Door Paul T. Finger, MD
Beschrijving
Pterygium is een vasculair roze weefsel dat vanuit het bindvlies op het hoornvlies kan groeien. Als het in de zichtlijn groeit (over de pupilopening), kan het het gezichtsvermogen belemmeren. Pterygium ontstaat meestal aan de binnenzijde (neus) van het oog, en breidt zich uit naar de pupil. Ze kunnen ook voorkomen aan de temporale (richting het oor) zijde van het oog.
Pterygium komt vaker voor in landen dicht bij de evenaar, waar sprake is van langdurige blootstelling aan zonlicht, met name ultraviolette (UV) stralen. Daarnaast denken anderen dat chronische oogirritatie een belangrijke rol kan spelen. Daarom komt pterygium vaker voor bij mensen die veel buiten zijn, vooral in een zonnig klimaat.
Pterygium zijn goedaardige (niet kwaadaardige) tumoren. Daarom dringen pterygium het oog, de sinussen of de hersenen niet binnen. Pterygium zaait niet uit naar andere delen van het lichaam (metastaseren).
Symptomen
Pterygium zitten aan de buitenkant van het oog, zijn zichtbaar, en groeien meestal al voordat ze klachten veroorzaken. Ze kunnen geïrriteerd raken en een jeukend, brandend gevoel veroorzaken. Als ze in de gezichtslijn (pupilas) groeien, kan een pterygium gezichtsstoornissen veroorzaken.
Diagnose
Pterygium wordt meestal gediagnosticeerd op basis van het uiterlijk. Het is typisch een vleugelvormige, zachte weefselgroei van het nasale of minder vaak het temporale bulbar conjunctiva naar het hoornvlies toe. Indien groei wordt gedocumenteerd, wordt meestal excisie voorgesteld. Wanneer een operatie wordt uitgevoerd, moet het uitgesneden weefsel naar pathologie worden gestuurd voor een histopathologische diagnose.
Behandelingen
Als een pterygium rood en geïrriteerd wordt, kunnen smerende oogdruppels of -zalven op het oog worden aangebracht om de ontsteking te verminderen. In zeldzame gevallen kunnen ontstekingsremmende oogdruppels worden voorgeschreven.
Pterygium wordt operatief verwijderd als het het gezichtsvermogen aantast, zodanig groeit dat uw oogarts verwacht dat het het gezichtsvermogen zal aantasten, of als het cosmetisch onaanvaardbaar is. Helaas kan pterygium terugkomen ondanks de juiste chirurgische verwijdering. Om terugkeer te voorkomen kunnen oppervlaktebestraling, bindvliesimplantaten (grafts) of chemotherapiemedicijnen worden gebruikt.
Patiënten met pterygium moeten een ultraviolet (UV) beschermende zonnebril dragen, kunsttranen gebruiken, en droge en stoffige omstandigheden vermijden.
Gerelateerde links
- Zoek in PubMed naar artikelen over Pterygium
- Zoek in Google naar informatie over Pterygium