Quando a artrite ou outros danos na articulação do joelho se tornam graves, os pacientes podem considerar a cirurgia de substituição do joelho. Uma substituição bilateral do joelho é quando ambos os joelhos são substituídos durante o mesmo procedimento cirúrgico.
Dr. Michael Bates, MD, explica quais os pacientes que são fortes candidatos a uma substituição bilateral do joelho e os desafios durante e após a cirurgia. Dr. Bates é especialista em reconstrução de adultos, próteses totais de joelho, próteses parciais de joelho e posteriores & próteses da anca anterior.
As razões mais comuns para um paciente solicitar uma cirurgia bilateral são:
- Apenas um (embora mais difícil) período de recuperação
- Sem tempo livre do trabalho devido ao único período de cicatrização
No entanto, nem todos são candidatos à substituição bilateral do joelho. A escolha do paciente correcto é fundamental para o sucesso da cirurgia, e eu normalmente ofereço este procedimento de forma selectiva.
Candidatos à Cirurgia
Considero esta cirurgia para pacientes que são altamente auto-motivados, têm um forte sistema de apoio social de familiares ou amigos e, mais importante, são fisicamente saudáveis – com um peso saudável, sem doenças cardíacas e sem diabetes ou muito bem controlada.
A cirurgia bilateral de substituição do joelho apresenta os elevados riscos associados a um procedimento cirúrgico mais longo, bem como uma recuperação mais desafiante.
RISCOS Cirúrgicos
Como uma substituição bilateral do joelho mantém um paciente em cirurgia aproximadamente o dobro do tempo, certifico-me de que compreendem os riscos de infecção, coágulos e perda de sangue que acompanham qualquer procedimento cirúrgico importante. Embora o risco elevado seja ainda relativamente pequeno, é algo que tenho em consideração para ajudar a aconselhar os meus pacientes na sua decisão.
rEHABILITATION cOMPLICATIONS
Reabilitar duas próteses totais do joelho simultaneamente é uma recuperação mais difícil e é importante considerar e discutir com o seu cirurgião.
Preparação permite a muitas pessoas navegar com sucesso nesta recuperação. As primeiras semanas tendem a ser as mais difíceis. Ter um sistema de apoio fiável para ajudar em actividades diárias como cuidados e transporte é extremamente importante para a segurança e recuperação bem sucedida de um paciente.
Dr. Michael Bates, MD, é um cirurgião de anca e joelho com formação de fellowship com a Universidade OrthoCarolina.
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