Neste artigo, discutimos três tipos de stress: Stress agudo, stress agudo episódico, e stress crónico. Os primeiros que respondem podem, e muitas vezes experimentam, os três. O stress pode ter impacto na consciência situacional dos bombeiros e, igualmente preocupante, o stress pode ter impactos devastadores a longo prazo.

p>Como estava a escrever este artigo, recordei várias vezes durante os meus trinta anos na linha em que o stress afectou o meu desempenho e o meu bem-estar. Os respondentes estão geralmente conscientes do stress que advém da realização deste trabalho. Rastejam para um edifício em chamas e vão sentir o stress. Lidar com um grande trauma (especialmente quando se trata de uma criança) e vai sentir stress. Ande num aparelho em trânsito intenso durante uma resposta de emergência e vai sentir stress.

No entanto, alguns respondentes nem sempre se apercebem quando estão a sentir stress porque o stress nem sempre é como stress e tensão física ou emocional. As endorfinas e a adrenalina estimulam o cérebro (em parte para o preparar para a frequentemente discutida Luta ou Resposta de Voo). Este estímulo pode fazê-lo sentir-se excitado, não stressado. Os bombeiros que saem de uma estrutura depois de extinguir com sucesso um incêndio podem sentir adulação, e não stress. Podem sentir-se vitoriosos. Podem dar cinco. Podem recuar. Matam o dragão! Eles estão excitados. E, embora possa não o sentir, também se sentem stressados. Vamos passar algum tempo a examinar três tipos de stress.

Acute-StressA forma mais comum de stress que um primeiro a responder é susceptível de experimentar no trabalho é o stress agudo. Manifesta-se a partir de acontecimentos recentes ou com a expectativa de acontecimentos futuros (ou seja, stress por antecipação). O stress agudo provoca a libertação de substâncias químicas que, em pequenas doses, podem ser muito úteis – mesmo salvando vidas. Quando a quantidade de stress agudo é limitada em duração, pode causar-lhe excitação ou entusiasmo. No entanto, grandes doses de stress agudo não são entusiasmantes. Pelo contrário, pode causar fadiga física e mental.

P>Pude experimentar ambas as extremidades do espectro do stress agudo enquanto estava de férias em família no Parque de Diversões Cedar Point. Lá, tive de andar numa incrível montanha-russa chamada Top Thrill Dragster. Manter os braços para baixo, cabeça para trás, e aguentar” são as últimas palavras que me lembro de ouvir antes de ser lançado por uma pista a 120 milhas por hora. Depois fomos abobadados 420 pés para o ar e voltamos a descer. Começar a terminar – 17 segundos de puro terror. Estava a sofrer de stress agudo. Mas de certeza que não me sentia em stress. ADOREI!

E enquanto esperava na longa fila de 1,5 horas para entrar no passeio observei os rostos e ouvi os gritos dos cavaleiros stressados que me precederam. Esta antecipação adicionou-se ao meu nível de stress agudo.

huge.15.75752A medida que o dia foi passando e eu andava cada vez mais de montanha russa comecei a experimentar os sintomas físicos e psicológicos do meu stress agudo prolongado. Tive uma dor de cabeça de tensão, uma dor de estômago perturbada, os meus músculos doíam e muito ao desdém dos meus filhos, tinha-me tornado irritável. Tinha sido demasiado exposta – poder-se-ia dizer que tinha tido uma overdose – de químicos de stress agudo.

p>Por causa da sua natureza de curto prazo, o stress agudo não tem tempo suficiente para fazer os danos extensos associados ao stress a longo prazo. Os sintomas de stress agudo podem incluir:

1. Raiva
2. Irritabilidade
3. Ansiedade
4. Depressão
5. Dor de cabeça de tensão
6. dor nas costas
7. dor na mandíbula
8. tensão muscular
9. Dores de estômago
10. Queimadura cardíaca
11. Dores de estômago ácidas
12. Flatulência
13. Diarreia
14. Obstipação
15. Síndrome do intestino irritável
16. Elevação da pressão sanguínea
17. Rápido batimento cardíaco
18. Palmas das mãos suadas
19. Palpitações cardíacas
20. Tonturas
21. Enxaquecas
22. Mãos ou pés frios
23. Falta de ar
24. Dor no peito

Porque a lista é tão extensa e os sintomas podem resultar de muitas outras condições, é comum que os sintomas de stress agudo sejam atribuídos a outras causas.

