Os gânglios linfáticos ilíacos internos (frequentemente abreviados para gânglios ilíacos internos) são os gânglios linfáticos encontrados adjacentes à artéria ilíaca interna e aos seus ramos e drenam as regiões fornecidas por estes vasos. Isto engloba uma grande área da genitália anterior, o músculo psoas posterior e a coxa medial inferior (ver artéria ilíaca interna para discussão dos ramos). Os gânglios linfáticos ilíacos internos situam-se posteriormente aos gânglios linfáticos ilíacos externos e podem ser divididos em quatro grupos:

grupo anterior: anterior ao ramo anterior da artéria ilíaca interna
• grupo sacral lateral: adjacente à artéria sacral lateral
• grupo presacral: anterior ao sacro
• grupo hipogástrico 2

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Artigo:

• Terminologia
• Patologia
• Características radiográficas

Imagens:

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Terminologia

Os gânglios linfáticos hipogástricos têm sido utilizados de duas maneiras diferentes. Alguns autores utilizam-nos sinonimamente com todos os nós ilíacos internos, enquanto outros restringem o termo ao subgrupo mais superior 4. Historicamente, a artéria ilíaca interna era também conhecida como artéria hipogástrica.

A Terminologia Anatómica (TA) afirma que o termo nós hipogástricos como sinónimo para os nós ilíacos internos deve ser abandonado, apesar de este uso histórico persistir 5.

Patologia

Embora a propagação aos nódulos ilíacos externos na malignidade ocorra com maior frequência do que os nódulos ilíacos internos, alguns estudos demonstraram que a incidência é duas vezes superior a 3, os nódulos linfáticos ilíacos internos estão entre os primeiros nódulos que as malignidades dentro da pélvis se propagam juntamente com os nódulos ilíacos externos. É muito mais provável ver nódulos positivos nestas áreas do que nas regiões ilíacas comuns ou para-aórticas que são mais proximais, e é raro ter nódulos proximais positivos na ausência de nódulos distalmente 4,

Características radiográficas

Em circunstâncias normais, pode ser difícil identificar os nódulos ilíacos internos utilizando a TC/MRI, uma vez que são frequentemente demasiado pequenos. Os nós alargados com um diâmetro de 10 mm ou mais ao longo do seu eixo mais curto são considerados positivos (em doentes com malignidade), aqueles com um diâmetro entre 5 e 10 mm são considerados suspeitos 2,