Image door ©JonnyAcheson2020
De ziekte van Parkinson (PD) is een neurodegeneratieve aandoening – een ziekte die de zenuwcellen in de hersenen aantast die de beweging regelen. Parkinson is progressief, wat betekent dat de symptomen geleidelijk ontstaan en langzaam erger worden. De ziekte is vernoemd naar James Parkinson, de Londense arts die in 1817 voor het eerst melding maakte van de symptomen.
De ziekte van Parkinson treft mensen van alle rassen en culturen. Wereldwijd hebben ongeveer 10 miljoen mensen de aandoening – dat is minder dan één procent van de totale bevolking. De meeste mensen die Parkinson krijgen zijn ouder dan 60, maar een op de tien is jonger dan 50. Iets meer mannen dan vrouwen worden getroffen.
Iedereen met Parkinson heeft verschillende symptomen, maar de meest voorkomende symptomen zijn tremor, spierstijfheid en traagheid van bewegen. Deze hebben allemaal te maken met beweging en worden motorische symptomen genoemd. Veel mensen met Parkinson ondervinden ook andere problemen die geen verband houden met beweging, zoals pijn, angst en depressie. Deze worden niet-motorische symptomen genoemd.
Onze bewegingen worden gestuurd door zenuwcellen (neuronen) in de hersenen, die elkaar en de rest van het lichaam berichten doorgeven met behulp van chemische stoffen die neurotransmitters worden genoemd. Een gebied in de hersenen dat de substantia nigra wordt genoemd, produceert een van de neurotransmitters die de beweging regelen: dopamine. Bij mensen met Parkinson gaat 70-80% van de dopamineproducerende cellen geleidelijk achteruit en verloren – dit wordt neurodegeneratie genoemd.
Het verlies van dopamineproducerende neuronen resulteert in lage niveaus van dopamine in het deel van de hersenen dat beweging en evenwicht regelt. Wanneer zenuwcellen hersenboodschappen niet goed doorgeven, worden bewegingen niet langer soepel gecontroleerd en ontstaan de symptomen van Parkinson.
Hoewel dopamine de belangrijkste betrokken neurotransmitter is, worden ook andere neurotransmitters aangetast. Dit kan verklaren waarom het simpelweg vervangen van dopamine niet noodzakelijkerwijs tot verbetering leidt. Het kan ook helpen verklaren waarom zo veel mensen met Parkinson ook niet-motorische symptomen ervaren.
Zoals het er nu uitziet is er nog geen genezing voor Parkinson, maar er zijn veel dingen die u kunt doen om het verloop van de ziekte positief te beïnvloeden en uw kwaliteit van leven te verbeteren. Het handhaven van een positieve benadering lijkt de progressie van de symptomen te vertragen en helpt u de controle te behouden.
Parkinson is levensveranderend, maar niet levensbedreigend. Sommige van de meer gevorderde symptomen kunnen u kwetsbaarder maken voor infecties, maar voor de meeste mensen zal Parkinson de levensverwachting niet significant verminderen.
Prevalentie van Parkinson
Tot op heden zijn er geen wereldwijde studies uitgevoerd om het aantal mensen dat Parkinson heeft betrouwbaar vast te stellen. Het is daarom alleen mogelijk een schatting te maken van de wereldwijde prevalentie van de aandoening.
In een Global Burden of Disease Study uit 2015 werd de prevalentie van Parkinson wereldwijd op ongeveer 6,2 miljoen mensen geschat, maar in werkelijkheid kan dit cijfer aanzienlijk hoger zijn omdat we weten dat veel mensen ongediagnosticeerd blijven.
Aangezien de incidentie van Parkinson aanzienlijk toeneemt met de leeftijd en mensen langer leven, zal de prevalentie van Parkinson in de toekomst naar verwachting drastisch stijgen. In de Global Burden of Disease Study 2015 wordt geraamd dat er tegen 2040 bijna 13 miljoen mensen met Parkinson kunnen zijn.
Verschillende prevalentiestudies worden hieronder opgesomd.
- Globale, regionale en nationale last van de ziekte van Parkinson, 1990-2016: een systematische analyse voor de Global Burden of Disease Study 2016 https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(18)30295-3
- De ziekte van Parkinson in Duitsland: prevalentie en incidentie op basis van gegevens over gezondheidsclaims (2016) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ane.12694/abstract
- Globale, regionale en nationale last van neurologische aandoeningen gedurende 1990-2015: een systematische analyse voor de Global Burden of Disease Study 2015 http://thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(17)30299-5/abstract
- De incidentie en prevalentie van de ziekte van Parkinson in Frankrijk beoordelen met behulp van de nationale database van de ziektekostenverzekering (2014) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ene.12592/abstract
- De prevalentie en incidentie van de ziekte van Parkinson in China: een systematisch overzicht en meta-analyse (2013) http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00702-013-1092-z
- Een systematisch overzicht van de wereldwijde prevalentie en incidentie van de ziekte van Parkinson (2011) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21696087
- Projectie van het aantal mensen met de ziekte van Parkinson in de dichtstbevolkte naties, 2005 tot en met 2030 (2006) http://www.neurology.org/content/68/5/384.abstract
De prevalentie van de ziekte van Parkinson: Een systematische review en meta-analyse (2014) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mds.25945/abstract
Content voor het laatst herzien: Februari 2018
Related reading
- Laatste bevindingen bewijzen dat Parkinson twee verschillende ziekten zijn – artikel van Parkinson Academy
- Het rapport over de incidentie en prevalentie van Parkinson in het Verenigd Koninkrijk