O que é uma vulvoplastia?

Vulvoplastia, também conhecida como episioplastia, é um procedimento cirúrgico que o seu veterinário pode recomendar para corrigir um problema conformacional (formação estrutural) conhecido como vulva de encastrar.

Cães com vulva de encastrar têm dobras de pele que pendem sobre a vulva. Numa vulvoplastia, o seu veterinário removerá um pedaço de tecido em forma de lua crescente de cima da vulva. Isto levanta a pele à volta da vulva, puxando-a para uma conformação mais normal.

Por que recomendaria o meu veterinário uma vulvoplastia?

Num cão com uma vulva encastrada, dobras de pele e gordura pendem sobre a vulva. Estas pregas de pele prendem frequentemente a urina, levando a um ambiente quente e húmido que permite a proliferação de bactérias. Os cães afectados podem desenvolver inflamação ou infecção das dobras cutâneas, vaginite (inflamação/infecção vaginal), ou infecções do tracto urinário. Os cães podem sofrer infecções recorrentes, requerendo tratamento a longo prazo com antibióticos tópicos ou orais. Em alguns casos, a utilização recorrente ou a longo prazo de antibióticos pode levar a infecções resistentes aos antibióticos.

Restabelecer a conformação normal da vulva ajuda a melhorar a ventilação nesta área, permitindo que a pele seque e tornando mais difícil o crescimento de bactérias. Além disso, esta cirurgia evita que as camadas de pele se esfreguem e contribuam ainda mais para a inflamação vulvar.

Que preparação necessitará o meu animal de estimação antes da vulvoplastia?

Antes da cirurgia, é importante que qualquer infecção cutânea presente à volta da vulva seja resolvida. Em muitos casos, isto requer um curso de antibióticos orais. Se o seu veterinário suspeitar de uma infecção resistente a antibióticos, podem ser realizadas culturas bacterianas para orientar a escolha de um antibiótico apropriado. É importante eliminar qualquer infecção existente antes da cirurgia, porque a infecção no local da cirurgia poderia impedir que a ferida cicatrizasse normalmente.

O seu veterinário pode também recomendar um exame de sangue pré-anestésico antes da cirurgia. Este trabalho de sangue permite ao seu veterinário avaliar a contagem de glóbulos brancos e vermelhos do seu cão, contagem de plaquetas, e perfil bioquímico sérico antes da cirurgia. O trabalho de sangue pré-anestésico normal ajuda a assegurar ao seu veterinário que o seu animal de estimação é um bom candidato à anestesia. Se o seu animal tiver anomalias no trabalho de sangue, estas podem ter de ser tratadas antes da cirurgia.

p>O seu veterinário também lhe fornecerá instruções relativas à ingestão de alimentos e água antes da anestesia. Na maioria dos casos, terá de reter comida a partir da noite antes da cirurgia e limitar a ingestão de água na manhã da cirurgia. Isto é importante porque ter o estômago cheio pode aumentar o risco do seu animal vomitar durante ou após a anestesia.

Como é realizada uma cirurgia de vulvoplastia?

Numa vulvoplastia, o seu veterinário removerá um pedaço de tecido em forma de crescente (pele e possivelmente alguma gordura subjacente) acima e estendendo-se para baixo de ambos os lados da vulva. O tamanho da lua crescente de tecido que é removida depende da severidade da vulva de encastrar do seu cão. Uma vez este tecido removido, as bordas cortadas da pele restante serão costuradas juntas usando suturas de pele. Isto irá levantar a prega cutânea, permitindo que a vulva seja exposta ao ar, evitando a acumulação de humidade.

Este procedimento é realizado sob anestesia geral.

Qual é a recuperação esperada após uma vulvoplastia?

Após a cirurgia, o seu animal de estimação irá para casa com um medicamento anti-inflamatório não esteróide para prevenir a dor e o inchaço no local da cirurgia. É importante que administre esta medicação conforme indicado, a fim de manter o seu cão confortável e minimizar as complicações cirúrgicas. O seu cão também pode ir para casa com um antibiótico, para prevenir a infecção da incisão.

O seu cão pode ter suturas de pele após esta cirurgia. Estas suturas terão de ser removidas dentro de 10-14 dias. Terá de marcar uma consulta com o seu veterinário para que a incisão seja verificada novamente e as suturas removidas neste momento.

Para as primeiras duas semanas após a cirurgia, é muito importante que o seu cão seja mantido calmo e que a sua actividade seja restringida. Correr ou saltar em excesso pode causar a abertura da incisão, levando a complicações significativas.

É também importante que o seu cão use uma coleira electrónica (cone) durante a primeira a duas semanas após a cirurgia. Isto evita a lambidela na incisão, o que interferiria na cicatrização e poderia levar à infecção.

Qual é o prognóstico após uma vulvoplastia?

Em geral, o prognóstico após uma vulvoplastia é excelente. Estudos mostram que uma grande maioria dos proprietários está satisfeita com o resultado pós-operatório do seu animal.

A complicação mais significativa que pode ocorrer é a deiscência (abertura) da ferida. Isto pode ocorrer se uma quantidade excessiva de tecido for removida e a ferida for fechada sob tensão, ou se um animal de estimação for excessivamente activo no período pós-operatório. Limitar a actividade do seu cão após a cirurgia e utilizar uma coleira electrónica consistentemente são as melhores formas de prevenir deiscências.

Outra possível complicação de uma vulvoplastia é que uma quantidade inadequada de tecido pode ser removida. Se isto ocorrer, os sinais clínicos de uma vulva encastrada podem persistir porque o problema não está totalmente resolvido. Raramente, um cão pode precisar de uma segunda cirurgia para corrigir ainda mais o problema.