Os batimentos cardíacos normais podem ser lentos quando um indivíduo está a descansar ou a dormir, rápidos quando corre, excitado ou perturbado, e algures no meio, noutras alturas. Mesmo em repouso, as crianças pequenas têm batimentos cardíacos mais rápidos do que as crianças mais velhas, que têm batimentos cardíacos mais rápidos do que os adolescentes ou adultos. A variabilidade dos batimentos cardíacos deve-se ao sistema eléctrico do coração, que é responsável pelo controlo de cada batimento cardíaco, de cada vez. Batimentos cardíacos anormalmente rápidos (taquicardia) ocorrem quando o coração bate muito mais rápido do que deveria, sem relação com a actividade física ou idade, e é devido a uma anormalidade algures no sistema eléctrico do coração. A taquicardia ou um batimento cardíaco rápido que se deve a anomalias do tecido cardíaco algures acima dos ventrículos (câmaras inferiores do coração), é chamada taquicardia supraventricular (SVT).

Causas de SVT em crianças e bebés

Na maioria das crianças, um curto-circuito eléctrico causa SVT e é devido a um pequeno defeito de nascença. Este tecido anormal é demasiado pequeno para ser visto por raio-X ou por um ultra-som cardíaco (ecocardiograma). Enquanto muitas crianças com SVT têm um coração normal, algumas crianças têm outras condições cardíacas directamente relacionadas com o tecido em curto-circuito.

P>P>Even embora o tecido anormal esteja normalmente presente desde o nascimento, o primeiro episódio de SVT pode ocorrer em qualquer idade, incluindo a adolescência e a idade adulta.

O verdadeiro curto-circuito do ritmo cardíaco durante a SVT envolve uma interacção eléctrica entre o tecido anormal e as partes normais do coração. Isto pode envolver as câmaras superiores do coração (átrios), as partes inferiores do coração (ventrículos), o nó ou junção atrioventricular central (AV), ou todos os três.

Quando a SVT começa, normalmente fá-lo de forma bastante repentina. Muitas crianças dizem que os batimentos cardíacos rápidos são como “acender um interruptor de luz”. Para algumas crianças, há um gatilho bastante claro, tal como estar doente, actividade física, excitação, stress ou estimulantes como a cafeína. Para muitas outras crianças, contudo, não parece haver um gatilho ou padrão óbvio, e os feitiços de SVT parecem surgir aleatoriamente e sem razão.

Após o SVT começar, os impulsos eléctricos continuam a provocar um curto-circuito, uma e outra vez. Cada “volta do circuito” causa um batimento cardíaco, o que faz com que o ritmo do coração corra rapidamente, aparentemente fora de controlo. Por vezes, o curto-circuito durante o SVT pára sozinho em apenas um minuto ou dois, mas outras vezes o SVT continua muito mais tempo, durante várias horas e menos frequentemente, durante dias.

p>Lê mais: Tratamentos caseiros e soluções a longo prazo para parar os períodos de SVT

Tactéria superventricular e ansiedade

Condições certas, tais como stress ou ansiedade, podem desencadear um episódio de SVT. Saber quando a SVT de uma criança é claramente desencadeada por actividade física ou stress pode ajudar a orientar o cardiologista na selecção da medicação e da hora do dia para a tomar. É importante saber que a “causa” da SVT é um defeito de nascença, e estas circunstâncias podem desencadear ou despertar a SVT.

Sinais de SVT

A maioria das crianças com um episódio de SVT terá sintomas. As crianças mais velhas e os adolescentes podem geralmente dizer imediatamente que há algo de errado, e serão capazes de lhe dizer sobre isso. No entanto, a SVT não causa sintomas em todos os pacientes. Por exemplo, episódios breves ou ligeiros podem não fazer com que um bebé ou uma criança pequena se queixe de um problema ou pareça doente. Quando a SVT é mais sustentada ou intensa, contudo, todas as crianças ou se queixarão de problemas ou parecerão doentes.

alguns sintomas de um episódio de SVT:

• Sensação de um coração acelerado ou agitado, ou “o meu coração está a bater do meu peito”, também chamado palpitações
• Dificuldade de respiração
• Tonturas ou tonturas
• Felizmente, o meu coração está a bater do meu peito isto é bastante raro
• Dores de peito – isto é normalmente um desconforto mais vago
• Dores de estômago
• Sintomas em bebés podem ser menos óbvios: Podem parecer irritáveis sem uma causa óbvia, parecer doentes ou pálidos, não comer tão bem e/ou vomitar, e/ou respirar mais rápido do que o habitual.

SVT frequência cardíaca

Uma frequência cardíaca rápida por si só nem sempre indica que uma criança está num episódio de SVT. A gama de batimentos cardíacos normais em crianças é muito ampla, tal como a gama de possíveis batimentos cardíacos de SVT. O coração de um bebé saudável mas muito perturbado pode ser de 220 a 230 batimentos por minuto, e o pico da frequência cardíaca das crianças e adolescentes durante o exercício pode ser de 200 a 220 batimentos por minuto.

As taxas de coração das crianças com SVT são variáveis e dependem da idade da criança, do tipo de SVT e de outros factores tais como repouso ou estar activo, sentir-se bem ou ter febre, e medicação. As taxas cardíacas na infância com SVT variam de 140 batimentos por minuto a mais de 350 batimentos por minuto. Devido à sobreposição de batimentos cardíacos rápidos em crianças que de outra forma seriam normais e naquelas com SVT, só a frequência cardíaca real pode ou não confirmar que a criança teve um episódio de SVT. Nestes casos, obter um electrocardiograma (ECG) durante batimentos cardíacos rápidos é a chave.

Chris L. Johnsrude, M.D., é professor associado no Departamento de Pediatria da Universidade de Louisville e serve como director do serviço de arritmia pediátrica no Norton Children’s Hospital.