Alunos dilatados podem indicar que está a tomar alguns medicamentos prescritos ou que está drogado com uma substância recreativa ou ilegal. (Saiba Mais)

Prescrição de substâncias que dilatam as suas pupilas pode ser prescrita para tratar condições musculares ou para gerir a química cerebral. (Saiba Mais) Os medicamentos recreativos, especialmente os intoxicantes ilegais, podem dilatar as suas pupilas por razões semelhantes, mas podem levar a danos a longo prazo. (Saiba Mais)

O seu oftalmologista pode dilatar as suas pupilas com um medicamento especial chamado mydriatic, para que elas possam ver o interior do seu olho durante um teste com lâmpada cortada. (Saiba Mais)

Embora possa ser desconfortável ter as pupilas dilatadas, é geralmente seguro, a menos que esteja a abusar de uma substância intoxicante, ou que tenha uma lesão na cabeça. (Saiba Mais) Pare de intoxicar os medicamentos e aprenda a gerir os efeitos secundários dos medicamentos prescritos, para que não tenha as pupilas constantemente dilatadas. (Saiba Mais)

Prescrição de medicamentos que diluem as suas pupilas

Quando recebe uma receita médica para um medicamento, o seu médico falará consigo sobre os efeitos secundários do medicamento, especialmente se pensarem que a sua vida será afectada por um efeito secundário ou se necessitará de ajuda para o gerir. Se um medicamento dilatar as suas pupilas, o seu médico poderá avisá-lo porque isso poderá torná-lo mais sensível à luz, ou poderá parecer assustador para os seus amigos ou família.

Na maioria das vezes, este efeito secundário é relativamente menor. Se tiver problemas com ele, fale com o seu médico.

Existem alguns medicamentos de prescrição que podem dilatar as suas pupilas:

• Anticolinérgicos: São medicamentos que bloqueiam a acetilcolina, um neurotransmissor associado à micção e ao controlo da bexiga. Podem também ajudar a bloquear movimentos musculares involuntários da doença de Parkinson. São por vezes utilizados antes da cirurgia para manter as funções corporais enquanto se está sob anestesia.

  Porque afectam os músculos involuntários, podem influenciar os pequenos músculos da íris, levando-os a puxar a íris mais para fora.

• Antidepressivos: Estes podem afectar tanto a serotonina como a norepinefrina, que também afectam os músculos, incluindo nos seus olhos.
• Anti-histamínicos: Estes medicamentos bloqueiam a histamina, um químico no seu corpo que desencadeia sintomas de alergia, incluindo alterações nos seus olhos como a rega.
• Benzodiazepinas: Estes medicamentos anti-ansiedade sedativos relaxam os seus músculos ajustando a quantidade de ácido gama-aminobutírico (GABA) neurotransmissor disponível no seu cérebro.
• Descongestionantes: Drogas como a pseudoefedrina têm algumas propriedades estimulantes que podem dilatar as suas pupilas.
• Drogas para o enjoo do movimento: Medicamentos como a Dramamina podem levar à dilatação das pupilas em algumas pessoas.
• Relaxantes musculares: Alguns sedativos farão com que as suas pupilas fiquem maiores, e barbitúricos ou relaxantes musculares relacionados podem causar midríase. As versões anteriores de medicamentos anti-sedativos, como o fenobarbital, também provocam dilatação das pupilas. Estes alteram a actividade neurotransmissora para retardar a comunicação entre os neurónios e os músculos.
• Estimulantes: Os medicamentos estimulantes prescritos, como Ritalina e Adderall, provocam a dilatação das pupilas porque alteram os níveis de dopamina no cérebro.

Substâncias não medicinais que causam a dilatação das pupilas

Alterações no tamanho da pupila são um indicador de que uma pessoa pode estar intoxicada em drogas ilícitas ou recreativas. Algumas drogas fazem com que os seus alunos sejam menos capazes de reagir a mudanças na luz. Certas drogas podem causar a concentração ou constrição das pupilas.

Estas drogas podem causar a dilatação das suas pupilas quando está drogado:

• Anfetaminas
• Sais de banho
• Cocaína e crack cocaína
• Meta cristal e metanfetamina
• Ecstasy ou MDMA
• Ketamina
• LSD
• Mescalina

Aften, As pupilas dilatadas são um sinal de que uma pessoa se está a retirar de uma droga como os opiáceos ou a cocaína.

