1. O que é a sertralina?
Sertralina é um medicamento antidepressivo utilizado no tratamento da depressão, distúrbio de pânico, distúrbio obsessivo-compulsivo (TOC), e distúrbio de stress pós-traumático (TEPT).
É um SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), o que significa que funciona aumentando o nível de serotonina no cérebro.
Sertralina é o nome genérico para este medicamento. É normalmente vendido sob as marcas Zoloft nos EUA e Lustral no Reino Unido.
É vendido sob a forma de comprimidos e só está disponível mediante prescrição.
2. Sinto que a minha sertralina não está a funcionar. Quanto tempo demora a sertralina a começar a funcionar?
Leva normalmente 4 a 6 semanas para a sertralina começar a funcionar. Portanto, se acabou de começar a sertralina e sente que não está a ajudar, é uma boa ideia ficar com ela durante 6 semanas e ver se começa a sentir-se melhor.
Não é raro sentir-se pior durante as primeiras semanas após começar a sertralina, antes de começar a sentir-se melhor após algumas semanas. Se começou recentemente a sertralina e pensa que está a piorar os seus sintomas, pode tentar pô-la de parte, uma vez que isto normalmente desaparece após algumas semanas.
No entanto, se a qualquer momento começar a ter pensamentos de suicídio ou de se prejudicar a si próprio, deve consultar imediatamente um médico.
3. Estou a sentir efeitos secundários enquanto estou a sertralina. Que meios existem para tentar lidar com eles?
Sertralina pode causar uma variedade de efeitos secundários, alguns dos quais são comuns e relativamente menores, alguns dos quais são mais graves e devem ser discutidos com um médico o mais rapidamente possível.
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se acabou de começar a tomar sertralina ou aumentou recentemente a dose, poderá experimentar alguns efeitos secundários comuns. Estes irão provavelmente melhorar com o tempo, à medida que o seu corpo se ajusta. Também pode tentar tomá-lo imediatamente antes de dormir, para que esteja a dormir quando a sua concentração no seu corpo estiver ao máximo, e assim espera-se que os efeitos secundários se tenham desgastado um pouco quando acordar de manhã.
Algumas pessoas também sentem que os seus sintomas pioram quando começam a tomar sertralina, mas isto normalmente desaparece após algumas semanas.
Aqui está uma lista de efeitos secundários comuns, e algumas formas de lidar com eles:
- Diarreia – mantenha-se hidratado e beba muita água em pequenos goles. Também pode achar útil tomar soluções de rehidratação oral
- Nausea – tomar sertralina com ou após a comida, e tentar evitar alimentos picantes
- Sentir-se cansado – tomar sertralina à noite, pouco antes de ir para a cama
- Dificuldade em dormir – tomar sertralina logo pela manhã, para que este efeito secundário se tenha desgastado quando for para a cama à noite
- Headache – descansar e beber muita água. Se achar que ajudaria a tomar um analgésico, peça a um médico ou farmacêutico para recomendar um que possa ser tomado juntamente com a sertralina. Se as suas dores de cabeça não desaparecerem após uma semana ou se se tornarem mais graves, consulte um médico
li>Tonturas – quando sentir uma tontura, procure um lugar para se sentar e descansar, e aguarde que passeli>Boca seca – tenha doces sem açúcar ou mastigue pastilhas sem açúcar
(Para dicas sobre como lidar com os efeitos secundários sexuais, por favor vá à pergunta 5. “A sertralina está a afectar a minha vida sexual. Como é que posso lidar com os efeitos secundários sexuais?”)
Os seguintes efeitos secundários são graves, e deve consultar imediatamente um médico se os sentir:
- Poisas sobre automutilação ou suicídio
- Dores de cabeça graves ou dores de cabeça que duram mais de uma semana
- Problemas de concentração ou de memória
- Dores de peito ou falta de ar
- Tonturas ou desmaios graves
- Tonturas
- Mudanças inesperadas no seu peso
- Pele ou olhos amarelos
- Erecções alérgicas que duram mais de 4 horas (priapismo)
- Sangria anormal, tal como fezes com sangue ou hematomas inexplicáveis
Euforia, entusiasmo excessivo ou excitação, ou sentir-se inquieto
p>É também importante estar atento aos sinais de uma reacção alérgica. Se sofrer uma reacção alérgica à sertralina, deve consultar imediatamente um médico.
