Het is een beklemmend scenario: Uw kind wordt 18 en krijgt een ongeluk, en de stress van de noodsituatie wordt nog verergerd door een wet op de medische privacy die artsen kan verhinderen medische informatie aan ouders bekend te maken. Dat betekent dat ziekenhuispersoneel je misschien niet op de hoogte houdt van de toestand van je kind of je medische beslissingen laat nemen vanwege bepalingen in de Health Insurance Portability and Accountability Act, beter bekend als HIPAA.
“Wanneer een kind 18 wordt, kan dat erg frustrerend zijn voor ouders, omdat ze plotseling de mogelijkheid verliezen om toegang te hebben tot de medische gegevens van hun kinderen zonder de toestemming van hun kinderen,” zegt Dr. Nicole Washington, een gediplomeerd psychiater en chief medical officer bij het in Oklahoma gevestigde Elocin Psychiatric Services. “Als ouders zien wij onze kinderen nog niet als volwassenen, maar de wet wel.”
Het beste advies dat medische professionals en advocaten ouders van jongvolwassenen geven? Voer openhartige gesprekken met uw kinderen over hoe de medische privacy verandert na hun 18e verjaardag, en laat de nodige machtigingsformulieren ondertekenen, zodat in geval van nood belangrijke medische informatie aan de ouders kan worden vrijgegeven.
Hier vindt u wat elke ouder moet weten over HIPAA en kinderen die niet langer minderjarig zijn, evenals informatie over de documenten die ouders en hun jongvolwassen kinderen moeten ondertekenen en beschikbaar moeten hebben voor het geval zich een noodgeval voordoet.
HIPAA is van toepassing, zelfs als uw kinderen nog steeds bij uw verzekering zijn aangesloten
Medische privacy is behoorlijk ingewikkeld in het zorglandschap van vandaag. HIPAA houdt medische informatie privé nadat iemand 18 is geworden. Maar veel jongvolwassenen blijven tot hun 25e bij hun ouders verzekerd.
Washington zegt dat ouders vaak verbaasd en boos zijn als ze erachter komen dat, ook al hebben ze nog steeds een 18-jarige op hun verzekering en betalen ze de rekeningen voor de medische zorg van hun kind, ze niet automatisch de medische informatie met betrekking tot dat kind krijgen.
Als jongvolwassenen nog steeds verzekerd zijn, dan kunt u als ouder informatie over testen en behandeling via uw verzekeringsmaatschappij krijgen, legt Dr. Christopher Dietz, regionaal medisch directeur voor MedExpress Urgent Care, uit. Natuurlijk zou de vertraging in het verkrijgen van deze informatie via de verzekering niet nuttig zijn in een noodgeval.
Volwassen kinderen kunnen tekenen Een HIPAA-verklaring ondertekenen en een medische volmacht geven
Hoewel geen enkele ouder zich wil voorstellen dat zijn kinderen betrokken raken bij een medisch noodgeval, stellen juridische en medische professionals voor om in het ergste geval een plan te maken door uw kind machtigingsformulieren te laten ondertekenen. Met deze documenten kunnen zorgverleners in geval van nood medische informatie vrijgeven en delen met ouders en voogden. En omdat deze per staat en campus kunnen verschillen, moeten ouders van studenten misschien met hun kinderen praten over extra formulieren die ze moeten ondertekenen.
Om het gesprek met je kinderen in goede banen te leiden, stelt Dietz voor dat ouders hun perspectieven delen over waarom het gunstig is om de medische dossiers van hun kinderen in te zien nadat ze 18 zijn geworden.
“Als er bijvoorbeeld iets zou gebeuren en ze hebben jou, als hun ouder, nodig om medische beslissingen voor hen te nemen, is toegang tot medische dossiers gunstig,” zegt hij. “Dat gezegd hebbende, begrijp ik dat jonge volwassenen een gevoel van privacy willen behouden. Hier moedig ik open en eerlijke gesprekken en relaties tussen ouder en kind aan.”
Als zowel ouder als kind toestemmingsformulieren ondertekenen, kunnen ouders het recht krijgen om in te grijpen en inspraak te hebben in wat er gebeurt in geval van een medisch noodgeval, zegt Dietz.
