zo weten we dat de eicellen van een vrouw zich ontwikkelen in haar eierstokken en dat er tijdens de ontwikkeling schommelingen optreden in de vrouwelijke geslachtshormonen die vrijkomen uit de eierstokken, dus om precies te zijn krijgen we oestrogeen, progesteron en inhibine die vrijkomen uit de eierstokken terwijl de eicellen Dat is allemaal goed en wel, maar waarom gebeurt dit precies, wat doen deze hormonen precies in het vrouwelijk lichaam en waarom veranderen hun niveaus? Er is een handige grafiek die we de ovariumcyclusgrafiek zullen noemen… het eigenlijk heel nuttig is om te begrijpen en te visualiseren wat er precies gebeurt in het lichaam tijdens elke voortplantingscyclus. Dus dit is een soort van het skelet van de grafiek hier, alleen de assen en ik zal je eerst oriënteren op de assen en dan zullen we kijken naar welke informatie de grafiek eigenlijk bevat, dus de x-as hier is tijd en tijd in deze situatie is soort van beperkt tot 28 dagen omdat dat is hoe lang elke reproductieve cyclus is en en door de manier waarop het zegt 28 / 0 hier omdat de 28e dag is dezelfde dag als de nulste dag als dat zinvol is met andere woorden zodra je dag 28 van een cyclus bereikt ben je op dag nul van de volgende cyclus er is geen soort tussenruimte en onthoud dat de eisprong hier op dag 14 plaatsvindt dus dat is de x-as en voordat we het over de Y-as hebben zal ik even snel vermelden dat we de voortplantingscyclus in twee hoofdfasen gaan splitsen de folliculaire fase en de luteale fase en u zult snel zien waarom ze zo worden genoemd Dus op de y-as zijn er een paar verschillende dingen die op hetzelfde moment te zien zijn en de reden dat ze allemaal tegelijk op de y-as staan is omdat ze allemaal met elkaar te maken hebben ze gebeuren op hetzelfde moment in het lichaam dus we willen ze allemaal tegelijk zien op één grafiek ze zijn zelfs in een soort volgorde opgesomd op Bovenaan hebben we het pistool op atrofische hormoon niveaus FSH en LH en onthoud dat deze worden vrijgegeven door je hypofyse in de hersenen en deze hormonen beïnvloeden de ontwikkeling van follikels in de eierstok cyclus en deze hormonen beïnvloeden de ontwikkeling van follikels in de eierstok cyclus Ik zal eigenlijk naar de eierstokcyclus kijken en als de follikels zich ontwikkelen komen er hormonen vrij uit de eierstokken. De hormoonspiegels staan hieronder en als laatste hebben we stadia van de baarmoedercyclus die worden beïnvloed door de hoeveelheid geslachtshormonen die vrijkomen uit de eierstok en de stadia van de baarmoedercyclus zijn de menstruatie waarbij de baarmoederslijmvlies wordt afgestoten, de proliferatieve fase waarin een nieuwe laag baarmoederslijmvlies wordt gevormd en groeit of prolifereert en de laatste fase is de secretoire fase waarin het baarmoederslijmvlies klaar is voor innesteling door een bevruchte eicel, dus zelfs als er geen bevruchting van de eicel is baarmoederslijmvlies nog steeds klaar voor het geval dat en we praten later nog wat meer over deze fasen en laat me even snel zeggen dat in het roze de eierstok hormoon niveaus verschijnen de roze hier is oestrogeen de blauwe lijn eronder is inhibine en de oranje lijn is progesteron dus dat zijn de drie eierstok hormonen waar we ons mee bezig gaan houden, dus we hebben hier een soort logische stapsgewijze opzet en hopelijk maakt dat het makkelijker om te onthouden wat er aan de hand is. Voor nu kijken we alleen naar de eerste helft van de grafiek, de folliculaire fase van de grafiek en we maken ons niet echt zorgen over de luteale fase van de grafiek. dus op dag nul geeft de voorste hypofyse FSH en LH af en je ziet de uitgangsniveaus en FSH stimuleert de groei van de follikel en je ziet hem groeien naarmate de dagen verstrijken en terwijl hij groeit neemt het aantal granulosacellen toe. de granulosa cellen worden weergegeven door deze paarse kleur hier we weten dat granulosa cellen oestrogeen afscheiden dus de hoeveelheid oestrogeen en het bloed gaat omhoog en omhoog en omhoog als deze