Os sinais de uma reacção alérgica grave incluem:
- Erupção da pele – por exemplo, comichão, vermelho, ou pele inchada
- Leezing
- Pressão no peito ou na garganta
- Pelegância no peito ou na garganta
- Peezing
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- Lembretes de medicação confiáveis
- Relatório de saúde para uma visão geral detalhada
PeezingPeezingPeezingPeezing no peito ou na garganta Estou a experimentar sonhos vívidos e pesadelos na sertralina. Isto é normal?
Algumas pessoas têm sonhos vívidos ou pesadelos como um efeito secundário de tomar sertralina. Isto pode desaparecer ao fim de algumas semanas. Se o incomodarem seriamente, fale com o seu médico e podem sugerir a mudança para um tipo diferente de medicação antidepressiva.
5. A sertralina está a afectar a minha vida sexual. Como é que posso lidar com os efeitos secundários sexuais?
Sertralina, tal como vários outros antidepressivos, pode causar efeitos secundários sexuais. Um comum é uma diminuição do impulso sexual, e por vezes dificuldade em atingir o orgasmo. Os homens também podem experimentar disfunção eréctil e ter dificuldade em desenvolver ou manter uma erecção ou ter problemas de ejaculação.
Há várias coisas que podem tentar ajudar a reduzir estes efeitos secundários.
P>Pode esperar e ver se estes efeitos secundários desaparecem por si próprio – os efeitos secundários antidepressivos aparecem frequentemente quando se começa a tomar um novo medicamento ou uma dose mais alta e normalmente desaparecem após algumas semanas.
P>Pode também tentar tomar sertralina após o tempo habitual em que tem relações sexuais, particularmente se estiver a experimentar uma diminuição da libido após tomar sertralina. A sertralina está normalmente no seu ponto mais alto no seu corpo pouco depois de a tomar, pelo que, ajustando o momento em que toma a sua medicação, os efeitos secundários da sertralina devem ocorrer, esperemos, depois de ter tido relações sexuais.
Se isto não ajudar, fale com o seu médico. Eles podem sugerir a redução da sua dose de sertralina, o que por vezes pode ajudar a diminuir os efeitos secundários. Fale com o seu médico se quiser tentar isto – nunca altere a sua dose de medicação sem falar primeiro com um médico.
Alternativamente, o seu médico pode sugerir mudar para um antidepressivo diferente ou adicionar outra medicação, por exemplo, para ajudar na disfunção eréctil nos homens.
6. O que devo fazer se tiver uma overdose de sertralina?
Sertralina em overdose pode ser muito perigosa. Os sinais de overdose incluem vómitos, tremores, tonturas, sonolência, batimentos cardíacos acelerados, e convulsões. Consulte imediatamente um médico se achar que tomou demasiada sertralina, mesmo que não sinta quaisquer sintomas de overdose.
7. Qual é a melhor altura do dia para tomar sertralina?
Pode tomar sertralina em qualquer altura do dia. No entanto, se estiver a sentir efeitos secundários de tomar sertralina, pode ajudar a tomar a sertralina a uma determinada hora do dia.
Por exemplo, se a sertralina tornar difícil adormecer, pode tentar tomá-la logo pela manhã, para que o pior deste efeito secundário se tenha esgotado à hora de dormir.
Por outro lado, se a sertralina o faz sentir cansado, pode tentar tomá-la imediatamente antes de dormir, para que não interfira com as suas actividades durante o dia.
Simplesmente, se a sertralina lhe causar efeitos secundários comuns, tais como náuseas ou tonturas, tente tomá-la imediatamente antes de dormir, para que esteja a dormir quando a sua concentração no seu corpo estiver ao máximo, de modo a que os efeitos secundários se tenham desgastado quando acordar de manhã.
8. Como posso desabituar-me à sertralina em segurança? Sentirei retracção?
Se quiser sair da sertralina, fale com o seu médico para que eles possam discutir consigo os prós e os contras disto. O seu médico ajudá-lo-á a desabituar a sertralina com segurança, reduzindo gradualmente a sua dose durante um período de tempo.
