Verwijdde pupillen kunnen erop wijzen dat u bepaalde voorgeschreven medicijnen gebruikt of dat u high bent van een recreatieve of illegale stof. (Meer informatie)

Preparaten die uw pupillen verwijden, kunnen worden voorgeschreven om spieraandoeningen te behandelen of om de hersenchemie te beheersen. (Meer informatie) Recreatieve drugs, met name illegale roesmiddelen, kunnen uw pupillen om vergelijkbare redenen verwijden, maar ze kunnen ook op lange termijn schade aanrichten. (Meer informatie)

Uw oogarts kan uw pupillen verwijden met een speciaal medicijn, een mydriaticum, zodat hij de binnenkant van uw oog kan zien tijdens een spleetlamptest. (Meer informatie)

Hoewel het oncomfortabel kan zijn om verwijde pupillen te hebben, is het over het algemeen veilig, tenzij u een bedwelmend middel gebruikt of een hoofdwond hebt. (Meer informatie) Stop met het gebruik van bedwelmende middelen en leer om te gaan met de bijwerkingen van voorgeschreven medicijnen, zodat u niet voortdurend verwijde pupillen heeft. (Meer informatie)

Medicijnen op recept die uw pupillen verwijden

Wanneer u een recept voor een medicijn krijgt, zal uw arts met u praten over de bijwerkingen van het medicijn, vooral als ze denken dat uw leven zal worden beïnvloed door een bijwerking of dat u hulp nodig hebt bij het omgaan met de bijwerking. Als een medicijn uw pupillen verwijdt, kan uw arts u waarschuwen omdat u daardoor gevoeliger voor licht kunt worden, of dat u er voor vrienden of familie anders schrikkerig uit zou kunnen zien.

In de meeste gevallen is deze bijwerking relatief gering. Als u er problemen mee ondervindt, praat er dan over met uw arts.

Hier zijn enkele voorgeschreven medicijnen die uw pupillen kunnen verwijden:

• Anticholinergica: Dit zijn medicijnen die acetylcholine blokkeren, een neurotransmitter die in verband wordt gebracht met urineren en blaascontrole. Ze kunnen ook helpen bij het blokkeren van onwillekeurige spierbewegingen bij de ziekte van Parkinson. Ze worden soms vóór een operatie gebruikt om de lichaamsfuncties in stand te houden terwijl u onder narcose bent.

  Omdat ze onwillekeurige spieren beïnvloeden, kunnen ze de kleine spieren in uw iris beïnvloeden, waardoor ze uw iris wijder open trekken.

• Antidepressiva: Deze kunnen zowel serotonine als noradrenaline beïnvloeden, die ook van invloed zijn op de spieren, waaronder in uw ogen.
• Antihistaminica: Deze geneesmiddelen blokkeren histamine, een chemische stof in uw lichaam die allergiesymptomen veroorzaakt, waaronder veranderingen in uw ogen zoals tranende ogen.
• Benzodiazepinen: Deze kalmerende middelen tegen angst ontspannen uw spieren door aan te passen hoeveel gamma aminoboterzuur (GABA) neurotransmitter beschikbaar is in uw hersenen.
• Decongestiva: Geneesmiddelen zoals pseudo-efedrine hebben een aantal stimulerende eigenschappen die uw pupillen kunnen verwijden.
• Geneesmiddelen tegen reisziekte: Medicijnen zoals Dramamine kunnen bij sommige mensen leiden tot verwijde pupillen.
• Spierverslappers: Sommige kalmerende middelen zorgen ervoor dat uw pupillen groter worden, en barbituraten of verwante spierverslappers kunnen mydriasis veroorzaken. Oudere versies van antiseizuurmedicijnen, zoals fenobarbital, veroorzaken ook verwijde pupillen. Deze veranderen de neurotransmitteractiviteit om de communicatie tussen neuronen en spieren te vertragen.
• Stimulerende middelen: Stimulerende middelen op recept, zoals Ritalin en Adderall, veroorzaken verwijde pupillen omdat ze het dopamineniveau in uw hersenen veranderen.

Niet-medicamenteuze stoffen die verwijde pupillen veroorzaken

Veranderingen in de pupilgrootte zijn een indicator dat iemand bedwelmd kan zijn door illegale of recreatieve drugs. Sommige drugs zorgen ervoor dat je pupillen minder goed reageren op veranderingen in het licht. Bepaalde drugs kunnen de pupillen vernauwen of vernauwen.

Deze drugs kunnen ervoor zorgen dat uw pupillen verwijden als u high bent:

• Amphetamines
• Badzout
• Cocaïne en crackcocaïne
• Crystal meth en methamfetamine
• Ecstasy of MDMA
• Ketamine
• LSD
• Mescaline

Vaak, zijn verwijde pupillen een teken dat iemand aan het afkicken is van een drug als opioïden of cocaïne.

