken of eten van voedsel.
  • Handontsmettingsmiddelen op alcoholbasis zijn niet effectief tegen Cryptosporidium. Gebruik water en zeep.
• Slik geen water in tijdens het zwemmen.
  • Cryptosporidium is chloorbestendig en kan zelfs in goed behandelde zwembaden dagen overleven.
• Was de handen na contact met boerderijdieren, huisdieren, dierenpoep en dierlijke omgeving.
  • Voorgespeende kalveren en geiten zijn de meest voorkomende dieren die in verband worden gebracht met Cryptosporidium-infecties.
  • Voorkom ziekte in verband met contact met dieren
    Leer hoe u gezond kunt blijven in de buurt van huisdieren, kinderboerderijen en kermissen.
• Drink geen onbehandeld water uit meren, rivieren, bronnen, vijvers en beken. Als u niet kunt voorkomen dat u besmet water drinkt, leer dan hoe u uw water goed kunt behandelen.
  • Voorkom ziekte tijdens kamperen, wandelen en reizen
    Informatie over verschillende methoden die kunnen worden gebruikt om drinkwater te behandelen.
• Drink geen rauwe (ongepasteuriseerde) melk of appelcider.
• Wees voorzichtig als u reist in landen met minimale waterzuivering en sanitaire voorzieningen door kraanwater, frisdrank, ijs en rauw voedsel te vermijden.
  • Veiligheid van voedsel en water voor reizigers
    CDC; bevat informatie over de veiligheid van voedsel en water voor reizigers, met name mensen die naar ontwikkelingslanden reizen.

Verminder fecaal-orale blootstelling tijdens seksuele activiteit en vermijd seksuele activiteit met mensen die diarree hebben of die in de afgelopen 2 weken zijn hersteld van cryptosporidiose.

Controlemaatregelen

Mensen die besmet zijn met Cryptosporidium geven de parasiet af in hun ontlasting terwijl ze symptomen hebben en tot ongeveer 2 weken nadat hun symptomen zijn gestopt. Omdat het medicijn tegen Cryptosporidium-infecties, nitazoxanide, de parasiet niet altijd doodt, moeten dezelfde voorzorgsmaatregelen worden genomen, of iemand nu behandeld is of niet.

Mensen die symptomen van cryptosporidiose hebben, kunnen het risico van verspreiding van hun ziekte naar anderen verkleinen door deze aanbevelingen op te volgen:

• Was de handen zorgvuldig en vaak met zeep, vooral na gebruik van de badkamer en het verschonen van luiers, en voor het aanraken of eten van voedsel.
• Blijf uit zwembaden, plonsbaden en meren terwijl u ziek bent. Als de diagnose cryptosporidiose is gesteld, zwem dan niet tot ten minste 2 weken nadat de diarree is gestopt.
• Bad niet met anderen terwijl je ziek bent en tot ten minste 2 weken nadat de diarree is gestopt.
• Niet naar de kinderopvang of peuterspeelzaal gaan of daar werken tot 24 uur nadat de diarree is gestopt.
  • Specifieke richtlijnen voor uitsluiting van ziekte in kinderopvang en peuterspeelzaal
    Kinderen en volwassenen mogen niet naar de kinderopvang of peuterspeelzaal als ze diarree hebben.
• Wacht met seks tot 2 weken na het einde van de symptomen.

Vermoedt u dat u een door voedsel of water overgedragen ziekte heeft? Ga naar het melden van vermoedelijke door voedsel of water overgedragen ziekten.