Não pare de tomar a sertralina abruptamente, pois pode causar sintomas de abstinência, que podem incluir tonturas, sensação de tremor, dificuldade em dormir, náuseas, e dores de cabeça. Se estiver a sofrer de abstinência, fale com o seu médico.
Nunca pare de tomar a sua medicação sem falar primeiro com um médico.
9. Posso conduzir enquanto estiver a tomar sertralina?
Sertralina pode fazê-lo sentir-se cansado ou afectar a sua concentração, por isso é uma boa ideia evitar conduzir durante alguns dias após ter começado a tomá-la pela primeira vez ou após ter mudado recentemente a sua dose até ter visto como a sertralina o faz sentir. Muitas pessoas são capazes de conduzir enquanto se toma sertralina, mas é melhor jogar pelo seguro até saber que a sertralina não prejudica a sua condução.
10. Posso tomar café ou outras bebidas com cafeína enquanto estiver a tomar sertralina?
É geralmente seguro tomar café enquanto estiver a tomar sertralina. No entanto, se estiver a tomar sertralina por ansiedade ou ataques de pânico, poderá descobrir que a cafeína no café o faz sentir mais ansioso ou piora os seus sintomas. Nestes casos, é uma boa ideia reduzir o número de bebidas com cafeína que toma por dia ou evitá-las completamente. Fale com o seu médico se desejar mais conselhos sobre como tomar bebidas com cafeína enquanto estiver a tomar sertralina.
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11. Posso tomar sertralina durante a gravidez?
Isto é algo que deve discutir com o seu médico. Informe sempre o seu médico se estiver a tomar medicamentos e tiver engravidado.
Geralmente, é aconselhável evitar tomar sertralina durante a gravidez, a menos que seja realmente necessário, porque ainda não é claro se a sertralina é completamente segura para tomar durante a gravidez.
No entanto, também é importante permanecer bem durante a gravidez, e isto pode significar que é necessário continuar a tomar sertralina.
Fale com o seu médico se estiver a tomar sertralina e estiver a planear engravidar ou se tiver engravidado. Eles irão ajudá-lo a ponderar os benefícios da sertralina para a sua saúde, contra os possíveis riscos para si e para o seu bebé. Se necessário, ajudá-la-ão a desmamar com segurança a sertralina, reduzindo gradualmente a sua dose durante um período de tempo.
Há algumas provas limitadas que sugerem que o consumo de sertralina durante a gravidez pode estar ligado a um risco ligeiramente maior de defeitos congénitos e outros problemas, mas a investigação actual é limitada e parece que a maioria dos bebés nascem saudáveis mesmo que as suas mães tenham tomado sertralina durante a gravidez.
Mais informações podem ser encontradas no website Medicamentos em Gravidez aqui.
12. Posso tomar sertralina durante a amamentação?
Isto é algo que deve discutir com o seu médico. Fale sempre com o seu médico se estiver a tomar medicamentos e quiser amamentar o seu bebé.
De um modo geral, pensa-se que a sertralina é relativamente segura para tomar durante a amamentação, se o seu bebé for saudável. Sabe-se que passa para o leite materno em pequenas quantidades e pode levar a efeitos secundários num número muito pequeno de bebés. No entanto, é importante ficar bem para si e para o seu bebé.
Fale com o seu médico e eles ajudá-la-ão a ponderar os riscos e benefícios relativos para si e para o seu bebé, e para que possa decidir se é melhor ficar na sertralina ou sair dela.
Se decidir ficar na sertralina, fale imediatamente com o seu médico se notar que o seu bebé não está a mamar tão bem como é habitual ou parece invulgarmente sonolento.
13. A sertralina irá afectar o meu controlo de natalidade?
Sertralina não irá afectar as pílulas anticoncepcionais ou a pílula da manhã seguinte. Fale com o seu médico se tiver alguma preocupação sobre a reacção da sertralina com a sua contracepção.
