Muitas pessoas vêm ao meu escritório queixar-se de dores nos pés devido a condições como joanetes, martelos, um nervo comprimido (neuroma), ou dores nos calcanhares (fascite plantar). Faço uma avaliação e exame minuciosos, e juntos revemos a origem, mecânica, e plano de tratamento para o problema ou questão específica. O paciente pergunta normalmente se precisa de um ortopedista e, em caso afirmativo, que tipo seria melhor.
Eu recomendo um ortopedista de pé se os músculos, tendões, ligamentos, articulações, ou ossos não estiverem numa posição funcional óptima e estiverem a causar dor, desconforto, e fadiga. A ortótica do pé pode ser feita de diferentes materiais, e pode ser rígida, semi-rígida, semiflexível, ou acomodativa, dependendo do seu diagnóstico e necessidades específicas.
Diferentes tipos de ortóteses
A maior parte das minhas discussões centra-se em três tipos de ortóteses do pé: ortóteses de venda livre/fora-de-prateleira; ortóteses “geradas por quiosques”; e ortóteses personalizadas profissionais. As ortóteses de venda livre (OTC) ou fora da prateleira estão amplamente disponíveis e podem ser escolhidas com base no tamanho e problema do sapato (como a tendinite de Aquiles ou a dor no arco). As ortóteses de quiosque são baseadas numa varredura dos pés. Um tamanho ou estilo particular de ortopedia é-lhe recomendado com base no exame do pé e no tipo de problema do pé que está a sentir. Podem ajudar com dores nos calcanhares, dores lombares, desconforto geral do pé, ou para um desporto específico.
Para ortopedia personalizada, um profissional de saúde realiza um historial de saúde completo, incluindo uma avaliação da sua altura, peso, nível de actividade, e quaisquer condições médicas. É feito um diagnóstico e determinação dos melhores materiais e nível de rigidez/flexibilidade da ortótese, seguido de um molde de impressão dos seus pés. Este molde é então utilizado para criar um ortopedista especificamente para si. A diferença entre o OTC/kiosk e a ortótica personalizada pode ser comparada à diferença entre óculos de venda livre e óculos de leitura de prescrição.
Que tipo de ortótico é adequado para si?
Uma pessoa de peso médio, altura e tipo de pé, e com um problema genérico como a dor no calcanhar, normalmente sai-se bem com um ortótico de venda livre ou um ortótico de quiosque. São menos caros, e normalmente diminuem a dor e o desconforto. No entanto, poderá ter de as substituir com mais frequência. Alguém com uma necessidade específica, ou um problema como um pé severamente achatado, pode beneficiar de ortopedia de prescrição personalizada. Embora mais caros e normalmente não cobertos por seguros, duram geralmente mais tempo do que o tipo OTC/kiosk.
Antes de investir em ortopedia, recomendo que gaste o seu dinheiro ganho com a qualidade, sapatos devidamente equipados e específicos para o seu trabalho ou actividades atléticas. Poderá ficar surpreendido ao saber que muitas pessoas não têm os pés medidos profissionalmente numa sapataria há anos. À medida que envelhecemos, o comprimento e largura dos nossos pés muda. E o tamanho pode não ser consistente entre marcas; o mesmo tamanho 9-1/2 sapato estreito pode diferir significativamente de um fabricante para outro.
Se a sua dor ou desconforto não melhorar com sapatos novos, experimente a ortopedia de balcão ou de quiosque durante um período de tempo. Se vir melhorias, tudo bem. Se não, consulte um profissional de saúde para uma avaliação para ortopedia personalizada.
Na minha experiência, certos grupos de pessoas beneficiam de um exame realizado por um profissional de saúde, e de uma prescrição para ortopedia personalizada. Estes incluem pessoas com diabetes que têm perda de sensibilidade nos pés, pessoas com má circulação, e pessoas com deformidades graves dos pés causadas por artrite. De facto, Medicare tem um programa que cobre 80% do custo de sapatos e ortóteses para diabéticos, porque estudos demonstraram que estas diminuem a possibilidade de desenvolver uma ferida aberta que pode levar à amputação.
Em resumo, se sentir que sabe o que está a causar a dor no pé, não cai em nenhum dos grupos que beneficiam das ortóteses personalizadas profissionais, e já usa um par de sapatos devidamente ajustados, vá em frente e experimente as ortóteses OTC ou quiosque. Para a maior parte das pessoas, estes proporcionam alívio. Depois de tomar estas medidas, se não notar qualquer melhoria na sua condição, então procure o conselho de um profissional de saúde.
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