• Door Lois Zoppi, BAReviewed by Dr. Liji Thomas, MD

  Nyctalopie is de naam voor een symptoom dat wordt gekenmerkt door een verminderd vermogen om ’s nachts en bij weinig licht te zien. Het wordt ook wel nachtblindheid genoemd. Hoewel het geen medische aandoening op zich is, kan het een symptoom zijn van een andere aandoening.

  Er bestaat enige verwarring over de definitie van de term nyctalopie, die soms abusievelijk wordt gebruikt om een aandoening te beschrijven die hemeralopie wordt genoemd. In tegenstelling tot nyctalopie is hemeralopie een zeldzame aandoening waarbij iemand niet kan zien in fel licht.

  

  Image Credit: Ambrozinio /

  Wat veroorzaakt nyctalopie?

  Normaal gezien is het vermogen van een persoon om in het donker te zien verminderd. Het vermogen om kleuren te onderscheiden is verminderd, en stilstaande voorwerpen zijn in het donker moeilijker te zien dan bewegende voorwerpen. Ook is een deel van het centrale gezichtsveld minder helder in het donker.

  Hoewel het gezichtsvermogen van iedereen ’s nachts of bij weinig licht in zekere mate beperkt is, ondervinden anderen in deze situaties aanzienlijke problemen met het zien, waardoor zij minder goed in staat zijn ’s nachts te lopen of te rijden, of zich veilig door hun huis te bewegen. Het bezoeken van openbare plaatsen waar over het algemeen weinig licht is, zoals bioscopen, kan ook problemen opleveren, omdat de ogen zich langzamer aanpassen van helder licht naar duisternis.

  Bijziendheid (bijziendheid) is een veel voorkomende aandoening die het zien in het donker moeilijker maakt, maar er zijn nog een aantal andere aandoeningen die nyctalopie kunnen veroorzaken, waaronder:

  • Glaucoom – een ziekte die de oogzenuw aantast die het oog met de hersenen verbindt
  • Glaucoommedicijnen – specifiek medicijnen die de pupillen vernauwen

  Cataract – vertroebeling van de lens

• Diabetes mellitus – ongecontroleerde bloedglucosespiegels
• Retinitis pigmentosa – een zeldzame oogziekte die de afbraak en het verlies van netvliescellen veroorzaakt, wat blindheid veroorzaakt
• Keratoconus – een sterk gekromd hoornvlies
• Vitamine A-deficiëntie

Aangezien het risico op het ontwikkelen van sommige van deze oogproblemen toeneemt met de leeftijd, hebben oudere mensen meer kans op nyctalopia. Diabetes verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van oogproblemen, die vervolgens kunnen leiden tot nyctalopie.

In het geval van vitamine A-tekort kan nyctalopie ontstaan omdat het receptor-eiwit dat nodig is voor het zien bij weinig licht de synthese van rhodopsine uit vitamine A vereist. Het vermogen om te zien hangt af van twee fotoreceptoren, de staafjes en de kegeltjes.

De staafjes en kegeltjes bevinden zich achter in het oog, in het buitenste gedeelte van het netvlies, waarbij de staafjes worden gebruikt voor het nachtzicht en de kegeltjes voor het zicht bij helder licht. Het netvlies bestaat uit verschillende segmenten, waarvan het buitenste bestaat uit schijfjes met fotoreceptoren die licht absorberen.

Vitamine A wordt omgezet in 11-cis-retinal dat zich vervolgens met scotopsine verbindt tot rhodopsine in de staafjes. Bij gebrek aan vitamine A kan niet voldoende rhodopsine worden aangemaakt, waardoor het vermogen om bij weinig licht te zien afneemt.

Bij retinitis pigmentosa treedt een progressief verlies van staafjes op, waardoor het nachtzicht wordt aangetast, gevolgd door een progressief verlies van kegeltjes, waardoor ook het zicht overdag wordt aangetast. Het is een genetische aandoening waarvoor momenteel geen genezing bestaat.