14. Posso beber álcool enquanto estiver a tomar sertralina?
Embora seja geralmente considerado seguro tomar bebidas alcoólicas tais como cerveja ou vinho enquanto estiver a tomar sertralina, é possível que isso o faça sentir sonolento, e pode sentir que a sua tolerância ao álcool se tornou mais baixa. Se acabou de começar a tomar sertralina, é provavelmente uma boa ideia evitar beber durante algum tempo até ter visto como a sertralina o faz sentir.
15. Posso tomar drogas recreativas como cannabis, cocaína, MDMA, ou LSD enquanto estiver a tomar sertralina?
É melhor evitar tomar drogas recreativas enquanto estiver a tomar sertralina, pois podem reagir com sertralina e causar efeitos secundários desagradáveis.
Pensa-se que tomar cannabis juntamente com sertralina pode fazê-lo sentir-se mais sonolento.
Se pensa que pode tomar drogas recreativas enquanto estiver a tomar sertralina, por favor fale com o seu médico para obter conselhos sobre como fazer isto da forma mais segura possível.
16. Posso tomar analgésicos como ibuprofeno, paracetamol, ou aspirina enquanto estiver a tomar sertralina?
Se precisar de tomar um analgésico enquanto estiver a tomar sertralina, peça a um médico ou farmacêutico para recomendar um que seja seguro para si.
Geralmente, é seguro tomar paracetamol com sertralina. Contudo, deve evitar tomar aspirina ou AINEs (anti-inflamatórios não-esteróides), tais como ibuprofeno ou naproxeno, a menos que o seu médico o tenha aconselhado a tomá-lo juntamente com a sertralina. Isto porque podem causar um risco acrescido de hemorragia quando tomados juntamente com sertralina.
Fale com o seu médico se tiver quaisquer perguntas ou preocupações sobre a sua medicação. Nunca pare de tomar a sua medicação sem primeiro a discutir com o seu médico.
17. Posso tomar Benadryl ou outros medicamentos contendo difenidramina enquanto estiver a tomar sertralina?
Não tome Benadryl juntamente com sertralina sem consultar primeiro um médico ou farmacêutico. Isto porque Benadryl contém o princípio activo difenidramina, que quando tomado em conjunto com sertralina pode levar ao aumento de efeitos secundários tais como tonturas, sonolência, confusão, e dificuldade de concentração.
Fale com um médico ou farmacêutico se desejar mais conselhos sobre auxiliares de sono ou medicamentos para alergias que podem ser tomados em conjunto com sertralina.
18. Posso tomar Nyquil enquanto estiver a tomar sertralina?
Não, não deve tomar Nyquil com sertralina. Isto porque a maioria dos tipos de Nyquil contém o ingrediente activo dextrometorfano (entre outros), que não deve ser tomado juntamente com sertralina, uma vez que os dois medicamentos podem interagir perigosamente e causar uma condição grave chamada síndrome de serotonina, que tem sintomas tais como confusão, alucinações, convulsões, febre, visão turva, e vómitos. Se sentir estes sintomas, deve consultar imediatamente um médico.
Fale com um médico ou farmacêutico para obter conselhos sobre que tipos de medicamentos para o sono ou para o frio e gripe podem ser tomados em segurança juntamente com sertralina.
19. Posso tomar Ambien enquanto estiver a tomar sertralina?
Não tomar Ambien enquanto estiver a tomar sertralina sem primeiro consultar um médico ou farmacêutico. O Ambien contém o ingrediente activo zolpidem, que quando tomado em conjunto com sertralina pode levar a efeitos secundários como tonturas, sonolência, confusão, e dificuldade de concentração.
Fale com um médico ou farmacêutico se desejar mais conselhos sobre auxiliares de sono que podem ser tomados em conjunto com sertralina.
20. É perigoso beber sumo de toranja enquanto estiver a tomar sertralina?
Sim – evite comer toranja ou beber sumo de toranja enquanto estiver a tomar sertralina. Isto porque alguns químicos encontrados na toranja podem impedir que a sertralina seja decomposta, o que pode causar um aumento não intencional da quantidade de sertralina “activa” que circula no corpo. Isto pode resultar em efeitos secundários desagradáveis e por vezes graves.
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