A decisão sobre quando iniciar a quimioterapia é difícil e altamente individualizada com base em vários factores:

• Que outras opções de tratamento ou ensaios clínicos estão disponíveis.
• Como é provável que a quimioterapia seja tolerada.
• Que terapias anteriores recebeu.
• se é necessária radiação antes da quimioterapia para aliviar a dor rapidamente.

A quimioterapia é administrada antes do início da dor, com o objectivo de evitar que o cancro se propague mais para outros locais. Discuta o uso da quimioterapia com o seu oncologista médico cedo e frequentemente, e mantenha uma mente aberta apesar das suas preocupações com o “mau rap” da quimioterapia. Docetaxel pode prolongar a vida, reduzir a dor, e melhorar a qualidade de vida, mas não cura o cancro da próstata. Por esta razão, os ensaios clínicos de combinações de docetaxel e outras terapias promissoras são uma alta prioridade para os investigadores.

Muitos homens que sofrem do seu cancro irão experimentar uma melhoria sintomática após o início da quimioterapia. Por exemplo, a dor é frequentemente reduzida em homens que iniciam o docetaxel, e a qualidade de vida é geralmente melhor para homens com sintomas relacionados com o cancro que recebem quimioterapia em comparação com a não terapia.

Quimioterapia com táxano

Correntemente, a quimioterapia com táxano, administrada com prednisona, é o padrão de cuidados para homens com cancro da próstata metastásico que se propagou e está a progredir apesar da terapia hormonal. Os agentes quimioterápicos taxanos aprovados para o tratamento do cancro da próstata avançado incluem docetaxel (Taxotere®) e cabazitaxel (Jevtana®).

A quimioterapia taxana também é eficaz no prolongamento da vida em pacientes que têm uma elevada carga de cancro nos exames quando iniciam a terapia hormonal pela primeira vez para a doença metastática.

QuimioterapiaPlatina

Químicos à base de platina, incluindo carboplatina (Paraplatin®), cisplatina (Platinol®), e oxaliplatina (Eloxatin®), são utilizados para o tratamento de vários tipos de cancro. A quimioterapia com platina não é aprovada pela FDA para o tratamento do cancro da próstata; contudo, é por vezes utilizada em pacientes com cancro da próstata muito avançados que esgotaram todas as outras opções de tratamento ou em pacientes que têm subtipos raros de cancro da próstata. Os pacientes com doenças avançadas que não estão a responder à terapia padrão podem falar com o seu médico sobre se podem ser candidatos à quimioterapia de platina.

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