É uma situação comum: tem um hematoma nas pernas ou noutra parte do corpo e não sabe porquê, uma vez que não se lembra de ter dado qualquer golpe. O que pode ser devido? E mais importante… deveria estar preocupado? Bem, depende. Como salienta o Dr. José Antonio Páramo, do Serviço de Hematologia da Clínica Universitária de Navarra, na maioria das vezes os hematomas espontâneos são devidos a causas benignas como vasos sanguíneos frágeis ou problemas de circulação, embora não sejam os únicos.

O que são hematomas e porque aparecem espontaneamente?

Hematomas ou hematomas são causados pela saída de glóbulos vermelhos do sangue e pela sua acumulação na pele. Isto pode ser causado, além de um golpe, por outras causas: alterações na circulação; perturbações da parede dos vasos sanguíneos; alterações nos níveis de plaquetas, e também por certos medicamentos.

Além disso, existem certos hábitos ou estados temporários que também favorecem o aparecimento de nódoas negras sem lhe terem dado qualquer golpe. Praticar exercício intenso em excesso, estar grávida ou os dias antes de ter a menstruação são tempos e situações propensos a hematomas.

Os hematomas sem golpes anteriores indicam alguma doença grave?

Em geral, as contusões são processos benignos que se limitam à pele e se resolvem espontaneamente, embora possam ser o primeiro sinal de um processo mais sério, que requer um exame físico e testes analíticos adequados para identificar a origem. Por exemplo, podem ser a manifestação inicial de doenças hematológicas graves, tais como falência da medula óssea ou leucemias agudas.

Quando devo preocupar-me?

Você deve consultar o seu médico quando a contusão aparecer subitamente, for muito grande ou estiver localizada em áreas invulgares como o peito, abdómen e costas. Se aparecerem hematomas em qualquer uma destas áreas, consultar imediatamente um médico. Além disso, quando as contusões são acompanhadas de hemorragias das mucosas do nariz, gengivas, etc., é importante ir ao médico, pois nesse caso pode haver uma doença congénita ou adquirida da coagulação do sangue.

E se já tiverem saído? como remover os hematomas?

• Por si próprios. As contusões na pele geralmente desaparecem espontaneamente após 1-2 semanas sem necessidade de qualquer tratamento, mas algumas medidas podem acelerar o processo.
• Com unguentos. Alguns cremes tópicos (por exemplo, pentosan polissulfato de sódio) facilitam a reabsorção de nódoas negras. É necessário aplicar uma camada fina sobre a área.
• Ice. Nos primeiros dias, é aconselhável aplicar gelo durante alguns minutos. Isto evita o inchaço e ajuda-o a desaparecer mais cedo. Se estiver num membro, também é bom elevá-lo.
• Panos quentes. A partir do segundo ou terceiro dia do seu aparecimento, pode-se aplicar panos quentes (não quentes) para aumentar o fluxo sanguíneo ao tecido danificado e acelerar a sua recuperação.