As substâncias tóxicas também podem causar a dilatação das suas pupilas. As plantas venenosas incluem erva de Jimson, trompete de anjo, e beladona. Tem havido casos raros de algumas pessoas que tentam ficar pedradas com estas plantas tóxicas, mas a maioria das pessoas que entram em contacto com elas podem acidentalmente inalar ou ingerir algum do veneno resultante do trabalho de jardinagem.

Pupilas dilatadas para um exame oftalmológico

Durante um exame oftalmológico completo, o seu optometrista ou oftalmologista pode dilatar as suas pupilas usando gotas oftalmológicas especiais chamadas mydriatics. Ao abrir os seus olhos mais largos, podem examinar a sua retina e outras estruturas mais profundas dentro do seu olho durante um exame com lâmpada cortada.

Porque as suas pupilas serão dilatadas muito maiores do que o normal, terá de usar óculos escurecidos durante algumas horas após o exame, e poderá precisar de alguém que o leve a casa se não tiver óculos de sol apropriados. Se tiver condições crónicas de saúde como pressão alta de fluidos nos seus olhos, tensão arterial alta, ou diabetes, os oftalmologistas recomendam que faça um exame oftalmológico dilatado uma vez por ano.

Se tiver espasmos dolorosos nos músculos ciliares do seu olho, o seu optometrista pode prescrever gotas oftalmológicas mediolíticas para aliviar estes sintomas. Estas gotas irão aumentar a sua sensibilidade à luz, por isso trabalhe com o seu optometrista para obter os óculos de sol certos ou mesmo lentes de contacto escurecidas para que possa permanecer confortavelmente fora ou perto de luz brilhante.

É seguro ter pupilas dilatadas?

Se as suas pupilas estiverem dilatadas, poderá ser mais sensível à luz. Ficar longe de luzes brilhantes ou luz solar intensa no exterior faz sentido. É provável que use algum óculos de protecção até a dilatação passar.

Se estiver a abusar de uma substância recreativa ou se tiver tido as suas pupilas dilatadas para um exame oftalmológico, só precisa de esperar algumas horas para que esta sensibilidade à luz desapareça.

Se tomar uma medicação que dilate as suas pupilas, pode ser necessário um tipo diferente de gestão. Se os seus olhos forem demasiado sensíveis como efeito secundário de um medicamento necessário, fale com o seu médico sobre medicamentos alternativos, ou ajuste a dose do medicamento de modo a não sentir tanta sensibilidade. Também pode receber gotas para os olhos ou uma segunda prescrição para gerir o tamanho da sua pupila.

Não é seguro que as suas pupilas sejam dilatadas devido a drogas ilegais e recreativas. A sensibilidade à luz é irritante mas não demasiado prejudicial a curto prazo. Mas o abuso regular de substâncias pode causar dependência, o que é prejudicial para a sua saúde. Se continuar a abusar de substâncias a longo prazo, acabará por experimentar uma variedade de problemas de saúde, incluindo potenciais danos à sua saúde ocular.

Se as suas pupilas forem dilatadas subitamente, não associadas a uma droga prescrita ou gotas oftalmológicas, poderá ser um sinal de uma emergência médica como um traumatismo craniano. Isto é especialmente verdade se as pupilas dilatadas ocorrerem juntamente com náuseas, dores de cabeça, confusão, ou outros sintomas. Neste caso, procurar atenção médica imediata, pois a situação pode ser fatal.

Gerir as pupilas dilatadas é mais seguro

alguns medicamentos causam a dilatação das pupilas, enquanto outros provocam pupilas pontuais. Pode ver o dobro, ter a visão desfocada, ou experimentar olho seco de alguns medicamentos ou intoxicantes.

Se a sua visão for afectada por um medicamento receitado, trabalhe com o seu médico para gerir este efeito secundário, para que possa conduzir, andar, ler, e trabalhar em segurança. Uma mudança na dosagem pode aliviar o problema, ou pode ser necessário mudar completamente para um medicamento diferente. O médico prescritor pesará os prós da medicação contra este efeito secundário.

Se as suas pupilas dilatadas se devem ao abuso regular de substâncias, é importante avaliar a situação com um profissional médico. O abuso crónico de substâncias pode levar a problemas graves em praticamente todas as áreas da vida, incluindo a saúde dos olhos.

Mydriasis: Compreender os Pupilos Dilatados. (Abril 2017). Healthline.

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What Prescribed and Nonprescribed Drugs Can Cause Pupils to Dilate (and Why). (Setembro de 2019). Healthline.

Sobre os Anti-Colinérgicos. (Agosto de 2019). Healthline.

Causas e Tratamento para Alunos Dilatados. (Abril de 2018). Notícias médicas de hoje.