follikels groeien en om toe te voegen aan dat naast wat FSH doet luteïniserend hormoon zorgt ervoor dat de cellen die de follikel omringen een hormoon produceren dat Andres tienerdiode heet en rustdiode lijkt qua structuur erg op oestrogeen en de granulosa cellen krijgen die rustdiode te pakken en zetten het om in oestrogeen. Dus het oestrogeenniveau stijgt enorm en dat zie je hier weerspiegeld, dus als de follikels groeien… gaat het oestrogeenniveau omhoog en als we naar beneden kijken naar wat er gebeurt in het baarmoederslijmvlies, de binnenbekleding van de baarmoeder, zien we dat we in de proliferatieve fase zitten. Het wordt de proliferatieve fase genoemd omdat de stijgende oestrogeenniveaus die we hier zien, een nieuwe laag baarmoederslijmvlies te vormen omdat de oude is afgestoten en de menstruatie in de week ervoor heeft plaatsgevonden. Dus daar gaat deze proliferatiefase allemaal over. Op dit punt beginnen er echt interessante dingen te gebeuren, dus wanneer de hypothalamus en de voorste hypofyse in de hersenen beginnen te voelen dat de oestrogeengehaltes of super-hoog zijn, beginnen ze minder FSH en LH vrij te geven en je kunt ze hier zien dalen en dat is logisch, omdat het doel van het vrijgeven van FSH en LH in de eerste plaats was om ontwikkeling van de follikels te veroorzaken en de follikels maken het oestrogeen dus als de hersenen veel oestrogeen waarnemen, moet dat betekenen dat de follikels zich ontwikkelen, zodat ze niet zo veel FSH en LH hoeven te blijven vrijgeven. FSH en LH, dat is logisch. Daarom zien we hier dips in FSH en LH niveaus in het bloed, omdat de hoge oestrogeenniveaus de hersenen vertellen om hun productie en afgifte van deze gonadotrofines te verminderen. Maar dan wordt het nog interessanter. Onze granulosa cellen produceren oestrogeen op dit punt en ze beginnen twee meer hormonen en hogere hoeveelheden te produceren. ze beginnen een beetje progesteron te produceren en ze beginnen een hormoon genaamd inhibit te produceren en laat me zeggen dat er twee soorten inhibin zijn in hemel a en in hemel B maar we gaan ze gewoon als één ding beschouwen voor nu inhibit en inhibits rol is om FSH vrij te laten komen van de voorste hypofyse dus je kunt hier een beetje zien dat als inhibin begint te stijgen FSH in blauw hier begint te afneemt en opnieuw is dat omdat inhibine de voorste hypofyse stopt met het vrijgeven van FSH. Je denkt misschien dat dit het einde is van de interessante dingen, maar het wordt nog interessanter. Weet je nog dat we zeiden dat als oestrogeen hoger en hoger wordt, het de hypothalamus en de voorste hypofyse stopt met het maken van meer FSH en LH door een beetje negatieve terugkoppeling? Nou, het blijkt dat als oestrogeen een super-hoog niveau bereikt zoals hier zullen we zeggen dat het dat super-hoog niveau bereikt, veroorzaakt het eigenlijk dat de hersenen meer FSH en LH willen vrijgeven. Het is een soort paradoxaal klinkende gebeurtenis, dus we bereiken zo’n hoog niveau van oestrogeen dat de hersenen proberen om deze echt heel hoge hoeveelheid FSH en LH vrij te geven, maar op de grafiek hier zien we eigenlijk alleen… een hoge afgifte van LH en geen FSH dus waarom is dat aha herinner je je dat we eerder zeiden dat onze granulosa cellen inhibine afgeven die FSH afgifte van de voorste hypofyse vermindert nou kijk hier onze inhibit hoeveelheid is vrij hoog nu en die inhibine soort van beknot de hoeveelheid FSH die vrijkomt uit de voorste hypofyse, maar het heeft niet echt invloed op het LH dat vrijkomt, dus het netto effect is een enorme afgifte van LH uit de voorste hypofyse in een gebeurtenis die de luteale golf wordt genoemd en dit LH dat vrijkomt plus de nog steeds redelijk hoge hoeveelheid FSH die vrijkomt die vrijkomt, duwt de ontwikkeling van de follikel naar de laatste stap, de eisprong en de eicel die je hier uit de follikel ziet komen tijdens het proces van de eisprong. Onthoud dat dit gebeurt op dag 14, dus dat is de folliculaire fase en de eisprong op de grafiek