Zelfs als uw volwassen kind buiten bewustzijn is, zonder schriftelijke toestemming kan de HIPAA de toegang van ouders tot informatie over de gezondheidszorg blokkeren, legt advocaat Cleve Clinton uit, partner bij Gray Reed & McGraw in Dallas, Texas.
Hier zijn twee belangrijke documenten die ouders en jongvolwassenen moeten overwegen:
- Een HIPAA-release: Hiermee kunnen zorgverleners medische informatie vrijgeven en delen met ouders. Hier is een voorbeeld dat Clinton aanwijst als een document dat ouders en kinderen kunnen ondertekenen. Zonder dat er een is ondertekend, kunnen artsen weigeren om de toestand van het volwassen kind met iemand te bespreken, tenzij ze concluderen dat het in het belang van het kind is. Een ondertekende HIPAA-machtiging hoeft niet door een notaris te worden bekrachtigd. Jongvolwassenen die deze formulieren ondertekenen, kunnen voorkomen dat bepaalde informatie openbaar wordt gemaakt, aldus Consumer Reports. Ze kunnen er bijvoorbeeld voor kiezen om informatie over seks, drugs of geestelijke gezondheid niet vrij te geven. Bovendien, als uw kind naar de universiteit gaat, is het een goed idee om bij het medisch centrum van de campus te controleren of er aanvullende formulieren zijn die u moet ondertekenen.
- Een medische volmacht: Ga een stap verder, een medische volmacht zal uw jong-volwassen kind in staat stellen om een agent aan te wijzen om medische beslissingen te nemen namens hen. Verschillende staten hebben verschillende wetten en dus verschillende formulieren, Clinton wijst erop. Ook hebben staten verschillende wetten over de vraag of deze volmachtformulieren notarieel moeten worden bekrachtigd of door getuigen moeten worden ondertekend, legt hij uit. (Hier vindt u een voorbeeld van de wetgeving en formulieren van Texas) Gaat uw kind naar een universiteit in een andere staat? Experts raden aan te weten welke documentatie in die staat vereist is, zodat u een medische volmacht kunt krijgen. Ook is in sommige staten de HIPAA-machtiging een onderdeel van het standaardformulier voor medische volmacht. Consumer Reports wijst erop dat jongvolwassenen een extra stap kunnen zetten door een duurzame volmacht te geven, waarmee een ouder of een andere aangewezen agent namens hen zaken kan regelen. Dit kunnen dingen zijn zoals het indienen van belastingen, het betalen van rekeningen of toegang tot bankrekeningen terwijl ze niet in staat zijn om dit te doen.
Wanneer medische zorgverleners informatie kunnen vrijgeven ondanks HIPAA
In sommige situaties kan een medische zorgverlener ervoor kiezen om gezondheidsinformatie vrij te geven aan een familielid, zelfs als een HIPAA-release-formulier niet is ondertekend. Dit gebeurt wanneer, naar het professionele oordeel van de zorgverlener, het vrijgeven van de informatie in het belang van de patiënt is. Toch kiezen zorgverleners vaak voor de privacy van de patiënt, vooral als ze de ouders niet kennen.
Volgens het U.S. Department of Health and Human Services zijn dit enkele van de gevallen waarin een zorgverlener informatie mag delen met een familielid:
- Het familielid is betrokken bij uw gezondheidszorg of de betaling voor uw gezondheidszorg.
- De patiënt vertelt de zorgverlener dat hij of zij informatie mag vrijgeven.
- De patiënt heeft geen bezwaar tegen het delen van de informatie, of, als een zorgverlener zijn professionele oordeel gebruikt, gelooft hij dat de patiënt geen bezwaar heeft.
Er zijn nog enkele andere uitzonderingen die toestaan dat patiëntendossiers zonder hun toestemming worden vrijgegeven, legt Dietz uit. Als een zorgverlener denkt dat er tekenen zijn van misbruik of nalatigheid, of als de patiënt een overdraagbare ziekte heeft, is hij verplicht de juiste autoriteiten in te lichten.
“En als ze denken dat een patiënt in gevaar is of zichzelf of anderen schade kan berokkenen, kunnen ze contact opnemen met de ouders of de autoriteiten,” zegt Dietz.
Zoals u ziet, zijn er veel grijze gebieden als het gaat om medische privacy – en daarom raden deskundigen aan autorisatieformulieren te gebruiken zodat ouders de informatie kunnen krijgen die ze nodig hebben in geval van nood.