Hoe wordt de diagnose nyctalopie gesteld?

De volgende problemen kunnen aanleiding zijn voor een bezoek aan de huisarts om nyctalopie te bespreken:

• Problemen om ’s nachts door het huis te bewegen
• Vermoeilijkheden om ’s nachts te rijden
• Vermijden van uitstapjes in het donker bij vallen of verwondingen
• Niet kunnen zien of vertraging ondervinden bij pogingen om of gezichten te herkennen op donkere plaatsen
• vertraging ervaren bij aanpassingen van licht naar duisternis

Een volledige anamnese en oogonderzoek helpen om eventuele onderliggende aandoeningen te ontdekken die nyctalopie kunnen veroorzaken.

Nyctalopie behandelingen

De behandelingen voor nyctalopie zullen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Soms is het enige dat nodig is om nyctalopie te corrigeren een nieuw of aangepast brilrecept, een verandering van medicatie (voor glaucoom bijvoorbeeld) of een operatie, zoals wanneer cataract de onderliggende oorzaak van nyctalopie is.

Er zijn enkele aandoeningen die nyctalopie veroorzaken die niet kunnen worden behandeld, zoals de genetische aandoening retinitis pigmentosa.

Voorkomen van nyctalopie

Het handhaven van een goede algehele gezondheid is een goede manier om oogaandoeningen te voorkomen die kunnen leiden tot nyctalopie. Zo kan het eten van antioxidant- en vitaminerijk voedsel helpen om het risico op het ontwikkelen van cataract te minimaliseren, en het gezond houden van de bloedsuikerspiegel kan ook diabetes voorkomen. Dit zijn twee bekende risicofactoren voor nyctalopie.

Samenvatting

Aangezien nyctalopie zelf geen aparte aandoening is, wordt het behandeld door onderliggende oog- of andere gezondheidsproblemen aan te pakken die het kunnen veroorzaken. Mensen met nyctalopie wordt geadviseerd niet in het donker te rijden om hun eigen veiligheid en die van anderen te waarborgen. Het wordt aanbevolen om met een gezondheidsprofessional te spreken voordat u begint met vitamine supplementen, als een vitaminetekort wordt verondersteld de oorzaak van nyctalopie te zijn. Het handhaven van een evenwichtige en gezonde voeding kan gezondheidsproblemen die kunnen leiden tot nyctalopie helpen voorkomen, en is als zodanig een aanbevolen preventieve maatregel.

Verder lezen

• Alle Nyctalopia-inhoud

Geschreven door

Lois Zoppi

Lois is een freelance tekstschrijfster die in het Verenigd Koninkrijk woont. Ze is afgestudeerd aan de Universiteit van Sussex met een BA in Media Practice, met een specialisatie in scenarioschrijven. Ze houdt een focus op angststoornissen en depressie en streeft ernaar andere gebieden van de geestelijke gezondheid te verkennen, waaronder dissociatieve stoornissen zoals maladaptieve dagdromen.

Last bijgewerkt 26 feb 2019

Citaties

Gebruik een van de volgende formaten om dit artikel te citeren in je essay, paper of verslag:

• APA

  Zoppi, Lois. (2019, 26 februari). Wat is Nyctalopie. Nieuws-Medisch. Op 24 maart 2021 ontleend aan https://www.news-medical.net/health/What-is-Nyctalopia.aspx.

• MLA

  Zoppi, Lois. “Wat is Nyctalopie?”. Nieuws-Medisch. 24 maart 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Nyctalopia.aspx>.

• Chicago

  Zoppi, Lois. “Wat is Nyctalopia?”. Nieuws-Medisch. https://www.news-medical.net/health/What-is-Nyctalopia.aspx. (geraadpleegd 24 maart 2021).

• Harvard

  Zoppi, Lois. 2019. Wat is Nyctalopie. Nieuws-Medisch, bekeken 24 maart 2021, https://www.news-medical.net/health/What-is-Nyctalopia.aspx.