Anyone pode sofrer de stress agudo em qualquer altura. Mas os primeiros a responder são, pela natureza do seu trabalho e condições de trabalho, mais propensos a sofrer de stress agudo. A boa notícia é que o stress agudo é altamente tratável e controlável.

Stress agudo episódico

Stress agudo episódico ocorre em pessoas que sofrem frequentes episódios de stress agudo. As pessoas nesta categoria são frequentemente referidas como tendo vidas cheias de caos e crises. Estar sempre com pressa. Sempre preocupados com o que pode correr mal. Estar sempre num ambiente que está em desordem. Ter elevadas exigências (por outros ou pelas suas próprias expectativas) pode todos atribuir ao stress agudo episódico.

Embora a vida pessoal de um socorrista não possa ser preenchida com caos e crise, ele ou ela pode ser exposto a mais do que a quota média de stress da pessoa. Caos e crise, ser apressado, preocupar-se com coisas que correm mal (pela sua própria segurança e pela segurança daqueles que servem), trabalhar em ambientes em rápida mudança e ter elevadas exigências a serem-lhes impostas (por funcionários eleitos, chefes, colegas e clientes) são tudo parte integrante do ambiente normal de um socorrista. Mesmo onde um socorrista tem a sua vida pessoal em ordem, o próprio trabalho pode criar stress episódico agudo.

p>Imagine uma pessoa num ambiente excessivamente ruidoso, ou brilhante, ou frio, ou ventoso. A exposição repetitiva e/ou prolongada a esses elementos vai criar stress. Os socorristas que são expostos repetitivamente a luzes e sirenes, ambientes agressivos e traumas psicológicos podem sofrer de stress agudo episódico devido a exposições repetitivas e/ou prolongadas.

Os sintomas e as consequências do stress agudo episódico podem incluir:- Estar sobre-arousado
– De mau humor
– Irritável
– Ansioso
– Tenso
– Energia nervosa
– Sentir (e agir) apressado
– Abrupto
– Hostil
– Hipertensão
– Dores no peito
– Doença cardíaca

Ironicamente, ser exposto a alguém que exibe os sintomas de stress agudo episódico pode, por sua vez, aumentar os níveis de stress das pessoas dentro do seu círculo de influência. Pode ser verdadeiramente um círculo vicioso.

Personalidades

Tensão aguda episódica pode ser agravada por traços de personalidade ‘Tipo A’. Os de Tipo A são frequentemente caracterizados como sendo altamente competitivos, impacientes, e tendo um sentido de urgência sempre presente em tudo. Os do Tipo A podem, por vezes, ser agressivos e aparentemente hostis – por vezes suavemente, por vezes não.

A investigação sobre o impacto cardíaco do stress sugere que os do Tipo A podem ter maior probabilidade de desenvolver doença arterial coronária do que os homólogos mais dóceis, descontraídos e relaxados da personalidade do ‘Tipo B’. Para o melhor ou para o pior, a adrenalina, de ritmo acelerado e de acção induzindo um ambiente de segurança pública é um íman para os indivíduos com personalidades de Tipo A.

Episódico stress agudo também pode ser manifestado a partir de preocupações crónicas. Os primeiros a reagir podem ser levados a preocupar-se com os resultados desfavoráveis das situações quotidianas porque são expostos, repetitivamente, a pessoas que estão a experimentar resultados desfavoráveis nos lançamentos da vida quotidiana. Por exemplo:

k12116333Uma mãe e o seu jovem filho estão a caminhar na calçada. Um condutor desatento veleja para fora do percurso. A mãe vê o carro e salta instintivamente, evitando ser atingida. Mas o seu filho de sete anos é atingido pelo carro e sofre graves lesões na cabeça e no tórax. Ele pode não sobreviver. Este acontecimento é traumático para a família, traumático para o condutor desatento que causou o acidente e traumático para os socorristas – polícia, bombeiros e EMS que têm de gerir uma crise que não criaram.

O mundo em que vivemos pode ser perigoso e coisas más podem acontecer sem aviso prévio. Os socorristas vêem a consequência disto quase diariamente e pode não só ter um efeito cumulativo, mas também pode tornar o socorrista excessivamente preocupante com as mesmas consequências que ocorrem na sua própria vida ou com os seus entes queridos. Isto pode contribuir para a ansiedade e depressão induzidas pelo stress.

Estres agudos não semelhantes ao stress agudo de curto prazo e relativamente fáceis de gerir, o stress agudo episódico requer uma intervenção que pode incluir a ajuda de terapeutas profissionais. O tratamento pode durar meses ou anos.

