What is thyroid hormone replacement therapy?

Thyroid hormone therapy is het gebruik van kunstmatig gemaakte schildklierhormonen om abnormaal lage niveaus van natuurlijke schildklierhormonen in het lichaam te verhogen. Schildklierhormoon wordt meestal in pilvorm toegediend en wordt vaak gebruikt om een onderactieve schildklier te behandelen die weinig of geen schildklierhormonen afscheidt. De meest voorgeschreven schildklierhormoonvervanging is zuiver synthetisch thyroxine (T4).

Wie heeft een schildklierhormoonvervangingstherapie nodig?

Schildklierhormoontherapie wordt over het algemeen voorgeschreven wanneer uw schildklier van nature niet genoeg schildklierhormoon aanmaakt. Dit is een aandoening die hypothyreoïdie wordt genoemd. Andere redenen voor het gebruik van schildklierhormoontherapie kunnen zelden zijn:

• Om de groei van de vergrote schildklier (ook wel struma genoemd)

• Om de groei van knobbeltjes op de schildklier onder controle te houden

• Behandeling na de verwijdering van de schildklier wegens een goedaardige of kwaadaardige ziekte

• Na behandeling van hyperthyreoïdie door radioactieve jodiumablatie

Hoe wordt de dosering van schildklierhormoonvervangingstherapie bepaald?

Zorgverleners voeren zorgvuldig bloedonderzoek uit om de juiste dosis hormoonvervangingstherapie voor elke persoon te vinden. Het bloedonderzoek toont de niveaus van schildklierhormonen in het bloed aan, evenals het schildklierstimulerend hormoon (TSH) dat door de hypofyse wordt vrijgegeven. De hypofyse speelt een integrale rol in de werking van de schildklier. Hij bepaalt hoeveel schildklierhormoon wordt vrijgegeven door TSH te maken dat de schildklier “stimuleert”. Een verhoogd TSH-niveau kan erop wijzen dat u een onderactieve schildklier hebt of dat de vervanging van schildklierhormoon moet worden opgevoerd.

U zult laboratoriumtests ondergaan om de niveaus van schildklierhormonen en TSH te meten. Hypothyreoïdie kan een progressieve ziekte zijn. Hierdoor moet de dosering in de loop van de tijd worden verhoogd.

Om ervoor te zorgen dat uw schildklierhormoonvervanging goed werkt, kunt u de volgende aanbevelingen in overweging nemen:

• Neem regelmatig een bezoek aan uw zorgverlener.

Neem uw schildkliermedicijn ten minste 1 uur voor het ontbijt en eventuele calcium- of ijzermedicijnen die u gebruikt in. Of neem het voor het slapen gaan in, of ten minste 3 uur na het eten of het innemen van eventuele calcium- of ijzergeneesmiddelen.

Tel uw zorgverlener op de hoogte van uw schildklierhormoonbehandeling voordat u een behandeling voor een andere ziekte begint. Sommige behandelingen voor andere aandoeningen of ziekten kunnen de dosering van schildklierhormoontherapie beïnvloeden.

Laat het uw zorgverlener weten als u zwanger wordt.

Laat het uw zorgverlener weten als zich nieuwe symptomen voordoen.

Laat het alle zorgverleners weten over uw schildklieraandoening en de dosering van uw geneesmiddelen.