Over het baarmoederhalskapje

Met je kinderen over seks praten kan ontmoedigend zijn, hoe hecht je ook bent. Maar door onderwerpen als onthouding, seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s) en geboortebeperking te bespreken, kunnen tieners het risico op een onbedoelde zwangerschap of het oplopen van een SOA verlagen.

De American Academy of Pediatrics (AAP) is voorstander van seksuele voorlichting die informatie bevat over zowel onthouding als geboortebeperking. Onderzoek heeft aangetoond dat deze informatie niet leidt tot meer seksuele activiteit bij kinderen, maar dat het juist het juiste gebruik van voorbehoedsmiddelen bevordert en stimuleert bij seksueel actieve tieners.

Hoe en wanneer je seks en voorbehoedsmiddelen bespreekt, is aan jou. Het is belangrijk om de feiten te vertellen, maar het is ook verstandig om je kinderen te vertellen waar je zelf staat. Door deze onderwerpen te benaderen als andere gezondheidsthema’s, en niet als iets vies of gênants, vergroot je de kans dat je kinderen zich op hun gemak voelen als ze naar je toe komen met vragen of problemen. Hoe ongemakkelijk het ook voelt, geef eerlijk antwoord op vragen. En als je de antwoorden niet weet, is het niet erg om dat te zeggen, zoek het dan uit en breng verslag uit.

Als je vragen hebt over hoe je met je zoon of dochter over seks moet praten, kun je overwegen je huisarts te raadplegen. Veel ouders vinden dit moeilijk om aan te pakken, en een arts kan een nuttig perspectief bieden.

Wat is het baarmoederhalskapje?

Een baarmoederhalskapje is een klein, vingerhoedvormig kopje van siliconen dat over de baarmoederhals past (het deel van de baarmoeder dat uitkomt in het bovenste deel van de vagina). Het wordt beschouwd als een van de barrièremethoden voor geboortebeperking, omdat het een fysieke barrière vormt tussen het sperma van een man en de eicel van een vrouw.

Hoe werkt het baarmoederhalskapje?

Het baarmoederhalskapje voorkomt dat sperma de baarmoeder binnendringt door de baarmoederhals te bedekken. Voor extra bescherming wordt zaaddodend middel in het kapje gedaan voordat het kapje strak over de baarmoedermond wordt geplaatst.

Het kapje kan tot 6 uur voor het vrijen worden geplaatst en moet ten minste 6 uur, maar niet langer dan 48 uur, blijven zitten. Zolang het kapje op zijn plaats zit, moet de positie ervan worden gecontroleerd en moet spermicide worden toegevoegd elke keer dat een paar seks heeft. Na de seks moet het kapje ten minste 6 uur blijven zitten.

De instructies van de fabrikant moeten worden gevolgd voor het verwijderen van het kapje. Het verwijderen van een baarmoederhalskapje houdt in dat een vinger in de vagina wordt geplaatst om het kapje eruit te trekken. Omdat het kapje op de juiste manier moet worden geplaatst, moeten vrouwen die een baarmoederhalscapsule gebruiken, goed kunnen voelen of hun baarmoederhals diep in de vagina zit.

Na elk gebruik moet het kapje met milde zeep en water worden gewassen, afgespoeld en aan de lucht gedroogd, waarna het in zijn doosje wordt bewaard. Het mag niet worden bestrooid met babypoeder en mag nooit worden gebruikt met glijmiddelen op oliebasis, zoals minerale olie, vaseline of babyolie, waardoor het kapje broos kan worden en kan barsten. Andere vaginale crèmes, zoals geneesmiddelen tegen schimmelinfecties, kunnen het kapje ook beschadigen.

Hoe goed werkt het baarmoederhalskapje?

In de loop van een jaar zullen 14 van de 100 typische paren die vertrouwen op het baarmoederhalskapje om zwangerschap te voorkomen, per ongeluk zwanger raken. Bij vrouwen die een baby hebben gekregen, is het baarmoederhalskapje minder doeltreffend: ongeveer 29 van de 100 typische paren die het kapje gebruiken nadat de vrouw een baby heeft gekregen, zullen een ongewenste zwangerschap krijgen. Natuurlijk zijn dit gemiddelde cijfers en hangt de kans om zwanger te raken af van de vraag of het baarmoederhalskapje elke keer dat het paar seks heeft correct wordt gebruikt.

In het algemeen hangt het van veel dingen af hoe goed elk type anticonceptiemiddel werkt. Zo is het onder meer van belang of iemand gezondheidsproblemen heeft of medicijnen gebruikt die het gebruik kunnen belemmeren. Het hangt er ook van af of de gekozen methode handig is – en of de persoon zich herinnert deze elke keer correct te gebruiken.

Bescherming tegen SOA’s

Het baarmoederhalskapje beschermt niet tegen SOA’s. Paren die seks hebben moeten altijd condooms gebruiken naast het baarmoederhalskapje om zich tegen deze infecties te beschermen.

Astinentie (geen seks hebben) is de enige methode die zwangerschap en SOA’s altijd voorkomt.

Mogelijke bijwerkingen

De meeste vrouwen die het baarmoederhalskapje gebruiken ondervinden geen problemen, maar mogelijke bijwerkingen kunnen zijn:

• Spermiciden kunnen de vagina en de huid eromheen irriteren of een allergische reactie veroorzaken.
• Erge geuren, vaginale afscheiding of infectie kunnen optreden als het baarmoederhalskapje te lang blijft zitten.
• Het materiaal in het baarmoederhalskapje kan een allergische reactie veroorzaken.
• Toxisch shocksyndroom (TSS) is een zeldzame complicatie.
• Het kapje kan leiden tot veranderingen in de baarmoederhals door irritatie.

Wie gebruikt het baarmoederhalskapje?

Het baarmoederhalskapje wordt meestal niet aangeraden voor de meeste jonge vrouwen en tieners, omdat het erg moeilijk kan zijn om het correct in te brengen. Om een baarmoederhalskapje in te brengen moet een meisje met haar vingers helemaal tot aan de baarmoederhals reiken. Het kan soms ook tijdens de geslachtsgemeenschap van zijn plaats worden gestoten, wat tot zwangerschap kan leiden. Het baarmoederhalskapje kan niet worden gebruikt als een meisje ongesteld is.

Sommige meisjes geven de voorkeur aan het pessarium, dat net zo werkt als het baarmoederhalskapje, maar veel gemakkelijker te gebruiken is.

Waar is het baarmoederhalskapje verkrijgbaar?

Een arts moet een meisje een baarmoederhalskapje aanmeten. Tijdens een bekkenonderzoek zal de arts bepalen welke maat kapje voor haar geschikt is. De arts of verpleegkundige leert haar vervolgens hoe ze het kapje moet inbrengen en verwijderen.

Hoeveel kost een baarmoederhalskapje?

Een baarmoederhalskapje kost ongeveer 70 dollar en moet elk jaar worden vervangen. Daarnaast zijn er ook nog de kosten van het doktersbezoek. Veel ziektekostenverzekeringen dekken deze kosten, en gezinsplanningsklinieken (zoals Planned Parenthood) kunnen minder in rekening brengen. Daarnaast zijn de kosten van spermicide ongeveer $ 0,50 tot $ 1,50 per gebruik.

Reviewed by: Mary L. Gavin, MD
Datum beoordeeld: Augustus 2013