Estilos de vida

ss-100708-heat-01.grid-8x2 O estilo de vida do primeiro respondedor – estando sempre na faixa rápida da vida e no meio da acção – pode ser viciante. Pode tornar-se enraizado e habitual. O respondedor pode não ver nada de errado com o seu estilo de vida “a pedalar para o metal”. Podem nunca ser capazes de ver o impacto que o stress está a ter sobre eles. Se o virem, é provável que o culpem a alguém ou a eventos externos.

Pride and ego can also be a factor. Um respondente está habituado a ser um prestador de cuidados, não um receptor de cuidados e pode estar demasiado orgulhoso para pedir ajuda. Ele ou ela também pode simplesmente admitir que o stress do seu trabalho é apenas parte de quem eles são e do que fazem e resignar-se a que nada possa ser feito.

Vítimas de stress agudo episódico podem ser muito resistentes a admitir que têm um problema e muito resistentes a mudar qualquer coisa nas suas vidas para resolver o problema. Se o seu stress laboral for agravado (ou talvez mesmo exagerado) por obesidade, abuso de álcool, tabagismo, e/ou um estilo de vida sedentário, podem ser muito teimosos em mudar hábitos ou procurar ajuda.

T stress crónico

stress_cycleT stress crónico nunca é emocionante e nunca é excitante. Come-se todos os dias, ano após ano e pode ser tremendamente destrutivo. O stress crónico ocorre quando uma pessoa se encontra num ambiente repetitivamente stressante e não consegue ver qualquer saída para a sua situação. Sentem-se encurralados – tão desesperançados e tão desamparados que na realidade desistem de tentar encontrar uma solução.

A exposição crónica ao stress durante longos períodos de tempo pode levar à dessensibilização. O indivíduo stressado pode ficar tão habituado a ser stressado que já não se sente stressado. Ficam entorpecidos. Podem, contudo, ainda sentir a excitação e o entusiasmo do stress agudo porque o stress agudo é novo (novo), ignorando o stress crónico.

Esgotado e não tratado, o stress crónico e pode levar à depressão e ao suicídio. A ocorrência de um suicídio de primeira resposta é muito dolorosa para os que respondem. Todos somos ensinados a ser prestadores de cuidados, a ajudar os outros e quando perdemos um dos nossos, podemos sentir uma tremenda culpa e remorso por não o podermos ver chegar. Por vezes há sinais e sintomas, muitas vezes não.

p>Sadly, uma pessoa pode acostumar-se de tal forma ao sentimento de stress crónico que se sentirá realmente desconfortável quando não estiver no seu ambiente stressante. Já vi isto. Ok… Eu já vivi isto. Houve muitas vezes em que estive tão stressado no trabalho que precisei de umas férias e tirei uma. Enquanto estava de férias sentia-me desconfortável e, por razões difíceis de explicar, ansiava por estar de volta ao trabalho no próprio ambiente de pressão do coquetel do qual tirei as férias para me afastar. Tinha-me tornado confortável no meu ambiente de stress crónico.

Dr. Gasaway’s Advice

Há várias coisas que podemos fazer para nos ajudar a gerir o impacto do stress no nosso corpo e na nossa mente. Eis algumas:

  1. Exercício (30 minutos de exercício moderado, 3 vezes por semana).
  2. Comer uma dieta equilibrada e pobre em gorduras.
  3. Beba muita água (8 copos por dia, no mínimo).
  4. Li>Descansar bastante (8 horas por dia deve ser o seu objectivo, mas há uma grande variação nas opiniões dos especialistas sobre quanto descanso é suficiente).Li>Encontrar um passatempo (ou uma actividade longe do trabalho que alivie o stress e lhe permita concentrar-se em algo que não seja o stress do trabalho.

  5. Ser social. Há provas crescentes de que a interacção social pode impulsionar o sistema imunitário que ajuda a diminuir o stress.

Action Items

1. Discutir uma altura em que estava gravemente stressado e como isso pode ter tido impacto na sua consciência situacional ou tomada de decisão.
2. Discutir uma altura em que estava cronicamente stressado e o efeito que isso teve sobre si.
3. Discutir estratégias que podem ser utilizadas para gerir o stress dentro e fora do trabalho.
4. Discutir como os colegas de trabalho podem ser capazes de ajudar a reduzir o impacto dos três tipos de stress discutidos neste artigo.

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