Giftige stoffen kunnen ook tot verwijding van de pupillen leiden. Giftige planten zijn onder meer Jimson weed, angel’s trumpet en belladonna. Er zijn zeldzame incidenten gemeld waarbij mensen high probeerden te worden van deze giftige planten, maar de meeste mensen die ermee in contact komen, kunnen per ongeluk wat van het gif inademen of inslikken als ze in de tuin werken.

Verwijdde pupillen voor een oogonderzoek

Tijdens een grondig oogonderzoek kan uw optometrist of oogarts uw pupillen verwijden met speciale oogdruppels, mydriatica genaamd. Door uw ogen wijder te openen, kunnen ze uw netvlies en andere structuren dieper in uw oog onderzoeken tijdens een spleetlamptest.

Omdat uw pupillen veel wijder worden verwijd dan normaal, moet u een paar uur na het onderzoek een verduisterde bril dragen, en het kan zijn dat iemand u naar huis moet brengen als u geen geschikte zonnebril heeft. Als u chronische gezondheidsproblemen hebt, zoals een hoge vloeistofdruk in uw ogen, een hoge bloeddruk of diabetes, raden oogartsen u aan eenmaal per jaar een verwijdt oogonderzoek te laten verrichten.

Als u pijnlijke krampen in de ciliaire spieren van uw oog hebt, kan uw optometrist mydriatische oogdruppels voorschrijven om deze symptomen te verlichten. Deze druppels zullen uw lichtgevoeligheid vergroten, dus zorg samen met uw optometrist voor de juiste zonnebril of zelfs voor donkere contactlenzen, zodat u comfortabel buiten of in de buurt van fel licht kunt blijven.

Is het veilig om verwijde pupillen te hebben?

Als uw pupillen verwijdt zijn, kunt u gevoeliger voor licht zijn. Het is verstandig om buiten uit de buurt te blijven van fel licht of fel zonlicht. U zult waarschijnlijk een beschermende bril dragen tot de verwijding voorbij is.

Als u een recreatief middel gebruikt of uw pupillen hebt laten verwijden voor een oogonderzoek, hoeft u maar een paar uur te wachten tot deze lichtgevoeligheid weggaat.

Als u een receptmedicijn gebruikt dat uw pupillen verwijdt, kan dit een ander soort behandeling vereisen. Als uw ogen te gevoelig zijn als bijwerking van een noodzakelijk voorgeschreven medicijn, praat dan met uw arts over alternatieve medicatie, of pas de dosis van het medicijn aan zodat u minder gevoeligheid ervaart. U kunt ook oogdruppels of een tweede recept krijgen om de grootte van uw pupillen te regelen.

Het is niet veilig om uw pupillen te verwijden als gevolg van illegale, recreatieve drugs. Lichtgevoeligheid is vervelend, maar op de korte termijn niet al te schadelijk. Maar regelmatig middelenmisbruik kan verslaving veroorzaken, wat schadelijk is voor uw gezondheid. Als u langdurig middelen blijft misbruiken, krijgt u uiteindelijk te maken met allerlei gezondheidsproblemen, waaronder mogelijke schade aan de gezondheid van uw ogen.

Als uw pupillen plotseling verwijd zijn, zonder dat dit in verband wordt gebracht met een receptplichtig geneesmiddel of oogdruppels, kan dit een teken zijn van een medisch noodgeval zoals hoofdtrauma. Dit is vooral het geval als verwijde pupillen samengaan met misselijkheid, hoofdpijn, verwardheid of andere symptomen. Zoek in dat geval onmiddellijk medische hulp, want de situatie kan levensbedreigend zijn.

Verzorging van verwijde pupillen is veiliger

Sommige medicijnen verwijden uw pupillen, terwijl andere medicijnen uw pupillen juist vernauwen. U kunt dubbel zien, wazig zien of last hebben van droge ogen als gevolg van sommige medicijnen of bedwelmende middelen.

Als uw zicht wordt beïnvloed door een voorgeschreven medicijn, werk dan samen met uw arts om deze bijwerking te beheersen, zodat u veilig kunt autorijden, lopen, lezen en werken. Een verandering in de dosering kan het probleem verlichten, maar het kan ook zijn dat u moet overstappen op een ander medicijn. De voorschrijvende arts zal de voordelen van de medicatie afwegen tegen deze bijwerking.

Als uw verwijde pupillen het gevolg zijn van regelmatig drugsmisbruik, is het belangrijk dat u de situatie samen met een arts beoordeelt. Chronisch middelenmisbruik kan leiden tot ernstige problemen op vrijwel elk gebied van het leven, waaronder de gezondheid van de ogen.

Mydriasis: Inzicht in verwijde pupillen. (April 2017). Healthline.

Gedilateerde pupillen: Oorzaken en Zorgen. (Augustus 2018). All About Vision.

Welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen kunnen pupillen verwijding veroorzaken (en waarom). (September 2019). Healthline.

Over Anticholinergica. (Augustus 2019). Healthline.

Oorzaken en behandeling van verwijde pupillen. (April 2018). Medisch Nieuws Vandaag.